药问药答|益生菌对每个人都有益吗?
益生菌是通过定植在人体内,改变宿主某一部位菌群组成的一类对宿主有益的活性微生物。通过调节宿主黏膜与系统免疫功能或通过调节肠道内菌群平衡,促进营养吸收保持肠道健康的作用,从而产生有利于健康作用的单微生物或组成明确的混合微生物。世界胃肠病学组织在《益生菌和益生元全球指南》中把益生菌定义为一种活的微生物,在给予足够剂量时,对宿主的健康有益。
益生菌所采用的菌种主要来源于宿主正常菌群中的生理性优势细菌、非常驻的共生菌和生理性真菌三大类。生理性优势细菌多为产乳酸性细菌;非常驻的共生菌在宿主体内的占位密度低,如芽孢菌属、梭菌属等 ;生理性真菌包括益生酵母。
我国卫生健康委批准应用于人体的益生菌主要有以下种类:
(1)乳杆菌属 ;
(2)双歧杆菌属;
(3)肠球菌属 ;
(4)链球菌属:嗜热链球菌、乳酸链球菌等 ;
(5)芽孢杆菌属:枯草芽孢杆菌、地衣芽孢杆菌;
(6)梭菌属;
(7)酵母菌属主要是布拉氏酵母菌。
益生菌的功能主要包括:
(1)促进营养物质的消化吸收;
(2)提高机体免疫力;
(3)维持肠道菌群结构平衡;
(4)提高机体抗氧化水平;
(5)抑制肠道炎症;
(6)保护肠道黏膜屏障。
对于免疫力低下,便秘和腹泻人群,消化不良的人群,肠道炎患者,肠道功能逐渐减弱的中老年人,化疗或者放射治疗的肿瘤患者,肝硬化以及腹腔炎患者可以科学合理地补充益生菌。
1.为了保持活菌的生命力与活性,益生菌制剂大多要求低温冷藏保存,药物应保留在原包装中,尽量不与空气接触。
2.不能使用温度超过50℃的热水冲服,服药时水温最好控制在37℃以内。
3.应避免与抗菌药同时使用,如果必须合用,可以间隔 2~4 小时服用。
另外,常见的抗菌药都能抑制培菲康(双歧杆菌、乳酸杆菌和粪链球菌)、妈咪爱和美常安(粪链球菌和枯草杆菌,儿童用为妈咪爱,成人为美常安),所以这三种肠道益生菌不宜与抗菌药同时使用。