大圆肌 | 那些年，我们所忽略的小肌肉
跟我们学习，带你“涨姿势”！！！
今天来聊一聊肩带系列的大圆肌。
大圆肌和小圆肌都是根据肌肉的形状来命名的，其形状呈条柱状，它的肌纤维平行排列，属于平行肌。大圆肌跟背阔肌的功能非常相近，有“小背阔肌”之称。
起点 肩胛骨下角背面及肩胛骨外侧缘
止点 肱骨小结节嵴
身为肩胛带肌的大圆肌有什么样的功能呢？
通过大圆肌的起止点和肌纤维的走向，我们就可以很好地了解它的功能。想象一根肌拉力线把起止点连接起来。将起点的一端固定，拉力线往起点方向收缩，肩关节会发生以下几种运动形式：
肩关节内收：手臂处于外展状态时，通过拉力线可以使其内收。
肩关节后伸：手臂在前屈状态时，通过拉力线可以使其后伸。
肩关节内旋；大圆肌的止点肱骨小结节嵴位于肱骨的前面，通过拉力线，它还可以使肱骨内旋。
大圆肌为什么不属于肩袖肌群？
我们知道冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌这四块肌肉都属于肩袖肌群，它们像衣服的袖口一样包绕着肱骨头，使其能够很好地固定在关节盂内，发挥稳定肩关节的作用，这就是肩袖肌群最核心的功能。而大圆肌的附着点是在肱骨头下方的肱骨小结节嵴上，虽然也是重要的肩胛带肌，但是对肩关节的稳定作用却不如肩袖肌群。
大圆肌功能障碍时会导致哪些问题
最常见的就是大圆肌的挛缩，当其紧张时，就会限制肩关节的前屈、外展以及外旋。大圆肌的扳机点在肩部后方，它的牵涉痛常常可以放射到上臂和前臂的后方。所以，与大圆肌相关的这些症状很容易被人误诊为冈上肌肌腱炎和肩关节滑囊炎。
如何给大圆肌进行有效的松解
要对大圆肌进行有效的松解，首先要能够准确地定位并触摸到大圆肌。虽然大圆肌的位置表浅，但是由于个体的结构存在着差异，所以每个人的肌肉分布也并不是完全如同解剖图谱上的那样标准，有些人的大圆肌可能就被背阔肌所覆盖。
大圆肌的触诊
患者俯卧位，让他的手臂垂于检查床边。先定位大圆肌的起止点。
找到肩胛骨下角背面、肩胛骨外侧缘，顺着肌纤维移动手指至肱骨小结节嵴。
要区分触诊到的是背阔肌还是大圆肌的肌纤维。
将手指放在肩胛骨外侧缘的下部，最外层的纤维属于背阔肌，外层稍往内的是大圆肌的肌纤维。
大圆肌挛缩紧张，我们可以采用按摩的方式来进行松解，不建议直接拉伸。只有当肌肉恢复了弹性之后，才能进一步施加一些拉伸的手法。