褚时健因糖尿病并发症离世,警惕身体这些“信号”,一出现就要小心了!
2019年3月5日,曾经的“中国烟草大王”、褚橙创始人褚时健先生因糖尿病并发症离世,享年91岁。浮沉数十载,结束了他传奇的一生。
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糖尿病并发症有多可怕
褚时健先生这么坚韧不倒的一个人,却“倒”在了糖尿病并发症上,很多人不禁惊呼:糖尿病并发症猛于虎!据世界卫生组织统计,糖尿病是目前已知并发症最多的一种疾病,并发症高达100多种。长期血糖升高(一般5-10年),就会出现全身各个器官的损害,主要表现在神经系统、肾脏、视网膜及心血管系统等。
其中,糖尿病心血管病、糖尿病肾病、糖尿病眼病及糖尿病足为糖尿病危害较大的四大并发症。据统计,糖尿病患者一半以上死于心脑血管疾病,10%死于糖尿病肾病;糖尿病视网膜病变是成人失明的主要原因;因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的10~20倍。
糖尿病的并发症有哪些
糖尿病的并发症可以按急性和慢性进行分类。
糖尿病在各种应激情况下,如急性感染、心肌梗死、精神创伤、饮食不当等诱因下,发生的急性并发症。
1 )糖尿病性低血糖反应,糖尿病性低血糖昏迷。
2 )糖尿病酮症酸中毒。由于胰岛素严重不足造成的,占急性并发症的 20% 。
3 )糖尿病乳酸性酸中毒及昏迷。
4 )糖尿病非酮症性高渗性昏迷。
5 )糖尿病并发各种感染:皮肤化脓性感染 ( 疖、痈、毛囊炎 ) 、肺部感染、泌尿系感染、胆囊炎等。
出现以上并发症,若抢救不及时都会直接威胁生命。
1、心血管并发症:糖尿病人发生冠心病的机会是非糖尿病病人的2~3倍,常见的心血管并发症有冠心病、心脏扩大、心力衰竭、心律失常、心跳过速、心绞痛、心肌梗塞等。
2、脑血管病:糖尿病脑血管病以脑动脉粥样硬化所致缺血性脑病最为常见,如短暂性脑缺血发作、腔隙性脑梗死、多发性脑梗死、脑血栓形成等。这是糖尿病患者残废或早亡的主要原因。
3、糖尿病眼病:糖尿病患者眼的各部位均可出现病变,如角膜异常、虹膜新生血管、视神经病变、虹膜炎、青光眼、白内障等。
4、糖尿病肾病:也称糖尿病肾小球硬化症,是糖尿病常见而难治的微血管并发症,为糖尿病的主要死因之一。有尿蛋白,肾炎,肾衰,尿毒症等病变。
5、糖尿病足:糖尿病足是糖尿病下肢血管病变、神经病变和感染共同作用的结果,出现足部疼痛、溃疡、肢端坏疽等病变,严重者甚至截肢。
6、糖尿病骨关节病:本病发生率虽然不高,但可致关节脱位、畸形,严重影响关节功能,使患者生活质量降低。
7、口腔疾病:糖尿病患者机体对细菌的抗感染能力下降,口腔颌面部组织及口腔内的牙龈和牙周组织易发生感染,可引起齿槽溢脓、牙槽骨吸收、牙齿松动、牙周炎。此类并发症发病初期就可以使全身情况突然恶化,治疗不及时可引起死亡。
8、神经病变:临床表现为四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退。个别患者出现局部肌无力、肌萎缩。植物神经功能紊乱则表现为腹泻、便秘、尿潴留、阳痿等。
预防并发症,注意身体“小信号”
其实,防治糖尿病并发症关键在一个“早”字,即早期诊断、早期治疗。人体作为一个有机的整体,当身体某一部分受累时总会暴露出一些特殊的征兆,提醒患者当心是否出现并发症了!
