献方子!国医大师治“肝火失眠”,治肝+治心,值得学习借鉴

献方子!国医大师治“肝火失眠”,治肝+治心,值得学习借鉴
 

       (本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂,需在专业人士指导下借鉴、应用!)
       本文理论依据:《中医基础理论》、《中医病因病机学》
       你好,我是中医人,文君然。
       今天这篇文说,我想跟你聊聊,中医大家是怎么治疗肝火失眠的。
       其实,对这个话题,我以前没少提及。肝藏魂。肝火偏亢,肝魂不安,所以失眠。要想调治,无非就是疏肝解郁、滋阴降火而已。
       一切,似乎都很简单。
       但是,我接下来要跟你聊的这个问题,却不是那么显而易见。
       话说有这么一个男性教师,年48岁。他由于种种原因,导致失眠2年。两年来,他用了很多中成药,以及助眠的保健品,无效。他还服过中药汤剂,以清热平肝为主,效果很不好。
 
       到后来,他只能靠吃药片,每天晚上维持2到3小时睡眠。
       就因为这个失眠,他几乎丧失了工作能力。
       怎么办啊?他经人介绍,找到了我国首届国医大师称号获得者,朱良春老先生。这是他最后的希望了。
       朱大师详细诊察,发现患者心烦不安,口苦,面红,舌边尖红,脉象细数,胁肋部位偶有胀感。
       接下来,朱师仔细查看患者从前用过的配伍,皆属柴胡、枳壳、香附、郁金等疏肝理气之品。
       思索良久以后,朱师写了一张配伍。方见——
       生地15克,桑葚子15克,玄参10克,知母10克,川黄连6克,白芍药12克,茯神12克,酸枣仁12克,麦冬12克,生甘草3克,夜交藤30克。一共开了7剂,水煎服,每日一剂。
       结果,七剂用完,患者可以在不用药片辅助的条件下,熟睡3小时。
       这一次,朱师改了配伍,直接把夜交藤30克,改为60克!开了12剂。
       面对这样的用法,给朱师抄方的学生心下狐疑。朱师淡然道:“但用无妨”。
       结果,用药以后,患者每天晚上可以熟睡五六个小时。
       到最后,患者将配伍制成蜜丸,长期服用,以巩固疗效。
 

       这张配伍,是朱师治疗失眠的经典验案之一。我在阅读到这张验案的时候,可以说深受启发。我觉得,我必须拿出来,和大家一同研究。
       我觉得啊,这个人的问题,就出在肝火偏亢,灼伤心阴心血,使得神魂不安。
       为啥这么说呢?你看,这个人口苦,胁肋部位偶有胀感,我们可以感知到,他的病因病机里头,有肝的问题在。具体啥问题呢?就是有肝火。为什么这么判断?你看,这个人面红,舌边尖红、心烦不安、脉象细数,这些都是有心火的表现啊。面,心所主。心火大,则火势炎上,发为面红。舌为心之苗。心火偏亢,则舌边尖红。心火扰神,则心烦不安、失眠。脉象细数,为火热之象。
       心属火,肝属木。木生火。心火哪里来?显然是肝火所致。这就是母病及子。因此判断,这个人有肝火。
       肝火偏亢,心火也大,心阴心血被心火灼伤,这个人神魂不安,你说他还能入睡吗?
       但是,就这个人而言,你还不能一味疏肝理气。因为他火很大了,贸然疏肝理气不行啊。另外,他脉细,而非脉弦,尽管偶有胁肋胀满之感,但肝郁之态不明显,而是心肝火旺、阴血受伤更显著。所以说,前医用疏肝解郁之法,效果不好。
       那怎么办?按照朱师配伍所体现的办法,就是心肝同调,滋阴降火、养心安神。
       你看,这里有生地、桑椹、知母、玄参,这些是滋阴清热的,收敛心肝的浮越之火。白芍柔肝养肝,平抑肝阳。黄连去心火,麦冬养心阴,茯神、枣仁安心神、养心血。这四味药,是针对心来设置的。最值得品味的,是其中的夜交藤。夜交藤,朱师一开始用30克,后来用60克,取其养心安神之效。这个是朱师在治疗失眠的时候,常用的办法。
 

       总之,这张配伍针对的失眠,就是病根在肝火偏亢,病因在心血受伤。从头到尾,贯穿一个火字。由肝及心,母病及子。我这么说,不知道你是否了解了没有。
       读者朋友,我真诚地希望,您能把我上面所说的配伍,抄录下去。它是很有价值的东西。
       为啥这么说?因为我们现代人,受生活节奏、压力等方面的影响,肝郁化火、灼伤阴血,血不荣心的失眠现象很普遍。尤其是脑力劳动者,更是如此。你看上文的患者,是个教师,就是其中的典型例子。对这类失眠,只去疏肝解郁不行,只是养肝清热不行,你就得心肝通调,准确把握这里的病因病机。所有这些,朱师的配伍给了我们很好的启迪和示范。所以,它有现实意义。有需要的朋友,可在中医师辨证指导下来借鉴。
       好了,就说这么多吧。希望我的文字,能对你产生帮助。

转自 小药养生

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