银发浪潮驱动养老产业升级，国际机构如何更好落地中国？ / 开普饭

近日，由加拿大亚太基金会（APF Canada）发布的《中国老年护理报告》（简称《报告》）中指出，中国正面临人口老龄化挑战，给养老产业带来巨大市场空间。加拿大亚太基金会是一家独立非政府研究机构，致力于研究加拿大与亚洲地区关系，促进政治、经济和社会的对话、交流，也对加拿大企业在亚太展提供指导建议。

《报告》中有一组数据显示，2017年，中国60岁以上的老年人达2.4亿，约占人口的17％，预计这个数字还将增长，到2050年老年人将达到中国人口的35％。随着社会加速老龄化加剧，慢性疾病的患病人数也在不断攀升，为医疗系统带来很大压力。

为应对巨大的健康养老需求，中国监管层近年来在政策上推出一系列组合拳，不断减少民营医疗经济的阻碍，鼓励社会参与，满足多层次、多样化的老年健康服务需求。但由于起步较晚，现有的老年健康相关制度、标准、规范还未完善，服务机构的数量与质量亟待提升。

面对“银发浪潮”的滚滚而来，中国如何更好实现健康的老龄化发展？《报告》认为，引进国际高品质养老服务或将成为新突破点，加拿大亚太基金会例举了智能护理服务商Buurtzorg、轻资产护理企业NICHII GAKKAN及健康管理机构加拿大健康管理中心【简称（CWI）】三个在华发展的典型案例，给试图进入中国养老市场的企业以参考。

瞄准银发经济，国外巨头机构争相入华布局

在中国未富先老的社会背景下，传统家庭养老普遍照料能力不足，也缺乏专业机构养老服务的供给。在健康养老服务上，不管是标准还是规范，国外已相对比较成熟，中国广阔的发展前景吸引了不少来自国外的投资者。

例如，美国最大的两家养老机构ortress和Watermark（水印社区）都先后进入中国市场。法国最大养老公司ORPEA（欧葆庭）也于2016年在南京开设了一家有140张护理床位和111个房间的高端养老院，为80岁以上的富裕人群提供全天候的护理和医疗服务。

尽管有如此多健康养老项目的尝试，但毕竟国情不同，大众仍倾向于居家养老模式，高端的机构养老服务难以普及。项目盈利性也是大家最关注的问题，对于高端养老机构而言，主要看床位入住率是否能够覆盖前期投入成本与运营成本，而前述企业将重资产建立养老院的商业模式搬到中国市场后，由于低入住率，到目前为止并没有明显的盈利机会。

这到底是哪里出现了问题？实际上，对于有着先进护理模式的国际企业来说，都把失能老人的照护和医疗服务看作刚性需求，标准化高质量的护理服务必定伴随着较高的收费，但中国医保在长期照护方面的尝试还处于初期阶段，这也是高端养老机构在中国仅能覆盖少部分老人的原因。

不过从长远来看，中国日益增长的老年人健康管理、康复等服务需求，仍然还是一片蓝海市场。相比前述高端养老机构的门可罗雀，一些主张“健康管理+养老”的国际机构成功突破在华发展瓶颈，找到了服务能力的拓展和价值的最大化变现。

结合本土实际，三大外企在华发展势头正盛

加拿大亚太基金会在《报告》中提到，医养结合在中国养老市场具有一定的发展空间，并列举了三个以不同的护理及健康管理模式在华发展的典型案例。

1.Buurtzorg：家庭护理和智能护理中的机会：

第一个典型案例来自荷兰的Buurtzorg公司，在进入中国后，以依托于智能技术的高级护理开拓市场，备受养老服务行业关注。

Buurtzorg拥有10,000名员工，在荷兰和全球（包括中国，日本）提供社区护理服务。Buurtzorg的服务团队由10到12名护士组成的小型团队组成，护士在服务过程中拥有自主权，可以根据当地居民的需求对应调整服务模式，并非生搬硬套。这些护士主要充当健康管理师，强调预防保健的重要性。

在智能护理方面，Buurtzorg依靠OMAHA IT护士平台，进行健康管理档案的记录与分析，并通过平台对患者需求和健康干预结果的进行评估，让科技与服务相结合。目前，Buurtzorg不断与中国本土公司合作，已经为上海、苏州和青岛等城市的老年人提供这种社区服务。

2.NICHII GAKKAN：轻资产护理服务运营

在日本的高级养老护理服务提供者中，经营400家高级护理机构和1300个高级护理服务站的Nichii Gakkan落地中国后颇受欢迎，该公司为全球大约135,000名老年人提供护理服务。

Nichii Gakkan于2014年首次进入中国市场，凭借其丰富的经验和资源，与中国家政公司组建合资企业开展业务合作，主要以轻资产模式提供家庭护理服务和护理人员培训。

