怀疑乳腺有毛病,想去医院检查一下,应该做什么检查?怎么治疗?曾医生告诉你
乳腺疾病都有哪些症状,怀疑乳腺有疾病,应该去做什么检查呢?今天曾医生就来给大家科普一下。乳腺常见的疾病有乳腺增生,纤维腺瘤,乳腺癌,乳腺炎,乳腺囊肿,乳腺叶状肿瘤等等。如果乳腺有疾病了,可能会出现哪些症状呢?我们先来说说乳腺疾病的症状:
第一,疼痛
乳房疼痛是一个比较常见的症状,多见于乳腺增生,乳腺增生往往表现为乳房胀痛,月经前明显,月经后好转,与心情、饮食、劳累等因素都有关系。一般来说, 乳腺癌是不疼的,这一点要特别的提示大家。
第二,乳房肿块
乳房肿块也是比较常见的症状,乳腺囊肿,纤维腺瘤和乳腺癌都可以在乳房摸到一个或者多个的乳房肿物。纤维腺瘤的肿物活动度好,边界清楚,表面光滑,质地韧。而乳腺癌的肿块,比较硬,活动度差,边界不清楚,可伴有腋窝淋巴结肿大。
第三,乳房溢液
乳房溢液也是另外一个常见的症状。正常的情况下,女性也会出现少许溢液,但一般是无色的,或者白色的。如果是乳腺癌或者导管内乳头状瘤,乳房溢液一般是血性的。
第四,乳房皮肤改变
乳腺炎的患者,可出现乳房皮肤红肿,炎性乳腺癌,也可以出现皮肤红肿,表皮温度升高。乳腺癌还可以出现酒窝征和橘皮样改变。酒窝征是因为乳腺癌侵犯乳房的韧带,导致局部皮肤凹陷,形成一个酒窝。橘皮样改变是指患乳腺癌时,乳腺皮下淋巴管被癌肿阻塞,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈现“橘皮样”改变。乳房的皮肤还可以出现皮疹,瘙痒,湿疹样改变等等。
第五,乳头凹陷
如果你的乳头突然间出现凹陷,这也是乳腺癌的临床表现,需要引起重视。
如果出现上述的症状,应该去医院看病,医生有可能会给你做以下的检查:
(1)医生查体
这一步是非常重要的,医生观察双侧乳房是否对称,皮肤有没有破溃,触诊乳腺有没有肿物,大小,质地,活动度,腋窝有没有淋巴结肿大, 乳头有没有溢液。经验丰富的医生,触诊一下就可以大概判断,是乳腺癌还是乳腺增生。
(2)乳腺B超
这个是用的最多的检查,B超没有辐射,可以反复观察,而且B超准确率很高,医生会根据病变的性质,做一个分级,总共的分级是0至6级,分级越大,恶性程度越高,分级大于等于4级,就有可能是癌症,需要做进一步的检查和治疗。乳房彩超也是有缺点的,那就是一些细小的钙化可能无法发现,可出现漏诊或者误诊。
(3)乳腺X片
也就是我们俗称的乳腺钼靶检查,钼靶可以与B超互补,钼靶可以观察乳房有没有细小的钙化,有助于鉴别诊断。但是,乳腺钼靶也有缺点,如果乳腺的腺体太多,钼靶的分辨率会受到影响,看得不够清楚。
(4)乳腺核磁
一般来说,做了乳腺B超和钼靶,基本上就可以诊断了。有一些不典型的病例,不好确诊,还可以做乳腺MRI检查,可以进一步帮助诊断。
(5)乳管镜检查
对于乳头溢液的患者,需要做乳管镜检查,才能明确诊断。乳管镜类似于肠镜,从乳头的部位插进入一根带有摄像头的管子,可以观察乳管内部的结构,有没有新生物,还可以取活检,明确诊断。
(6)活检
病理诊断是诊断疾病的金标准,可以在B超引导下做穿刺活检,或者是手术切除,术中冰冻病理活检。将肿瘤组织送去病理科,病理科医生在显微镜下观察,如果发现有癌症细胞,那就可以确诊了。
常见乳腺疾病的治疗
第一,乳腺增生
乳腺增生好发于年轻女性,由于激素分泌紊乱,饮食不规律,劳累,精神压力大等原因,导致乳房周期性疼痛。乳房增生没有特效药,需要保持心情通畅,缓解心中的压力,适当运动,清淡饮食,规律作息。通过调节饮食和生活,一般都可以获得好转,还可以选用一些中成药,例如小金丸、红金消结片等等。
第二,乳腺癌
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,发病率排第一。乳腺癌需要根据不同的分期,选择不同治疗方案。早期乳腺癌单纯手术即可,中晚期的乳腺癌需要结合手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合治疗手段,可以获得不错的效果。晚期乳腺癌以化疗 、靶向治疗和内分泌治疗为主。总的来说,乳腺癌的治疗效果是不错的,大部分患者都可以获得治愈。
第三,乳房纤维腺瘤
乳房纤维腺瘤是非常常见的乳腺疾病,也是好发于青春期的女性,表现为乳房一个或者多个小肿物,活动度好,不伴有压痛。乳房纤维腺瘤是良性病,如果没有变化,可以不用治疗,定期复查就可以。如果乳腺纤维腺瘤不断长大,伴有疼痛,或者影响美观,可以手术治疗。小的纤维腺瘤,可以做微创手术,疤痕小,恢复快。比较大的纤维瘤,需要做传统的开刀手术。