有意思：周易八卦与伤寒论（四）

坎，厥阴之卦，主肝，补法为本。

终于到了伤寒论的最后一经了。

厥阴主肝，这也是众多医家的共识。

厥阴排在六经最后一经，说明仲景认识到这是人体正邪交战的最后一道防线了。肝是人体内最强的器官，现代医学也证明肝细胞具有最强的再生能力。

病到损伤了肝气，可说是危险之极了。而在厥阴病的治疗中，仲景注重的是阴阳同补。观乌梅丸，当归四逆汤，麻黄升麻汤，干姜黄芩黄连人参汤，无一不是阴阳同补之方。少阴病中以补阳为主，到了厥阴病就要阴阳同补了。

这是因为少阴病是心火育阴，火为主，阴为客，为病往往是喧宾夺主阴重灭阳，治法是扶阳为主育阴为辅；当然因为体质和病变，也有火太过而伤津的情况，此时则重在养阴。

而厥阴是什么情况呢？太阴是阴气极重，少阴是阴气初生，厥阴就是阴气不正其位；正如太阳是阳气极重，少阳是阳气初生，阳明是阳气不正其位，阳气没有正确的流转，从而淤积在胃而生热盛之病。因此，厥阴就是阴气没有正确的流转，从而淤积在肝，而成寒盛之病。

阳明病的治法是攻胃通肠以泄热，那么厥阴病的治法是什么呢？

阳气是奔放性质的，因此只要宣通肠道，胃热自然就能顺势而下。但是阴气却是凝结性质的，它不会自然有动力奔走。因此治厥阴，就需要阴阳同补，以阳气拖动阴气，从而引导阴气正确流转，肝寒淤积之病自然就解除了。

这一点也说说后世的许多医家认为厥阴主肝而肝主疏散，看了本文就知道了，肝主疏散，其实是要靠阳气来驱动阴气的，当然，最终结果是肝体现了疏散的效果，这样看来也是没错的。厥阴之卦，主肝，补法为本就讲到这里了。

至此，伤寒六经就讲完了。你可能会问，你就这么把八卦中的六卦一说，难道就把伤寒论讲完啦？还别谦虚，读完了这基本六经，伤寒论就基本入门了，可以说是基础班就毕业了。

别小看这基础班哦，很多人读完了中医专业本科甚至硕士博士，对伤寒论也还是一头雾水呢，很多已经临床的中医师，也是在错误的使用伤寒论呢！这不能不说是中医教育的悲哀啊，也是中医危机的根源之一啊。

但是伤寒论可不仅仅是基本的六经，398条397法，根据个人体质和失治误治情况，可说是变化无穷。一部言情小说红楼梦都产生了红学，何况伤寒论呢：）伤寒论的学问，只会比红楼梦多，不会比红楼梦少。

进入周易第三卦，屯，水雷屯，坎上震下。

一路读来应该已经知道，这一卦讲的是脾虚有寒+肝阴不运的情况。这一卦比较典型的就是桂枝加芍药汤。以桂枝汤去脾之寒，加芍药以调转肝气，发阳而不伤阴，处处体现伤寒术的妙用无方。

“本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之”，如果外邪初犯太阳，本应发汗而解而误下，如果病人脾脏本来较虚的话，那么肺寒入脾就会引发太阴病而出现肚子涨满而时痛的情况，太阳太阴之气俱损，那么就需要扶阳为主补阴为辅。这就是桂枝加芍药汤的要义了。

可以看出，即使没有肺寒的情况，只要遇到脾虚有寒+肝阴不运的情况，都是可以用桂枝加芍药汤的，其实就是发挥扶阳为主补阴为辅的要义了。因此也可以知道用伤寒方不单治外感，而同治内伤的用法了。

其实，如果不用原方的话，发挥这一卦的要义，大可以自创经方加减方。震，太阴之卦，主脾，温法为本；坎，厥阴之卦，主肝，补法为本。所以理中汤的变化之道就出来了，理中汤，或加当归，或加芍药，或加黄连，用于脾素虚而肝有寒。

明白了吧，看似很神秘的经方化裁其实也是很简单的吧 可以现在的情况是，很多人读了中医本科甚至研究生，也还摸不清怎么成方活用哦。