专访长根堂王琼：传统中医如何进行现代化改造？【复星·星未来创业营】
引言
在采访中，王琼一直强调“未病先防，既病防变，愈后防复”。对王琼来说，结石症的治疗更为重要的并不是通过西医手术或者中医疗法排出结石，而是针对结石产生的原因进行治疗，改善患者的结石体质，让患者远离结石反复复发的痛苦。对于有些结石手术来说，需要切除部分肝脏，长根结石疗法则通过恢复患者身体机能，促进患者体液分泌正常，进而排出结石并预防结石的再生。王琼也表示，希望将结石症预防、治疗进一步前推，希望患者能够早发现早诊断早治疗早预防，最终实现“天下无石”的愿景。
长根堂，跟这个有着60年历史的著名中医老字号一同为人所知的还有“长根分娩排石法”，结石患者通过服用长根堂的中药，可以将体内的结石像“分娩”一样排出。在长根堂，更树立着一面结石墙，墙体由600多个玻璃罐组成，罐中装着结石患者排出的大小不一的数千颗结石。除了排石，对长根堂来说，与西医相比最为不同的，是从根源入手恢复患者机体功能，调理改善患者的结石体质，有效预防结石的再生，恢复健康生活。
身为家中的长女，王琼从小就被父亲寄予了厚望。当其他小女孩在收获玩偶的时候，王琼收获的却是听诊器等医生工具。对王琼来说，成为一名医生是她小时就有的梦想。最终，她也以优异的成绩如愿地考入了上海医科大学（现复旦大学医学院）临床医学专业，成为了与父亲王长根一样治疗结石症的医生。唯一不同的是，她走上的是西医的道路。
毕业后，王琼辗转于上海华山、新华等三甲医院多个科室，并亲自参与结石症患者的治疗。但见证结石症患者一遍遍复发的她，最终还是选择了回到父亲的诊所长根堂中，成为了父亲的关门弟子。
在王琼看来，父亲对自己的安排隐含深意，“要为患者考虑，就需要对结石症有多学科、全方位的学习研究，掌握结石症研究的方向及不同治疗方法的优缺点。” 有着西医视野的王琼，跟随父亲深入学习中医疗法，也与父亲一同开始了对长根结石疗法的现代化改造。
与外科手术结合的中医
或许我们不得不回到长根堂创始人王长根所处的年代中去。在王长根发明“长根分娩排石法”的60年代，身患结石的患者，由于手术条件不佳，往往会因为手术导致其对身体的比较大的损伤。也是基于此，王长根发明了无需手术的“长根分娩排石法”，以胆结石患者为例，通过服用中药，患者的肝胆肾本脏功能得到逐渐恢复，患者自己体内分泌的胆汁可以推动结石移位并顺利排出。
但每个人痛阈值不同，体内胆道环境也有差异，并非所有人都适合长根结石疗法。部分患者胆道可能存在扭曲畸形，部分患者则因错过了最佳排石时机，体内结石已经较为硕大。虽然以往也有患者排出过鸡蛋大小的结石，但考虑到患者的疼痛感和服药疗程，长根堂不再建议患者使用该方法排出直径1厘米以上的结石。
接受西医和中医熏陶的王琼认为，为患者着想，给患者最好的结果，就是最好的医疗，中西医治疗结石症是未来的方向。正如“中医药和西医药要相互补充，协调发展”这句话指出的，她认为随着外科手术发展，微创、保胆取石等手术方式对患者造成的伤害，已经较父亲所处的年代手术造成的伤害小很多。但她也意识到，手术并非是万能的，它无法彻底防止新结石的再生，肝胆肾结石患者不得不面对高复发率的情形，接受多次手术治疗。
长根堂结石医疗董事长 王琼医师
王琼表示，父亲发明的长根结石疗法并非单纯针对结石进行排石治疗，更重要的是帮助患者调理恢复身体正常机能，改善患者的结石体质，从根源上解决结石再生的问题。而对于那些已经经历过多次手术，切除了胆囊、部分肝脏的患者，长根结石疗法则不仅能帮助他们排出残余结石和再生结石，更能帮助他们恢复身体机能，恢复正常饮食，减缓其结石复发的进程，很大程度上提高生活质量。
也是看到了中医长根结石疗法和西医手术方法各自的特点，王琼在接手长根堂后，应对不同患者群提出了不同的治疗方式：
1、为早期发现的患者，通过纯中医方式治疗调理，恢复其机体机能，并在恢复过程中实现排石，保护患者脏器的完整性；
