辟谣：安眠药不能乱吃，但该吃时候不吃危害更大
睡眠问题本身就是困扰人类健康的一个重要问题，世界卫生组织表明，全球有27%的人存在不同程度的睡眠障碍，也就是4个人中至少有一个被失眠所困扰。但在中国，这个数据可能是38.2%，远远高于世界卫生组织的平均数据。我国民众睡眠障碍的原因很多，社会高速发展，学习压力、工作压力、生活压力以及不健康的生活习惯位列失眠问题原因的前几位。
失眠
但在我国存在一个特殊的现象，存在睡眠障碍的人很少在失眠初期因为失眠去医院就医，而是长时间选择自我调整睡眠或是在药店购买各种辅助睡眠的保健品，或者中成药辅助睡眠。一些药物可能在一段时间内起效，但往往不久就会失去辅助睡眠的作用。不过即使长时间失眠，也很少有人到医院就医。
在失眠门诊，我接触的很多患者失眠的病史至少都在几个月，甚至几年。记得去年一名大姐对我说，自己从年轻的时候开始失眠，那时候能挺，一晚上虽然睡不了几个小时，但仗着年轻一直也没来医院看失眠，现在年纪渐渐大起来了，直到去年来失眠门诊的时候，已经整整20年的失眠病史了，整个人看上去目光呆滞，大大的两个黑眼圈非常突出。
黑眼圈
其实来失眠门诊看病的患者存在两个极端。一个是特别的依赖安眠药，或者说不服用安眠药已经无法正常的入睡了。
另一个是特别惧怕安眠药，宁愿每晚痛苦地辗转反侧，也不敢吃一片安眠药，担心自己成为特别依赖安眠药的第一个极端。
其实虽然这两个极端都有其存在的价值，但却是完全没有必要的。
- 特别依赖安眠药物的人，多半是因为最常见的安眠药类型，苯二氮卓类药物可能出现的药物依赖性，和普遍存在于服药患者身上关于安眠药的心理依赖。
- 特别惧怕安眠药的人，则并不了解安眠药的相关药理作用，过分放大内心对可能出现药物依赖性的恐惧，甚至宁愿忍受失眠的痛苦，也不敢服药后好好睡上一觉。
那么真的像有些患者说的那样长时间服用安眠药就真的会出现药物依赖和其它对身体的损害吗？起码我不认为会严重到惧怕安眠药的地步。
拒绝服药
首先我们应该划重点，记住一个道理。我们服用安眠药物的目的并不是强制得到足够的睡眠，而是帮助我们的睡眠回到健康的睡眠节律中去。
以我国门诊量最大的安眠药物，苯二氮卓类药物艾司唑仑为例，由于本身药理作用，连续服用4周以上，确实有可能出现药物依赖性，当然也有人称需要连续服用8周才可能出现依赖性，那我们就姑且按照陆林院士的《沈渔邨精神病学第六版》中讲述的4周为例计算。其实如果我们明确目的，以找回健康的睡眠节律为目标，绝大多数失眠患者可能真的不需要连续服用达到4周时间。尤其艾司唑仑的主要特点是引导睡眠快，药物持续时间相对较短，所以理论上通过艾司唑仑的使用，找回正常的入睡节律就好了。
艾司唑仑
退一万步讲，你的失眠问题严重，医生建议你长时间服用，我们也可以尝试间断服药的方法来减少药物依赖性。如果真的必须连续服用，也不必过分紧张担心，所谓的长期服药对身体造成巨大负担，真的不多见，如果比起来，长期服药可能带来的影响，还要远远小于失眠本身可能给我们带来的身体和精神的双重危害。起码在失眠门诊经常会遇到持本人身份证自己来开药的80~90岁的老人，很多人对我说服用了40年的安眠药，睡好觉比什么都强。
安睡的老人
安眠药绝对不是不能吃的，更不是吃上就要吃一辈子的上瘾药。关于如何合理使用安眠药物有几点原则交给大家：
- 到正规医院就医，遵医嘱服药，
- 不要因为追求更高的睡眠质量而私自加药，
- 不要因为服药后没有立刻入睡，而重复服药，
- 按需服用，如非必须，不要连续服药，
- 安眠药的使用尽量控制疗程,最好不要超过4周，
- 如果长期服药，避免突然停药，当心撤药反应引起的报复性失眠，
- 如需停药，每两周减少治疗剂量的1/4，如患者仍然出现撤药反应，则可以适当再放宽服药时间，
- 每个人的情况都不同，不要与别人分享你的安眠药，
- 如再次就医，提供完整服药史,以免在医生不知道的情况下出现安眠药相关配伍禁忌。
合理用药，保证睡眠，是任何年龄段的失眠患者保持健康身体的根本，药物一定不是敌人，而是帮助我们找回健康睡眠的朋友。
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