外伤性鼓膜穿孔

山西省心血管病医院耳鼻喉科

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外伤性鼓膜穿孔

11-22 阅读49

      掏耳朵的时候突然出现耳痛、流少量血性液体、听声音突然下降、耳朵嗡嗡作响，这个时候可能是鼓膜穿孔啦！

1、正常鼓膜是什么样子的？有什么作用？
      鼓膜又称耳膜，为一椭圆形半透明状薄膜，位于中耳鼓室与外耳道交界处，由其将外耳道和中耳腔进行分隔，可阻挡保护外耳道的异物、细菌等进入中耳腔；在听觉传导的过程中，鼓膜的结构能使传入的声波增益，补偿了声音传入时所产生的衰减。

2、什么情况下会出现外伤性鼓膜穿孔？
       除了常见的不当的挖耳，以下情况如外伤致颞骨骨折、与人发生争执掌击耳面部、外耳道异物、高台跳水及潜水等，也可能出现外伤性鼓膜穿孔。

3、外伤性鼓膜穿孔对我们有什么危害？
      ①正常的鼓膜将外耳道和中耳腔分隔，能够阻挡保护外耳道的异物、细菌等进入中耳腔。所以如果鼓膜穿孔，这种保护作用就不存在了。

②正常鼓膜还是听觉传导中的一个重要结构，如果外伤导致鼓膜部完整了，那么正常的声传导也会收到影响，出现听力下降的症状。

4、如果发生了鼓膜穿孔，我们该怎么办？
       如果在挖耳后、掌击耳面部后出现听力下降、耳痛、外耳道流血、耳朵嗡嗡作响，不要害怕，及时到耳鼻咽喉科就诊！这个时候需要专业的耳鼻喉科医师评估鼓膜损伤的程度，时候累及了听骨链等中耳结构。

一般情况下单纯的外伤性鼓膜穿孔，需要注意以下事项：
      ①保持外耳道清洁干燥。外伤后即可用酒精消毒外耳道，擦净和取出外耳道异物、耵聍等。不要取下附在鼓膜上的血痂，以免引起细菌感染。可用消毒的棉花轻轻塞在外耳道口，以防脏物进入耳内，引起感染。 　　
      ②禁止用水冲洗外耳道，也不要用任何药物滴耳，因为这样不但无益，相反可使细菌进入中耳引起感染。 　　
      ③不要用力擤鼻涕，如有鼻涕，可吸入口中吐出。也可服些消炎药物，以免感染。
       做到上述注意事项后，还需要定期到耳鼻咽喉科复诊，观察鼓膜的恢复情况。如果超过三个月穿孔的鼓膜还没有恢复，那么就需要手术干预啦。

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