2、当患者存在结石过大或者胆道畸形时，会建议中西医结合，患者去三甲医院先进行微创手术，并在术后两周内及时用长根结石疗法进行治疗调理，帮助患者排出手术没能清除的残余结石，并且改善患者的结石体质，预防结石的再生和复发；
3、针对已多次手术（部分脏器进行了切除）的重症患者，实现双向转诊中西医结合。通过长根结石疗法为其治疗调理，让患者可以满足手术条件接受手术，术后2周再通过长根结石疗法及时治疗调理，降低其复发可能性，提高生活质量。
针对第三种情形，王琼用一个病例进行了说明。一位在34年中手术多达6次的结石患者，由于复发结石，需要再次手术。但患者存在严重的腹水和黄疸等症状，属于高危患者，医院无法进行手术。医院医生引荐患者来到长根堂，在服中药后腹水消黄疸退，满足手术条件后，进行了第7次手术。术后，患者在长根堂接受治疗并康复。目前该患者每年都会来长根堂定期服药预防复发。
复制另一个王长根医师
王长根在晚年才收获了唯一的嫡传关门弟子王琼。而这也是大多中医医术难以得到进一步推广的原因之一，很多医师花费一二十年精力，可能才会培养出一两个弟子。但是他们面对的患者，却是成千上万。即便王长根与王琼不眠不休，二人能够诊治的结石症患者数量也十分有限。更何况医生也可能出现生病等情形影响接诊。
即便二人有着饱满的精力去服务患者，诊治的患者数量也很有限。通常，当前一位患者步入诊室，后一位患者就会开始催促。如何确保疗效、口碑的同时，服务更多的结石患者，对于王长根与王琼来说，是一个不得不面对的问题。
最终，现代技术为他们提供了答案。依靠大数据及人工智能技术，通过对过往60年近百万病患诊疗记录整理，王琼与父亲一道将长根结石疗法做成了长根结石症智能诊疗系统，依照肝胆肾结石症患者的体征分出32个主型和352种亚型，并确定了对应病症的1408种处方。通过现代技术，他们复制了一个数字化的王长根医师。当医生使用这套系统时，就仿佛王长根医师在陪同门诊。
系统从很多层面进行了分型划分，比如在西医角度，从是消化系统结石还是泌尿系统结石、是否进行过手术以及哪种手术进行了划分，在中医角度，则从肝胆湿热、肝郁气滞型、肝郁血瘀型、肝肾阴虚型等进行了划分。在诊治过程中，医生会将中医望闻问切相关数据，以及西医里的肝功能指标、肾功能指标、CT、B超、核磁等检测数据录入系统中，系统会根据特有算法推出合适的处方，实现一人一方。
目前该系统已更新迭代到4.0版本。王琼表示，未来他们将通过电子档案等实现数据录入与读取，提高医生工作效率。他们也在探索通过人工智能技术实现“刷脸”，在统一灯照环境下获取相关望闻问切的数据。基于过往近百万人诊治的数据，以及诊疗数据的持续增加，王琼表示未来系统在分型方面会更为精准。
中药药剂配方免煎颗粒化、食品化
以往的中药药剂，患者在自行煎服过程中，由于掌握不好用水量和时间，容易出现加水太少药物被煎焦、或者加水过多导致药物浓度不够影响疗效的情形。在1992年，中药配方颗粒项目作为国家中医药管理局重大科研项目进行了立项。在江阴天江等企业获批成为首批“中药配方颗粒试点生产企业”后，长根堂迅速与其达成合作，选用中药配方免煎颗粒的方式为患者提供药剂。
在王琼看来，选择中药配方免煎颗粒有助于解决中药饮片内源性毒性和外源性毒性的问题。药厂对药材进行着严格把控，对药物残留的铅（Pb）、镉（Cd）、 汞（Hg）、铜（Cu）、砷（As）等重金属元素进行检测，控制着药材准入。同时也避免了中药饮片可能存在的虫蛀、霉变、硫磺熏蒸等问题。中药配方免煎颗粒的形式，通过提取合规药材的有效成分，严把质量关，确保了中药的安全和有效，而且便捷。
对患者来说，无需煎煮、服用量少、携带方便的中药颗粒免煎药剂，也有着成份完全、疗效确切、安全有效等保障。王长根医师发明的国药准字“金钱胆通口服液”中成药，连续3年被评为国家卫生部金奖，荣获多项国内国际大奖。
