振兴中医之我见（4）中医院可以寿终正寝了！

中医相对于西医的优势是简便易廉，一旦将中医医院化，它简便易廉的优势就没了，必然会在与西医的竞争中全面走向失败。事实也不断证明了这一点，过去建立的中医院不是倒闭，就是全面西化，挂着中医的牌子，行的是西医之实。可我们的管理者呢？始终没有认识到这一点，仍然把主要资源用于支持中医院，结果必然是违背了中医发展的规律，使中医继续走向衰落。

中医是全科，一个优秀的中医就是一个标准的全科医院。正是这种特点，使中医具有了简便易廉的优势。而一旦医院化，本来一个中医要干的事变成了几十个人要干的事，成本急剧提高。比如，现在的中医院，分科严重，一般都有办公室，人事科，财务科，审计科，医务科，科教科，护理部，院感科，药剂科，达标办，医保科，设备科，预防保健科，信息科，保卫科，制剂室等，这么多科室，利润都要从临床医生处获得，这就逼着中医必须抛弃简便易廉，否则医院就会倒闭。而个体中医就完全不一样了，所有的事就需要一个中医和一两个徒弟就能够完成，况且徒弟往往还是跟师学习阶段，需要成本极低。

医院这种形式的出现，是基于医疗的标准化，比如手术，都是严格按照操作规程，必须由专业的医生来进行。因此，自从有了西医，就有了医院。而中医过去虽然有太医院，但绝大多数都是以个体形式出现的，原因很简单，中医是个性化治疗，几乎是一人一方，几个中医绑在一块，不仅难以提高效率，而且往往诊断结果不一样，遣方有药不一样，甚至治疗形式也不一样，这会造成彼此之间的矛盾，降低效率。所以，中医个体化是最有效的方式，它根本不适合规模化的医院。

过去，我国为了发展中医，大力发展中医院，却不知完全违背了中医的发展规律。中医的优势就在于个体化，西医的优势在于规模化，用中医之短来对抗西医之长，必然会一败涂地。可笑的是，现在我们国家的管理者，仍然不懂这一点，继续妄图用中医院的形式与西医相对抗，把大量资源投到了中医院的建设上，疏不知，这样付出巨大，回报极小。

更重要的是，一旦医院化，成本急剧提高，这就逼着中医抛弃“医者仁心”的理念，变相增加医疗成本，比如小病大治，开大方，不仅使中医疗效急剧下降，而且把中医的优势抛得一干二净。如此一来，中医会不断遭到国民的抛弃，而中医也必然会随着中医院的衰败而走向衰败。

中国如果想要发展中医，就必须抛弃中医院这种形式，而是大力发展中医个体。尤其是在医疗保险上，应该让看中医的病人与看西医一样。甚至为了发展中医，鼓励病人看中医，提高看中医的报销比例，这样搞中医才有希望。

未来的中国医疗，要想降低医疗费，全科医生是关键，而中医是世界上最好的全科医生，它投入小，几乎所有病都可以看。如果中国各个居民社区都聘请中医团队进行养生，保健，治疗指导，医疗费会急剧减少。这样一来，中国免费医疗的梦想就接近了。