思路编2-股四头肌损伤的真实原因分析？
股四头肌位于我们的大腿前面、外侧和内侧，它包绕股骨全长的绝大部分，仅在股骨后面，粗线的内侧、外侧唇之间有一小空隙留给腘绳肌和内收肌附着。股四头肌在股骨下端形成一个肌腱，肌腱包绕髌骨向下止于胫骨粗隆，在髌骨到胫骨粗隆这段由股四头肌腱形成的韧带叫做髌韧带。股四头肌的四头中，其中有一个头跨过髋关节，附着在髂前下棘，它就是股中间肌。以上简单介绍股四头肌的结构。
膝关节疼痛的病人很多，症状通常在髌骨周围或膝后方，还有膝关节的内侧。但是在这些疼痛的地方处理，通常是效果不太好或者反复。
我们来看看髌韧带，它上连接髋骨，下连接胫骨粗隆。
很多病人告诉我们髌骨下缘或者膝眼疼痛，或都说是半月板损伤等问题。但是我们局部的效果大多数病人效果不是很理想或都反复。为什么会这样呢？没处理到位还是处理的方法工具不对？
髌韧带是连接股骨与胫骨的一块重要组织。当髌韧带损伤时，就会出现膝关节前面疼痛、病人下蹲时膝前面疼痛的症状。那么髋韧带损伤是髌韧带的问题吗？当然不是的，髌韧带的损伤大多数原因不在髌韧带本身。髌韧带连接在胫骨粗隆上，当小腿的胫骨前肌、胫骨后肌或其它肌群肌损伤时， 胫骨可能会内或向外旋转。当胫骨向内或向外旋转之后，就会扯拉着髌韧带向内或向外歪斜。出现髌韧带的损伤疼痛。也就是说，小腿肌群的损伤，造成胫股关节紊乱产生疼痛的 一 个重要原因。
在臀部，臀大肌、臀中肌外部、梨状肌，它们的功能都有使髋外旋的功能。当臀部这些肌肉出现损伤的时候，就会可能造成股内外旋。当股骨外旋之后，股四头肌在小腿与臀部之间，就会形成一个扭麻花的问题。使髌骨向外偏移，引起膝关节髌外侧及髌内下侧疼痛。股骨的外旋，使股四头肌向大腿外侧扭曲，从而是股静脉卡压，出现膝关节肿痛的一个重要原因。
所以，通过这个课题的内容，我们应该都清楚了 ，股四头肌损伤，引起膝关节疼痛。处理股四头肌疼痛反复及效果不好的原 因了。
膝关节的疼痛处理，我们要检查膝关节相连的上、下关节有没有功能受限，还要观察踝关节有没有内翻、外翻的形态问题，还要观察髋关节的内旋和外旋幅度。通过整体形态与关节功能的结合评估分析，治疗效果才能比较稳定和持久。
当然，股四头肌疼痛还与整体平衡有关系。
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