得了强直性脊柱炎，生活中要注意些什么？

广东中山大学附属第五医院血液风湿科徐景勃医生

广东深圳市中医院风湿科张剑勇医生

河南大学淮河医院中西医结合风湿科张建军医生

湖北武汉协和医院风湿科杜戎医生

强直性脊柱炎患者生活中需要注意以下事项:

（1）患者除了吃药，还要坚持谨慎而不间断地进行体育锻炼，其重要性不亚于药物治疗！锻炼的目的是增强椎旁肌肉和增加肺活量，以取得和维持脊柱关节的最好位置。

（2）坚持直立行走，定期做背部伸展运动。定期做深呼吸运动以维持正常的胸廓扩展度。站立时头保持中位，下颌微收，肩不耸不垂，自然放松；腹略内收；双脚与肩等宽，踝、膝、髋等关节保持自然位；重心居中，不要偏移；坐位时尽量坐直角硬木椅，腰背挺直，劳累时可将臀部后靠，腰背紧贴在椅背上休息；卧位时尽量睡硬板床，宜仰卧、侧卧轮流交替，避免长时间保持一种姿势，枕头不宜过高，枕头要矮，一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头，采取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位。

（3）减少或避免引起持续性疼痛的体力活动。定期测量身高。保持身高记录是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施。

（4）有炎性关节或其他软组织的疼痛时应选择必要的物理治疗。

（5）防止感染：近年来的研究发现本病的发生可能与肠道、呼吸道等感染有关。所以饮食要有规律，且注意卫生，不喝生水，不吃不洁的食物，防止肠道感染；坚持锻炼，增强体质，防止感染。

（6）眼睛保健：强直性脊柱炎患者容易患虹膜睫状体炎及葡萄膜炎，平时要注意保护眼睛，不用手揉眼，不熬夜。

（7）饮食禁忌：饮食上对进食并无禁忌，平时适当多吃富含蛋白质和维生素的食物，如猪肉、鸡肉及新鲜蔬菜，增加营养；可多吃豆类食品，如大豆、黑豆、黄豆等含有丰富的蛋白质和微量元素，有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助修复病损的作用。

（8）调节情志：患者及其家属进行疾病知识的教育是整个治疗计划中不可缺少的一部分，有助于患者主动参与治疗并与医师的合作。长期计划还应包括患者的社会心理和康复的需要。患者要从科学的角度认识这个疾病，认识到强直性脊柱炎虽然是一个难治性疾病，在整个病程中常常为复发和缓解交替出现，是一个长病程、长疗程的疾病，但是经过长疗程综合治疗完全可以控制的疾病，要有战胜病魔的信心，配合医生，进行早期、有效的治疗。