己椒苈黄丸治幽门梗阻配方、医案

【原方配方组成】防己30克，椒目30克，葶苈30克，大黄30克。

【用法】上药共研细末，炼蜜为丸，每丸重6克，每次1丸，食前温水送服，每日3次。酌情逐增。

幽门梗阻或不全梗阻是消化性溃疡常见并发症之一。当溃疡或肿瘤等疾病位于幽门或其附近时，引起幽门充血、水肿与痉挛或溃疡愈合过程形成的瘢痕组织，使幽门通道梗阻或狭窄。临床表现主要有胃脘疼痛、食后饱胀、胀闷不舒、恶心呕吐、面色少华、形体消瘦、神疲倦怠等，

本病属中医“呕吐”、“胃痛”、“反胃”等范畴。其病理特点为脾失健运、痰瘀互结、胃失和降等。

(1)根据《江苏中医》1991，12(5)：14，戴建良报道：应用本方观察治疗不全性幽门梗阻22例，结果全部病例均获治愈。处方：防己10克，椒目5克，葶苈子15克(包)，生大黄10克(后下)。浓煎成150毫升，分次口服或胃管内注人，每日1剂，1周为1个疗程。

(2)根据《浙江中医杂志》1985，(4)：152，张万能报道：应用本方治疗幽门梗阻取得满意效果。处方：己椒苈黄丸加枳实、旋复花、代赭石、甘草为基础方。大便燥结者，加芒硝9克；阴虚者，加生地12克，玄参12克，麦冬12克；气虚者，加黄芪15克，白术12克；气滞者，加乌药9克，槟榔6克，青皮9克，陈皮9克。呕吐严重者，可将药液一次煎成，少量多次分服。