体检发现血糖升高10余年男56
患者10余年体检发现血糖升高,空腹血糖6.8-12不等,无多饮多食。
2.28日:餐前8到12之间波动。夜寐欠安,中途醒一到两次。无头晕。
5-9:眼睛角膜炎,夜寐欠安,睡醒精神不佳,神疲乏力,精神欠佳
5.19:复诊。血糖控制尚可,较前好转。精神稍好。齿印比较明显。二便正常。睡眠较前好转。
06.06:复诊。血糖波动稍微好点,视力下降,右眼眵多。睡眠质量可。
7.3复诊:一般情况尚可。
8.18:眼睛不舒服,肋区不舒服十几年,
轻取稍紧,沉取脉紧,膀胱脉紧 肾脉稍弱 肝脉稍浮带紧 心包脉浮滞 心脉欠勾洪,肺脉稍滞 胃脉稍可 脾脉稍滞稍紧 舌淡红润有齿痕
5-9:脉象弱,舌苔胖大、水润、齿印
6.19:脉沉弱
7.3:脉沉滞。
8.18:膀胱脉浮紧,肾脉弱,肝脉稍紧,舌苔白、水润、胖大、齿印,
5-9:脉象弱,舌苔胖大、水润、齿印
6.19:脉沉弱
7.3:脉沉滞。
8.18:膀胱脉浮紧,肾脉弱,肝脉稍紧,舌苔白、水润、胖大、齿印,
口腔检查
蒸附片
g
桂枝
g
苍术
g
陈皮
g
炙甘草
g
净山楂
g
砂仁
g
肉桂
g
茯神
g
酸枣仁
g
剂
蒸附片
g
三七
g
炙甘草
g
生姜片
g
砂仁
g
补骨脂
g
枳实
g
肉桂
g
白术
g
茯苓
g
桂枝
g
净山楂
g
剂
蒸附片
g
三七30
g
炙甘草
g
生姜片
g
砂仁
g
肉桂
g
白术
g
茯苓
g
桂枝
g
净山楂
g
鹿角片30
g
剂
蒸附片
g
三七
g
炙甘草
g
生姜片
g
砂仁
g
肉桂
g
白术
g
补骨脂
g
淫羊藿
g
剂
处方医嘱
中药处方一
10味 单剂205g 总计410g
桂枝
g
苍术
g
陈皮
g
法半夏
g
炙甘草
g
生姜片
g
淫羊藿
g
小茴香
g
茯神
g
砂仁
g
剂
中药处方二
12味 单剂355g 总计1775g
蒸附片
g
炙甘草
g
生姜片
g
肉桂
g
砂仁
g
淫羊藿
g
补骨脂
g
炒麦芽
g
广升麻
g
菟丝子
g
胡芦巴
g
白术
g
剂
医嘱事项
蒸附片
g
炒甘草
g
生姜片
g
肉桂
g
砂仁
g
淫羊藿
g
补骨脂
g
炒麦芽
g
白术
g
桂枝
g
茯神
g
菟丝子
g
剂
桂枝
g
白术
g
茯苓
g
天麻
g
净山楂
g
砂仁
g
炒甘草
g
生姜片
g
法半夏
g
刮皮厚朴
g
肉桂
g
枳壳
g
陈皮
g
蒸附片75
g
苍术20
g
桂枝45
g
陈皮15
g
炙甘草15
g
茯苓30
g
生姜片75
g
肉桂15
g
砂仁15
g
小茴香15
g
炒麦芽30
g
法半夏20
g
菊花15
g
蒸附片
g
桂枝
g
鹿角片
g
黄芪
g
白术
g
肉桂
g
麻黄
g
白芥子
g
炮姜
g
防风
g
白芷
g
炙甘草
g
金银花
g
蒸附片75
g
桂枝
g
鹿角片50
g
黄芪
g
白术
g
肉桂
g
麻黄
g
白芥子
g
炮姜
g
防风
g
白芷
g
炙甘草
g
金银花
g
泽泻
g
连翘
g
剂
蒸附片
g
桂枝
g
鹿角片
g
黄芪
g
白术
g
肉桂
g
麻黄
g
白芥子
g
炮姜
g
防风
g
白芷
g
炙甘草
g
金银花
g
泽泻
g
连翘
g
剂
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