在中国，养老院、护理站等机构的发展尚处于早期，在为老年人提供护理服务方面普遍缺乏经验，工作人员不具备专业技能，无法提供高质量、标准化的护理服务。基于此，Nichii Gakkan通过提供高质量的护理服务赢得了市场信任，从不断增长的需求中受益。

3. 加拿大健康管理中心（CWI）：重塑中国慢性病管理模式

成立于1996年的加拿大健康管理中心（CWI），是北美排名第一的慢病预防机构，在健康管理系统上有独树一帜的经验，也从中国养老服务市场的空白中发现了新机会。

CWI打造了覆盖全生命周期的系统性生活方式医学服务模式，实现养老服务“全龄覆盖”。依托先进的医学健身设施以及专业的团队，从运动、营养、心理、睡眠和健康素养五个维度，对包含健康人群、亚健康人群及慢性病患者的全人群定制个性化锻炼计划，进行个性化持续干预与管理，以达到最优效果。

在过去的20余年，CWI已为加拿大政府节省数亿加元的医疗卫生支出，通过为数百万各色人群提供服务，积累大量健康管理经验。2015年，CWI与中国山东的一家三级中医院合作，在日照市建立了中国第一家健康管理中心，为中国市场带来全新的健康管理理念，让该医院升级成国际化医疗健康机构。

2018年，CWI又和国内健康科技公司妙健康成立合资子公司——加拿大健康管理中心（中国）【简称CWI（中国）】，进一步加强在中国落地的战略布局，共同打造的AIoT健康管理模式，培育国际标准的服务能力，持续扩大在华业务覆盖范围。

拓宽服务边界，CWI模式破圈大健康产业

任何舶来品到了中国基本都会本地化创新，顺着时间线来看，CWI模式这两年能够顺利在中国落地的关键，在于和妙健康联手进行了各种跨界合作，也衍生了“CWI（中国）+”的多种模式。加拿大亚太基金会在《报告》中指出，中国政府对这种发展模式高度赞誉。

自2015年创立至今，妙健康一直致力于通过互联网、大数据、AIoT等数字化技术，引导大众从“重治疗”向“重预防”的健康观念转变。借助构建精准的健康管理平台，打通各种健康监测设备的数据连接，实现多维度健康数据跟踪能力，还用游戏化运营手段激发用户主动去管理健康。

在做好线上场景并积累了大量用户后，妙健康结合CWI线下健康管理中心的经验，打造出“线上+线下”的全场景智能健康干预解决方案。CWI（中国）既拥有妙健康的线上管理能力，也拥有数字化重构过的线下健康管理，全面进化成集健康养老、慢病管理、康复训练、保险保障、医药服务等复合功能为一体的综合机构，借助闭环模式向更多领域拓展。

过去两年来，CWI（中国）已衍生出与医院、地产、智慧健康城市及保险等多行业的跨界合作，如最早与湖北十堰太和医院打造中加国际健康管理中心，又与绿地地产合作建立杭州湾康养小镇，以及与合肥、邢台共同建设智慧健康城市等多个案例，都不断验证着CWI在中国的落地模式已经发展地相当成熟。

值得一提的是，2020年1月16日、1月17日，太平洋保险·加拿大健康管理中心在杭州、郑州两地先后开业。这一动作标志CWI（中国）模式与保险的深度融合，基于AIoT的全场景智能健康干预解决方案，可以在线上和线下帮助保险客户实现健康管理、风险保障、协同就医等多维度健康需求，参与进保前、保中、保后全链条服务中。

这类“健康管理+保险”模式的诞生，预示着保险机构已经由投保向“保前保后”链条的延伸，也为健康险如何结合健康管理发展提供了新思路。在中国，60岁以上带病老人几乎无法购买保险，健康风险只能由自己承担。而老年慢病患者通过CWI（中国）的健康评估和慢病管理服务后，可以得到定制化的保险方案，从而降低医疗费用支出。

CWI全球CEO Carrie女士曾表示，加拿大65岁以上老人占比是中国的2到3倍，而在CWI接受干预并付费的大部分都是老年人，且黏性很高。全球都处于慢性病井喷的趋势，尽管中国市场的运作方式与加拿大市场截然不同，但仍提供了其他任何国家都无法比拟的巨大机遇，未来CWI和妙健康计划携手在中国开出100家新的健康管理中心。

《报告》也强调，在促进健康养老产业发展上，中国多重政策礼包和市场红利为国外企业的进入备好了敲门砖，但在中国寻找可靠的合作伙伴通常是一个漫长而复杂的过程。机构养老在华发展，任重而道远，CWI（中国）的模式或许能为后进者提供一些参考与借鉴。