当糖尿病人视力下降或是眼前出现黑影时,不可想当然地认为是“年老眼花”,这很可能是长期高血糖引起视网膜病变或白内障所致,一定要去医院检查,排除糖尿病眼病。
糖尿病患者出现牙龈萎缩或肿痛、牙周感染、牙槽骨吸收、牙齿松动甚至脱落等,这些都与长期高血糖导致血管及神经病变、钙质流失、免疫力下降、继发感染有关。因此,当糖尿病患者出现上述症状时,一定要引起警惕,及早处理。
长期高血糖可引起全身皮肤及外阴瘙痒、皮肤真菌感染(如手癣、足癣、股癣、甲癣等)、毛囊炎、疖痈、糖尿病性水疱病等皮肤病变,而且往往非常顽固、久治不愈。当糖尿病人出现上述情况时,要想到这可能糖尿病皮肤病变。
糖尿病可导致对称性肢端感觉异常,典型者表现为肢体远端麻木感、蚁行感、针刺感、灼热感、疼痛感等,症状由轻到重,逐渐进展。到了晚期阶段,病人可出现痛觉、触觉及温度觉完全丧失。当患者出现上述症状时,往往提示有周围神经病变。
有些糖尿病人特别好出汗,往往一吃饭或稍微活动一下就满身大汗,即便是在大冷天。糖尿病人出汗有个特点,就是头面部和躯干大汗淋漓,但四肢一点汗也不出。出汗异常是植物神经受损的表现。
当糖尿病人出现上腹部饱胀、顽固性便秘;或是出现顽固性腹泻,但又不伴有发热、腹痛及脓血便,这很可能是长期高血糖损害胃肠道植物神经,导致胃肠道功能紊乱所致。
在糖尿病肾病早期,患者多无明显自觉症状,少数患者可有尿泡沫多或夜尿增加,最有诊断价值的是尿微量白蛋白排泄增加,但普通尿常规检查则完全正常,所以,定期尿微量蛋白检测有助于发现早期糖尿病肾病。
正常人往往活动时心跳比休息时快、白天比夜间快。而某些糖尿病人则表现为休息状态下心跳过快(我们称之为“静息心动过速”),并且白天与夜间的心率变化不大(我们称之为“固定心率”)。
此外,还有些病人表现为“体位性低血压”,即病人从卧位(或蹲位)起立时,常伴有血压下降、头晕、心慌、眼前发黑,严重时会出现晕厥。所有这些都是心脏植物神经受累的表现。
糖尿病可以导致周围血管及末梢神经病变,可导致性欲减退、阴茎勃起不坚的症状,随着糖尿病病程的延长,可逐渐发展成完全性阳痿。因此,性功能减退也是糖尿病并发症的一个信号。
当糖尿病人感觉腰酸背疼、且有明显驼背时,很可能是骨质疏松所致。骨骼是以蛋白质(胶原蛋白)为基质,大量的钙沉积于上而形成的。
糖尿病患者由于血糖浓度较高,肾脏在排出过多葡萄糖的同时,血液中的钙也随尿大量流失,此外,由于胰岛素缺乏,糖尿病患者胶原蛋白合成不足,骨基质减少,因此容易引起骨质疏松。
目前对于糖尿病的防治主要是“五架马车”,即:糖尿病患者的教育,自我监测血糖,饮食治疗,运动治疗和药物治疗。全球尚无根治糖尿病的方法,但我们的邻国日本,糖尿病的预防和治疗走在了世界前列,不仅如此,日本的癌症、心血管疾病成人病患的生存率也位于世界前列,也正是因为日本在糖尿病、心脑血管疾病及癌症等领域的出色表现,保证了日本人均寿命连续20余年稳居世界第一。
关于日本治疗糖尿病的优势,上期我们已经做了推送,点击文字即可查看相关文章:日本治疗糖尿病有什么优势?(附权威医院、专家推荐)
糖尿病患者海外就医出行小贴士
糖尿病患者若是选择出国就医,需要做好以下准备:
1、带足降糖药:出行时请带上足量的胰岛素,可以额外带些备用口服降糖药以备不时之需。当然也要记得提前备好这些药物的“医疗证明”和“处方证明”,以便顺利通关。
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2、带好监测血糖的设备:包括血糖仪、试纸、针头、酒精、医用棉签等,出行时也一定记得定时监测血糖,这对调节出行中的用药非常重要。
3、最好准备一张多语言急救卡:随身准备一张“急救卡”,写上患者本人姓名、血型、住址、疾病、过敏史、用药情况、紧急联系人等,最好有多种语言。一张详细记录自己身份信息和疾病情况的急救卡,能在有突发情况时给医生提供重要参考。
4、随身准备适量的水和食物:糖尿病患者也会出现低血糖等症状,因此随身准备一些饼干、糖块之类的食物,可以有效防止低血糖。
5、合适的鞋子:出行在外免不了走路,而糖尿病患者尤其需要注意保护足部。选择舒适合脚的、透气性好的鞋子可以减少双脚的磨损,避免足部受伤。
参考来源:
1.https://baijiahao.baidu.com/sid=1593188011227200614&wfr=spider&for=pc
2.https://mp.qq.com/s/LVTRQTBAB8cnRZFKit-taQ
3.http://www.hopenoah.com/tijian/product.html
4.https://mp.weixin.qq.com/s/0hQs0RECNOQiNpxJ8Geg
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