关爱女性健康，从了解宫颈癌开始（一）

“ 很多人都知道这个话题，但是具体知识并不清晰！”

宫颈健康

宫颈是女性独有，女性的健康离不开宫颈的健康，首先我们了解一下宫颈健康最大的风险-宫颈癌！当异常细胞在子宫下部的子宫颈发育和扩散时，就会发生子宫颈癌。在美国，每年有超过13000例新确诊病例。关于子宫颈癌，一个独特的事实是，大多数病例是由某种病毒引发的。要知道如果发现得早，子宫颈癌是很容易被治愈的。

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宫颈癌常识第一部分

首先我们要来了解宫颈癌的症状，当子宫颈细胞开始出现异常时，很少有任何警告迹象。随着癌症的发展，相关的症状可能包括：不寻常的阴道分泌物、月经间歇阴道出血、绝经后出血、以及性交时出血或疼痛。

有哪些症状

人乳头瘤病毒(HPV)是一大类病毒。大约有40种类型的病毒可以感染生殖器官，其中一些有患子宫颈癌的高风险。生殖器HPV感染通常会自行痊愈。如果一个人变成慢性，就会引起宫颈细胞的变化。而正是这些变化可能导致癌症。在世界范围内，90%以上的宫颈癌是由HPV感染引起的。

HPV病毒

HPV感染通常没有症状，并会自行消失。一些类型的HPV病毒可能会导致尖锐湿疣，但这些不是与子宫颈癌有关的同一株病毒。重要的是要注意，即使不治疗，生殖器疣也不会变成癌症。危险类型的HPV可以在人体内停留数年而不引起任何症状。

只有造型没有症状

HPV是如此普遍，以至于大多数有过性行为的人——无论是男性还是女性——都会在生命的某个时刻感染病毒。因为HPV可以悄无声息地潜伏，即使你已经多年没有性生活，也有可能携带病毒。避孕套可以降低你感染HPV的风险，但它们不能完全保护你免受病毒的感染。HPV也与外阴、阴道、阴茎的癌症，以及肛癌和口腔癌有关。

总是悄无声息

如果其中一种高危的HPV菌株在体内滞留，它会导致子宫颈出现异常细胞。这些癌前病变并不意味着你患有宫颈癌。但随着时间的推移，异常细胞可能会被癌细胞取代。一旦癌症出现，它往往会扩散到子宫颈和周围区域。

随着时间而变化

西班牙裔和非裔妇女患宫颈癌的比率比白人妇女高。受感染妇女的风险也更高，其它因素例如，吸烟、生产过许多孩子、长期服用避孕药、HIV是阳性的以及较弱的免疫系统功能、拥有多个性伴侣都会提升患癌风险。

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宫颈癌常识第二部分

巴氏试验是早期诊断的好方法，通常在癌症出现之前，用棉签擦拭子宫颈就能发现异常细胞。21岁时，女性应该开始每三年做一次巴氏试验。从30岁到65岁，同时接受巴氏涂片测试和HPV测试的女性，间隔时间最长可达5年。但是高危女性可能需要更频繁的检查，所以最好和你的医生确认一下，他们会帮助你知道最适合你的检查时间表。不做检查会增加患侵袭性宫颈癌的风险。注意:在接种HPV疫苗后，你仍然需要进行巴氏试验，因为它并不能预防所有的宫颈癌。

早期诊断非常关键

如果检查结果显示轻微的异常，你可能需要再做一次巴氏试验。你的医生也可能会安排一个阴道镜检查——一种用发光放大设备进行的检查——以便更好地观察宫颈组织的任何变化，也可以取一些样本在显微镜下进行检查。如果异常细胞是癌前细胞，它们可以被移除或破坏，所以阴道镜是检查方式也是治疗方式。

阴道镜是后续方案

在某些情况下，医生可能会提供HPV DNA测试的选择，除了巴氏涂片测试。这种测试检查高危形式的HPV的存在。它可以与巴氏试验联合用于筛查30岁以上妇女的宫颈癌。也可建议任何年龄的妇女在巴氏试验结果异常后使用。

HPV基因检测

活检是摘取部分宫颈组织在实验室进行检查，病理学家将检查组织样本是否有异常变化、癌前细胞和癌细胞。在大多数情况下，活检是在医生的办公室里进行阴道镜检查。圆锥活组织检查允许病理学家检查宫颈表面下的异常细胞，但这项检查可能需要麻醉。

病理学检查

子宫颈癌分为四个阶段。在第一阶段，癌细胞已经超出了子宫颈，但它仍然只存在于你的子宫内。第二阶段是指已经扩散到子宫颈和子宫之外。在这个阶段，它也可以扩散到附近的组织。第三期肿瘤到达阴道下部，可能会导致小便困难。第四阶段是病情最严重的阶段，这意味着癌细胞已经扩散到身体的其他部位，比如附近的器官。

宫颈癌分期

下一讲我们来聊聊宫颈癌的治疗，未完继续！

明天谈治疗

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