月经量少、怕冷——根源在于下焦虚寒

3rd

April

有个女病人，三十多岁，她生完小孩后，经常脚肿，反反复复有三年多，这次肿到膝盖上来，大便也不通。她担心病情加重，便来找我调理。 我一摸完脉后说，这脉沉紧，阳气不化，水湿不流。

于是给她开了麻黄附子细辛汤。

病人一吃完药后，急着就来复诊，原来她腿上的水肿全消了，问我，还要不要吃药，要注意些什么？ 我说，你产后本身元气不足，还穿裙子，这是不要命的行为。说不好听的，你现在是简单的脚肿，将来子宫里面还长包块呢！

自己脚反复肿了三年，还不知道保暖。这水肿是阴邪，阴邪最怕什么？最怕阳光，最怕温暖啊。

这就是为何下焦的浮肿，脉沉下陷的，我们要用麻黄附子细辛汤，把水寒从肾里面气化开来，变为津液流通周身。 那为何还要加槟榔、泽泻、鸡屎藤、竹茹这些降浊的药呢？

原来水往外往上气化的时候，浊阴要从膀胱、大肠往下排，这样才不会导致浊气干扰清窍，就像《黄帝内经》所说的，膀胱者，州都之官，气化则能出矣。麻黄附子细辛汤能够帮助气化，而槟榔、泽泻、竹茹这些降浊水的药物，能帮助利小便排水，这样一升清一降浊，把循环一建立起来，肿就慢慢消退了。

现在很多女孩子都爱穿裙子。穿裙子，首先是脚踝受寒，循经上扰小腿膝盖也受寒，再往上蔓延，就寒到大腿、子宫、胱肠，子宫、胱肠收缩堵塞，排泄不畅，寒积便秘、子宫瘀血就来了。下面寒堵得厉害，上面的浊火降不下来，就造成了上热下寒的格局，气血得不到很好沟通，百病从此而生。

有个女孩子，23岁，月经量少，到第二天就快没了。 我一看到她穿着短裙，都为她担心，担心的不是现在的月经量少，而是将来怀不上小孩。

为什么呢？这月经就像泉池里的水一样，水足而且经常保持流通，里面的鱼虾才能安乐地繁衍，水如果少了，断断续续，时而有，时而没有，那这个池里头的鱼虾肯定活不了。

这就是为何很多女孩子怀上小孩后，三四个月不到，小孩就停止了发育。一看，她们还居然肆无忌惮地穿裙子，完全不知道无形风冷从脚下往上钻的危害，她们严重低估了寒气的影响。

这女孩子说，我是来治便秘的，咽喉也干燥，容易上火，大便三四天一次，这不是热火上冲吗？跟穿裙子有什么关系。

我说，不单你的咽炎、多梦、大便不通、月经量少跟穿裙子有关系，连你的掉头发、烦躁、口干渴，都跟穿裙子分不开。

为何这些症状跟下焦受寒有关系呢？俗话说，寒从脚起。这脚部是心脏阳气最难照顾到的地方，而很多女性却让它曝露在外面，肆意受风冷。

《黄帝内经》说，诸寒收引，皆属于肾。我们看看大冬天，所有管道经寒风一冻，都收缩得紧紧的。这子宫口是管道，输卵管是管道，肠管是管道，脉管也是管道，咽喉管、胆囊管、输尿管，通通都是管道。 寒气从裙子下面往上一钻，首先血脉收引，腿脚容易得静脉曲张，膝盖容易得风冷痹痛，走路沉重。

风冷再继续往上灌，子宫口被收缩住了，来月经时，当排瘀血排不了。这风寒一攻到腹部，月经来时必痛经，少腹冷。

整个腹部都是肠子盘踞之地，肠子被风冷一冻，本来通畅宽松的肠管，立马拘急收缩。原本大便该大条大条、顺畅地排的，肠管一收缩后，大便变得又细、又干结、又难出。 这样，一个是子宫、尿道口，为寒气收引，尿频尿不净，月经量少，月经排不净。

一个是肠道口，经寒气一收缩，就便秘，排便没动力。于是肠道跟子宫都成板结状态，那么水谷精微，这些从上到下的火热之气，原本要从尿道肠道往下排的，突然间不能很快地下去，那么这些火热就会反弹，往上炎，到胃就胃胀反酸，到食道就食道反流，到咽就咽干口苦，到口腔就溃疡上火，到眼睛耳朵，就眼睛干涩、听力障碍。

从阴阳角度来看，这就叫做阴实堵道，则阳火反弹。阳不能入于下面的阴，就上热下寒，下面板结包积得越厉害，上面心烦躁扰得就越厉害。下面阴实一打开，上面阳火就下来。所以不把阳光制造出来，把阴实障道之物气化掉，人就会一直心急火燎。一旦打通下焦壅堵，阳火就下去了。

所以人体的很多火热，其实根源在于下焦虚寒，寒主收引，下焦不通，成板结瘀滞状态，导致浊热想出出不去，所以才会反弹到上焦，使人变得烦躁上火。 这类病人普遍都有这样一个特点，他们不管吃什么都容易上火，常年口腔溃疡、慢性咽炎。

即使吃馒头米饭，下面堵住了，都会反酸嗳气，上火。 那么治理这一切的总开关，便在于膀胱大肠的出水口，这里通畅了，百川之水皆能够得到下注，周身之浊热皆有个出路，上热下寒之症，皆为之解除。

所以不管是口腔溃疡，还是咽炎、烦躁多梦，还是大便秘结、月经量少，还是胃胀胃痛、反酸呕吐，还是牙龈出血，都是一个浊阴上逆之象，治理之道，无非就是令其浊降清升，通开胱肠。

然后我们看我怎么治这个女孩子的月经量少、咽干上火、大便不通、烦躁、失眠多梦。给病人开了肠三味（火麻仁、鸡屎藤、猪甲）合温胆汤，再加精血三味（熟地、当归、肉桂）跟川牛膝。

将近一个月后，这病人再来任之堂复诊时说，我吃了这药，月经量增多了，正常了。咽喉炎、晚上睡觉多梦，现在也好多了。大便一两天一次，恢复正常了。

月经量少是时代问题，很多人见经少就补血，见经不通就活血，这样针对表面现象见招拆招不容易治好。因为没有看到这月经量少背后的原因是什么，是上热下寒、胱肠不通，不能升清降浊，上下对流。

所以虽然补血，月经量也增加不了，反而上火；虽然活血通经，月经也通不下来。只有把腿脚受寒、子宫肠道收缩的症状解除，恢复正常生理，那些病症才会改善。

医生眼光不能太狭隘，不能被病人所说的各种病症迷惑，病症繁多是小问题，身体是否能清升浊降才是大问题，这大问题不抓，把眼睛放在小问题上，抓眉毛胡子，永远抓不住真正的病根。

所以我并没有用什么特别的调经之药，只是恢复她上下气机对流，结果让她苦闷的所有症状都改善了。