“呕吐, 腹泻, 盗汗”化疗放疗副作用不少 “慢郎中”有好办法

几副中药，可怕的便血给止住了

“从早上到下午一点多，看了四五十号病人，其中有十几个都是放射性肠炎”。江苏省肿瘤医院中医科李伟兵主任告诉记者。

盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤放疗的患者容易发生放射性肠炎，出现腹泻、腹痛、便血等症状。有的患者在接受治疗当下就发生了，有时会出现“延迟”，治疗后少则几月、多则3-5年出现症状都有可能，影响了生存质量。在其他医院治疗的林先生就遭遇了放射性肠炎，情况特别严重时，一天要拉二十来次，因为便血导致贫血，过几个月就得输上一次血。

林先生尝试过中医治疗效果不好。辗转到江苏省肿瘤医院中医科的时候，林先生几乎已经丧失了信心。李伟兵主任为他调整了用药的思路，开了七副中药，还没吃完，便血就减轻了。

“不少人觉得放疗是热毒，造成的也是热证，因此治疗思路是清热解毒，但临床效果不好。”李伟兵主任解释，放射性肠炎的患者肠壁受到射线照射，毛细血管、淋巴管都受到损伤出现了闭锁的情况，实际上是处在缺血僵硬的状态，缺血又带来养分的缺乏，损伤也因此特别顽固，病情特别容易反复。这种状况在中医理论中更符合热极生寒和阳虚的状态，治疗上寒热同调，大部分可以减轻症状。

剧吐、盗汗、皮疹……可以交给“慢郎中”

作为设在肿瘤专科医院里的中医科，李伟兵主任及科室医生，经常被其他科室邀请参加会诊，很多处理起来颇为棘手的并发症，中医这个“慢郎中”却能找到好办法。

这样的例子，江苏省肿瘤医院中医科有很多。有位患者手术后接受化疗，才用了一次药就发生剧吐，吃什么吐什么，化疗后20天人一下子瘦了十几斤，用了多种止吐药，还是呕吐不止。李伟兵主任针对患者病情给患者做了针灸，开了14副中药，患者将信将疑吃上了，呕吐止住了，半年的化疗也因此坚持了下来。现在这位患者成了“中医粉”，定期在医院互联网门诊上挂号，继续吃中药调理。

“还有的患者，用上靶向药物之后出现皮疹，头皮破损，流‘黄水’，睡觉都睡不安生，这时候采用中药外敷，几次之后就结痂了。有的患者在治疗结束后出现严重的体虚盗汗，服用中药后也很快解决了。”李伟兵主任介绍，大家认为中医是“慢郎中”，但在处理肿瘤相关并发症和用药副作用上，对症调治，反而能有理想的效果。

减毒、增效，肿瘤患者也需要“治未病”

现代医学治疗癌症，手术摘除肿瘤、放化疗疗程结束后，很多人认为，治疗也宣告阶段性完结。在中医看来，长肿瘤是损伤，治疗的过程也是另一重损伤，治疗疗程完结，但患者身体内环境没有改变，治疗通常还伤了“元气”，哪怕检查结果没有明显异样，也是需要调治的。

李伟兵主任举例，有一种化疗药物，使用后很多患者会出现末梢神经炎，患者会手脚麻木，严重的会到穿着鞋子也感觉不到的程度，虽然不危及生命，但会严重影响生活质量。“我们拟定了一个足浴方，现在已经成了院内的一个常规处方，如果患者要用这种化疗药，其他医生可以把这个方子和化疗药一起开出来，患者中药泡脚就能起到很好的预防作用。”这样的协定方，在江苏省肿瘤医院还不止一个。

“传统中医理论对肿瘤治疗的损伤认识很少，放疗、化疗、靶向药物、免疫药物等对人体的影响，前人没见过，我们在摸索中，也有一些经验总结。”李伟兵主任表示，中医药在肿瘤综合治疗的作用，可以总结为“减毒增效”四个字。很多肿瘤患者习惯在治疗一阶段结束后才开始找中医调身体，其实这个流程可以提前。“患者在开始治疗前，就建议挂个中医号，请医生看一看体质，预判一下接下来用药可能会有什么样的副反应，如果需要预防性调理用药，就可以用起来，这也是另一种‘治未病’的方式。”

新江苏中国江苏网 孙骏 通讯员 胥林花