颈椎病(胡希恕)
一、脉浮、有汗,怕风;“桂枝加葛根汤”。
组方;桂枝10克,白芍10克,炙甘草10克,生姜15克,大枣4枚(破开),葛根20克。【用法】 上六味,以水五碗,先煮葛根20分钟,去上沫;内诸药;煮取三碗,去滓,温服一碗。覆取微似汗,不须啜(chuo,吃)粥,余如桂枝法将息及禁忌。
二、脉浮、无汗;“葛根汤”。
组方;葛根20克,麻黄(去节)15克,桂枝10克,生姜15克,炙甘草10克,芍药10克,大枣4枚(破开)。【用法】上七味,以水五碗,先煮麻黄、葛根20分钟,去上沫;内诸药;煮取三碗,去滓,温服一碗。。覆衣被,取微似汗,余如桂枝法将息。
三、脉沉迟;“栝蒌桂枝汤”。
组方;栝蒌根10克、桂枝15克、白芍15克、甘草10克、生姜15克、大枣4枚。【用法】 上六味,以水五碗,煮取三碗,去滓,温服一碗。取微汗,汗不出,食顷,啜热粥发之,
四、少阳病、脖子僵硬、歪脖子、脖子难受;“小柴胡汤”去半夏,加栝蒌。
组方;柴胡24克、栝蒌根12克、党参15克、炙甘草15克、黄芩、生姜15克、大枣4枚(破开)。【用法】上七味,以水六小碗,煮取五小碗,去滓,再煎,取三小碗,温服一小碗,日三服。现代用法:水煎服。
五、胸闷气短、大汗淋漓,胸膛的汗像浇水一样往下淋、脖子也僵硬;“大陷胸汤”
组方;大黄(去皮)30克、芒硝5克、甘遂1克。【用法】上三味,以水六升,先煮大黄,取二升,去滓,内芒硝,煮一二沸,内甘遂末,温服一升。得快利(拉肚子),止后服(多余的药就不要服了)。【现代用法】:水煎,溶芒硝,冲甘遂末服。
病例;王某,48岁。初诊(1965年10月20日):两肩疼,曾经针灸、拔罐、烤电等均无效。于1965年6月在中国人民解放军海军总医院确诊为颈椎第六节骨质增生。现两臂麻木、疼,右手颤不能写字,肢软无力,头不能后仰,右手指知觉迟钝。脉沉细,苔白。与下方:
桂枝三钱,白芍三钱,生姜三钱,大枣三枚,苍术三钱,茯苓四钱,附子二钱,炙甘草二钱。
二诊(1965年10月27日):服上方六剂。白天微觉轻松。
原方增附子为三钱。
三诊(1965年11月3日):臂疼已,头可后仰,但两臂麻木未除。
原方增附子为三钱半。
四诊(1965年11月10日):右手尚麻,但已能写字,脉沉实。
上方继服三剂。
五诊(1965年11月29日):麻木减,余症尽除。
原方增附子为四钱,将息之。
编者按:胡希恕先生治愈痹证的病例甚多,并强调仲景所论,痹证“慎不可以火攻之”,认为从外往里的治法无益于痹证。