当患者身患结石时，可能并不会在意药剂口味如何。但是当患者病情得以控制后，对于药剂口感会有着更高的要求。鉴于患者和朋友的要求和建议，也让王琼开始打造药食同源的养生品牌——根家暖方。目前其推出了两个系列的草本概念的补养气血产品，适合日常食用并实现调理。这也是长根堂的全新探索与尝试。
对患者提供全方位服务
从小作坊式诊所，到2015年搬迁升级为2000平方米的现代化医疗机构，长根堂不断完成着升级转型。为了更好地发展长根堂，王琼也在不断学习。除了从医生跨界学习经营管理课程，王琼也加入了复星·星未来创业营。对王琼来说，复星·星未来创业营为其提供了一个合适的场所，让她接触到医疗行业的同道人士，也让她加深了对行业的认知。
与此同时，王琼也在不断聚集着同样愿意帮助结石患者的医生，希望像阿里一样“聚一群有情有义的人，做一件有意义有价值的事”，帮助目前以手术治疗为主的主流医疗系统，为患者提供更为优质的治疗效果与体验。长根堂打造的王长根医生集团，目前拥有十余名传承长根结石疗法的专科专家医生。未来他们也将引进中医合伙人计划，带来更多新鲜血液。
为了提高患者就诊服务质量，长根堂也一改以往医生患者一对多的情形，通过客服、医助、医生等全方位服务患者，让患者清楚地知晓服药及注意事项，获得更好的治疗效果。
在治疗过程中，长根堂也为患者赠送着各种疾病保险。甚至长根堂也在与平安信托进行项目合作，从慧医、惠民、科普角度入手，对肝胆肾结石领域有着重大贡献的医生提供资助，对积极科普宣传结石疾病的个人提供奖励。通过这一方式，长根堂促进着社会对结石症的认知，并提高着医生治疗结石的实力水平。
使天下无石的理想蓝图
长根堂目前也在向线上、线下进行着拓展。线上其已经与微医、乌镇互联网医院、华佗中医互联网医院、石榴云医等达成合作。长根堂在线上主要解决复诊的问题，防复发的结石症患者可以通过选择线上问诊，避免来回奔波疲劳造成的病情反复。
线下方面，除了直营诊所，各地中医门诊部正在展开与长根堂的合作。双方合作主要以开设专家工作室的形式展开。目前，昆山、海宁、宁波、重庆等地都在陆续开设王长根医生集团专家工作室。
王琼表示，父亲用60年的时间服务近百万人群。有着团队的自己，将用10年的时间服务近千万结石患者群体。她表示将终其一生为结石患者进行治疗。而长根堂的使命是“天下无石”，希望将结石的预防和治疗向前推移，早发现早诊断早治疗早预防，让人们不再受结石症的困扰。
自2015年接手长根堂后，王琼将其精力放在了确保疗效的基础上实现标准化、规范化、科学化、可复制化。如今随着系统的搭建、标准化规范手册等的落地，标准化基本实现。目前更多的诊所样本，对王琼来说，在起到示范作用的同时，也是对复制长根堂的进一步探索。
早在2018年，长根堂完成了天使轮2000万融资，投后估值3.2亿元。长根堂计划在2020年下半年引入价值观、理念契合的战略投资者，并实现A轮1亿元融资。王琼表示，父亲用60年的时间服务近百万人群，希望自己、长根堂团队和未来的战略投资者，用未来10年的时间服务近千万结石患者群体，努力实现“成为让千万结石症患者信赖的中医老字号”的愿景。也希望借助资本的力量将“长根结石疗法”、“结石症的治、调、防”等健康理念和治疗方式进一步推广，她表示将终其一生为结石患者服务，“天下无石”就是自己和长根堂的使命！
复星·星未来创业营
复星·星未来研究院是星未来资本依托复星和复星医药成立的专注大健康领域的孵化投平台。“社群+孵化+投资”模式，探索前沿创新领域，聚焦创业人才，提前锁定和投资未来独角兽。
2020年大健康创业营推出第二期，针对医疗健康领域创业者和有志投身创新创业的小伙伴，邀请全球顶级导师，推出六大核心孵化模块，提供国内最具产业背景和实战经验的创业课程。
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