单蕾：说说眉间纹的那些事丨科普篇

导  语

眉间纹是面部一种正常的表情纹，随着年龄逐渐加深，给人以忧愁的感觉。双眉之间逐步形成较深的皱褶，一皱眉就出现一个明显的“川”字，也有形成一道皱褶的，这就是我们常说的川字纹或者悬针纹。

中华整形大典·医学编委 单蕾：

中整协中西医结合分会微整形年轻化委员

中整协中西医结合分会眼鼻专业委员会委员

中国整形美容协会中西医结合分会脂肪移植委员

01

眉间纹的形成

1， 这种上面部丰富的表情收缩运动最直接相关就是眉间复合体，主要包括皱眉肌，降眉间肌和降眉肌，此外额肌和眼轮匝肌也在眉间纹形成中发挥辅助作用。主要是形成动态性皱纹，直至呈现为静态性皱纹。

2， 水分丢失过多，胶原丢失，皮肤水合能力下降，也是形成眉间纹的原因之一。

02

去除眉间纹的方法

静态皱纹

注射填充去除眉间纹是常见和简单的方法，将玻尿酸等材料以注射的手术方式，注射到皱纹部位，填充凹陷，使肌肤平整，从而达到去除眉间纹的目的。玻尿酸的去除眉间纹的原理就是填充，注射时应避免损伤滑车上动脉。

滑车上动脉从额骨内测切迹处由眶部进入面部，供应上眼睑，前额和头皮内侧部，滑车上动脉走行的地方也叫间纹，在此区域进行注射，可谓是在刀尖上行走。注射时可选择用锐针和钝针联合来打，中间这部分有一道很深的皱纹的话，需要紧贴真皮下用钝针把它划开，一个是玻尿酸的填充，另一个是手术的刺激，导致整个胶原的一个重新的重构。

动态皱纹

主要是依靠肉毒素，阻断神经对肌肉运动的信号传导，起到麻痹肌肉的作用。常用的五点法，五点位置分别为鼻根部；内眦正上方；眉毛上缘（眶上缘上方，紧贴滑车上动脉外侧），瞳孔中线眶缘上方1cm；对侧对称一样，共五点。同样需要避免损伤滑车上动脉，以免出血较多。注意，外侧的点尽量不要超过瞳孔中线，以免眉下垂，避免注射点过高，以免影响额肌。不要低于眶缘，以免睑下垂和复视。

03

不良反应及应对措施

1、 肉毒注射后出现的眉下垂，上睑无力和睑下垂，是额肌和上睑提肌减弱引起的，通常在单侧，轻度且暂时性，2-3周可自行缓解，期间我们要做好心理安抚工作。

2、 眉间区变宽，也属于正常现象，在注射前应和患者说明并签字。

3、 玻尿酸填充如出现栓塞应及时医院就诊，给与溶栓或者对症处理。

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