腰间盘汤治疗腰椎间盘突出症经验
组成:桂枝、白芍、当归、细辛、威灵仙、防风、防己、木瓜、川牛膝、续断、红花、土鳖虫、泽兰、鸡血藤、老鹳草、枳壳。
加减:若患者的坐骨神经痛明显,则可以加木瓜用量,加伸筋草,木通;若兼腿麻,上方再加天麻,僵蚕,络石藤;若久病兼气虚,可以加黄芪,白术;若兼有寒证,腰腿怕凉者,可以加制川乌,黑顺片,乌药;若兼有肝肾亏虚者,可以加杜仲,桑寄生,补骨脂;若腰痛甚者,可以加桃仁,元胡,血竭;若兼有湿证者,可以加白芥子,僵蚕,茯苓,苍术。
【按】腰椎间盘突出症病变部位在腰,表现在腰腿,肾主骨,肝主筋,责之于肝肾,经络主要在足太阳膀胱经和足少阳胆经,属本虚标实之证。本为肝肾亏虚,病邪主要有风寒、寒湿、湿热、痰、瘀血等,因为本病多为跌扑闪挫所致,所以,无论哪种证型,总有瘀血证夹杂其中。方中土鳖虫、红花、鸡血藤、泽兰是治疗腰腿痛活血药中疗效较好的组合,桂枝,白芍,威灵仙、防己等走足太阳膀胱经,当归,白芍,木瓜、防风等药归肝经,走足少阳胆经,共奏温经散寒、疏风通络之功。川牛膝、续断、老鹳草具补肝肾之功。全方具有温经散寒,疏风通络,补肾强腰,活血止痛之功效。
【来源】孙树松.腰间盘汤治疗腰椎间盘突出症[J].中国实用医药,2021,16(05):140-142.
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