“救命神器”AED，每个人都应该学会
今年的全国两会上，人大代表朱列玉关于AED的建议引发网友热议。
他建议在公共场所大量配置AED
像普及灭火器一样普及AED
3 秒，双眼一黑
8 秒，意识丧失
15 秒，可能抽搐
30 秒，瞳孔散大
……
AED推广现状
虽有不足，已有序进行中
来源 | 回形针
我国在推进公众使用 AED 方面取得了一定进展，但与先进国家相比仍存在较大差距。对此，国家卫生健康委已展开以下工作：“一是多次召开 AED 相关工作讨论会，进一步研究制订 AED 配置、使用等相关政策。动员社会各界力量，通过财政投入、社会捐赠和商业运作等渠道加强AED配置。二是积极探索城市公共场所 配置和推广 AED 试点。”
其实公共场所配备AED早就写入了《健康中国行动（2019-2030年）》：“完善公共场所急救设施设备配备标准，在学校、机关、企事业单位和机场、车站、港口客运站、大型商场、电影院等人员密集场所配备急救药品、器材和设施，配备自动体外除颤器(AED)”。
北京、上海、杭州、深圳、东莞......许多省市正积极推广公共场所配置 AED。
🔺 2019年9月，合肥地铁1号线配备AED。图片来源：合肥发布
哪里有AED？
“久心急救”小程序
家人们可以通过“久心急救”小程序查看所在地附近的AED位置。
自主查询
1、一些地图软件搜索AED也可以显示周围的AED位置；
2、「微信-我-支付-城市服务」下拉找到「看病就医-急救服务-AED导航」可以快速查看附近的AED。
AED小课堂
什么是AED
抢救心脏骤停患者的医疗设备AED，即自动体外除颤器（Automated External Def ibrillator)是一种便携式、易于操作稍加培训即可熟练使用专为现场急救设计的急救设备。其最大特点是无须使用者具备高水平判读心电图能力，只要根据录音指示，接通电源，按动放电按钮，即可完成心电图自动分析、除颤。一般非医务人员在接受短期内学习演练，都能完全掌握。现在从某种意义上讲，AED不仅是种急救设备、更是一种急救新观念，一种由现场目击者最早进行有效急救的观念。
AED的优点
AED机外型轻巧，为了方便辨视，只要开启电源、将贴片贴在病人身上，就能电击心脏停止的病人，配合心肺复苏术(CPR)，可以有效提升急救成功率，直到医护人员到达。
专家介绍，有效抢救心脏骤停患者，最重要的便是利用人工心脏按摩，使血液持续循环，为身体重要器官提供氧气，并且利用电击除颤使心脏恢复正常运作，施行心肺复苏术与AED急救。
心肺复苏术也就是利用双手按压的方式，暂时代替心脏搏动将含氧的血液传送至各器官，使其维持循环免于因缺氧而脑死。
然而，心肺复苏术虽然能够暂时代替心脏搏动输送血液，但毕竟效果有限，无法百分之百取代它的运作，也无法使心脏恢复正常的心律。常见的心源性猝死的原因是室颤，因此若要使患者心脏恢复正常跳动，唯一的方式是使用电击，这时最便捷的就是AED救治。
AED如何使用
当发现有人倒地后，确保现场环境安全，并做好自我防护。判断意识和呼吸：扫视患者口鼻、胸部、腹部6~10秒看是否有起伏或将耳朵贴近患者口鼻感受有无气流，眼睛观察胸部有无起伏。判断倒地者无意识、无呼吸，进行下列步骤：
1
呼救
高声呼喊引起周围人注意。（快来人啊！这里有人晕倒了！）
指定旁观人员拨打120急救电话并且去取AED，如果是周围无人则立刻拨打120并去寻找AED。
询问周围有无会急救的人一起进行救助。
2
“CAB”处理
胸外按压（C）：两手交叉重叠，一手掌根放在患者胸部两乳头连线中点处，身体前倾，垂直下压，深度5~6cm，频率每分钟100~120次，按压时注意观察患者面部。
人工呼吸（AB）：清除口腔异物，采用仰头举颌法开放气道，捏住患者鼻子，用正常呼吸的水平向内吹两次气，每次吹气间隔放开患者鼻子。
胸外按压与人工呼吸的比例为30：2。
按压式心肺复苏方法视频
3
AED除颤
在上述操作的任何一步中，只要AED到场，立刻使用AED！
AED使用方法（详见视频）：
（1） 打开电源开关取出电极片，撕掉电极片上塑料膜，并按照电极片上自带的示意图正确粘贴电极片。
（2） 让所有人不要接触患者，使用AED自动分析患者心率决定是否除颤，根据AED语音提示，进行下一步操作
（3） 若AED提示需要除颤，按下电击按钮
（4） 除颤完成后，继续进行胸外按压和人工呼吸，5个循环后AED会再次分析心率，根据语音提示完成相应操作。
何时停止操作：
120急救人员到场
患者恢复呼吸或有意识
一个人进行了30分钟以上的急救患者仍无反应
AED使用方法视频
使用 AED 时的一些问题
Q1：不是专业医护人员，可以使用AED吗？
A: 当然可以！AED就是为非专业医护人员设计的除颤神器，AED的使用方法可以概括为简单的九个字“开电源，听他说，跟着做”。
Q2：如果我用了AED但是没有把人救回来，会不会承担法律责任？
A:《民法典》第一编第八章第一百八十四条规定：“因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任。”只要没有重大过失造成严重后果，不需要承担法律责任。
Q3：患者胸毛多，应采取哪些额外措施？
A: 如果患者胸部有毛发，AED 电极片可能无法正确黏贴到胸部皮肤。如果发生这种情况，AED 将不能分析患者的心律。
这时应该这样做：
1. 如果电极片贴在毛发而不是皮肤上，用力向下按压每个电极片。
2. 如果 AED 提示你「检查电极片」或「检查电极」，应迅速扯下电极片， 这时会除去大量毛发。
3. 如果放置电极片的地方仍有许多毛发，请使用 AED 携带箱中的剃刀剃掉该部位的毛发。
4. 再放置一组新的电极片。遵循 AED 的语音提示，进行继续操作。
Q4：患者胸部有许多水，如何使用 AED？
A: 切勿在水中使用 AED！！！水可能会传导电击电流穿过患者胸部的皮肤，这将妨碍对心脏释放足够的电击能量。如果患者的胸部有很多水，请在连接 AED 电极片之前迅速擦拭患者胸部。但如果患者是躺在雪上或小水坑中，可以使用 AED。
Q5：成人与儿童使用 AED 的区别？
A: 对于8 岁及以上的患者，选用成人电极片和 AED 成人系统；婴儿或 8 岁以下的儿童应选择儿童电极片和 AED 儿童系统；如果 AED 包装内，没有为儿童设计的电极片，可使用标准电极片，但需确保它们没有接触或重叠。
PS：如果确认患者安装有植入式除颤器/起搏器
应避免直接将 AED 电极片放在植入装置上。如果患者因疾病原因，胸部黏贴有硝酸甘油、芬太尼、止痛膏等药物治疗性贴片，应在连接 AED 电极片前除去药物治疗贴片并将该区域擦拭干净，切勿直接将 AED 电极片放置在药物治疗贴片上方。
AED的相关法规
很多人很担心AED的安全性，其实AED是一个安全性非常高的医疗设备，AED会自动分析患者的心律，并给出建议电击或者不建议电击的提示，没有误操作而伤害到病人的可能。
我国《民法典》第一百八十四条规定：“因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任。”小家建议大家将AED技能作为一项生活常备技能。