【医伴旅】FDA授予帕博利珠单抗联合疗法治疗卵巢癌的快速通道指定

撰稿: 医伴旅内容团队

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2021年10月25日,药物开发商Alkermes plc宣布,FDA授予白细胞介素-2免疫治疗剂nemvaleukin alfa(ALKS 4230)和帕博利珠单抗(pembrolizumab,Keytruda)的组合快速通道指定,用于治疗铂抗性卵巢癌患者。

该组合目前正在作为3期ARTISTRY-7试验(NCT05092360)的一部分进行审查,该试验将在耐铂上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者中,比较nemvaleukin alfa加帕博利珠单抗与研究者选择的化疗的疗效。该指定旨在促进该组合的发展并加速审查。
Nemvaleukin alfa也被作为1/2期ARTISTRY-1试验(NCT02799095)的一部分,单独或与帕博利珠单抗联合治疗实体瘤患者。
多中心、随机的ARTISTRY-7试验预计有376名患者参加,他们按照3:1:1:3的比例随机分组,接受几种治疗方案之一:nemvaleukin alfa联合帕博利珠单抗、帕博利珠单抗、nemvaleukin alfa,或研究者选择的化疗。
患者在每个21天周期的第1至5天每天静脉注射6µg/kg的nemvaleukin alfa,在每个周期的第1天静脉注射200mg的帕博利珠单抗。对照组在每个28天周期的第1天静脉注射40mg/m2的聚乙二醇多柔比星(pegylated liposomal doxorubicin);在每28天周期的第1、8和15天注射4mg/m2的拓扑替康(topotecan),或在21天周期的第1至5天注射1.25mg/m2的拓扑替康;或在每21天周期的第1和8天注射1000mg/m2的吉西他滨(gemcitabine)。
研究的主要终点是无进展生存期,关键的次要终点包括客观缓解率、总生存期、疾病控制率、缓解持续时间和显效时间。
除了ARTISTRY-1试验(NCT02799095),nemvaleukin alpha还在1/2期ARTISTRY-2试验(NCT03861793)中与帕博利珠单抗联合用于晚期或转移性实体瘤。在2021年美国临床肿瘤学会年会上,研究人员公布了这两项试验的最新进展。
ARTISTRY-1试验的最新数据表明,在黑色素瘤患者群体中,单药nemvaleukin alpha在转移性粘膜黑色素瘤患者中产生了2例部分缓解(PR),在皮肤黑色素瘤患者中产生了2例PR,并有21名患者病情稳定。截至数据截止时,30名可评估的患者中有24名继续进行研究。在肾细胞癌患者中(n = 20),2名患者取得了PR,10名患者病情稳定。
ARTISTRY-2试验的结果显示,nemvaleukin选择性地增加了CD8阳性T细胞和自然杀伤细胞的水平,并产生了低水平的瞬时、非剂量依赖性Treg扩增。在试验的剂量递增部分接受实验药物治疗的患者(n = 57)中,有17人实现了疾病稳定。
综上,Nemvaleukin Alfa联合帕博利珠单抗治疗铂抗性卵巢癌有望取得良好疗效,我们期待这一药物可以给更多患者带来治愈的希望。

参考资料:

https://www.cancernetwork.com/view/fda-grants-fast-track-designation-to-nemvaleukin-alfa-plus-pembrolizumab-for-platinum-resistant-ovarian-cancer

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