拉伸丨肩胛提肌

肩胛提肌连接肩胛骨和颈椎，主要功能是抬高肩胛骨，而情绪紧张和驼背的人，这条肌肉会跟着紧张收缩而变短。这条肌肉的起点在头部，所以当肩胛提肌变短，也会影响颈部的活动度，造成力学上的不平衡，久而久之，也会引起颈椎的问题。

临床表现

肩胛提肌变紧，会直接引起肩胛上角附近的疼痛，触诊会发现肩胛上角附近的肌肉僵硬，严重者甚至肩胛骨被肌肉拉高，看起来像是耸肩的样子。这种情形要赶快给予肌肉伸展，效果显著。

肩胛提肌也会引起颈椎的酸痛症状，常常用脖子和肩膀夹电话、两支手肘架在桌面上的懒人姿势、个性急躁容易耸肩的民众、常因肩胛提肌太紧，而牵扯到颈椎的小面关节而使脖子酸痛。

解剖

外侧观

后面观

肌肉动作

上抬肩胛骨

内收肩胛骨

下旋肩胛骨

颈椎侧弯

手法

1.患者采坐姿，治疗师站在患者后方。

2.治疗师先一手摆放在患者健侧的肩膀上，以固定身体；另一手如图1所示，抓住患侧的手。

3.以患者的左边肩胛提肌为例，治疗师将患者的左手抬起，背在头后面，治疗师的左手再从患者的左手肘前面绕到患者头部后方。形成治疗师的左边手肘卡住患者的手肘、治疗师的左手顶住患者后脑的态势。

4.将患者的左手臂慢慢抬高，同时轻轻的把头往前屈曲和右边侧弯，到达终端感有阻力时停住。

5.在此姿势下维持10秒钟，如图2。

6.把患者的头部轻轻的带回如图1的姿势，休息2秒，再继续上述的步骤3~6次，重复3~4次。

注意

肩胛提肌是常常被遗忘的肌肉，但是临床的重要性很高，如果有确实的松解这条肌肉，对于上背部筋膜痛综合征的舒缓帮助很大。

伸展此肌肉时不可太大力，否则很容易引起头部的酸痛。

伸展肩胛提肌要注意病患有没有五十肩和肌腱炎，如果有的话，带动肩膀动作的时候，就要小心不要引起疼痛和肩关节发炎。