《小郎中学医记》系列 15 蝉蜕篇
蝉蜕的七大功用
垂绥饮清露，流响出疏桐。
居高声自远，非是藉秋风。
小指月一边吟着这咏蝉的诗，一边跟着爷爷在野外的森林里头拾蝉蜕。蝉最后一次脱下来的衣服就叫做蝉蜕。
小指月边捡蝉蜕，边在想蝉蜕的各种功效。疏散风热，利咽开音，透疹止痒，退翳明目，息风止痉，止小儿夜啼。这么多作用，如何从这小小的蝉壳子里头体现出来呢？
老爷爷说，蝉潜伏在地底多年才钻出地面，脱下衣服，谓之蝉蜕。这蝉蜕是甘寒的，你看放在手里一掂，轻如纸。
小指月便说，本乎天者亲上，本乎地者亲下。这蝉是飞天的，它脱下的衣服又质轻，所以很明显应该是归肺经，走上焦肌表。由于它是凉的，所以它是疏散肌表风热的药，风热感冒，可以用它。
老爷爷又说，这蝉蜕你看它是一个中空脱落之象，蝉白天声音极其嘹亮，它又是入肺经的，肺直接通气于咽喉，所以咽喉部如果有瘀浊挡道，影响到声音，使声音沙哑，甚至失音，就可以通过蝉蜕这个脱落之象，令咽喉部浊阴脱落下来，使咽喉恢复中空，声音恢复嘹亮。
小指月说，透疹止痒，为何麻疹不透、风疹瘙痒可以用蝉蜕，而且我发现爷爷喜欢用蝉蜕配合薄荷，治疗各类风热皮肤瘙痒？
老爷爷笑了笑说，是啊，两个药物都善于疏散上焦风热，都质轻，上浮，都能开肺盖。肺主皮毛，肺盖一开，皮毛的风热透出去，自然疹消痒止。
小指月又说，这个明白，但蝉蜕是归肺经，它又如何退翳明目？老爷爷说，蝉自始至终都以肝木为生，所以蝉蜕归肝经，它附于木体之上，又是一个脱落之象，而且质地轻飘，所以它善于走肝经，借着轻飘之性，直接上达于清窍眼目，然后利用这股脱落之象，把眼目中的浊阴翳障脱下来。
小指月又说，那息风止痉呢？老先生说，蝉蜕入肝，它偏于凉，能够凉肝。凡肝经热盛，风动者，或者小儿惊风抽搐，可以用蝉蜕来息风止痉，凉肝退热。
小指月又说，蝉蜕止夜啼，小孩子晚上啼哭不安可以用，是何道理？老爷爷说，蝉白天鸣叫最为嘹亮，蝉蜕可以利咽开音，蝉晚上安伏一声不响，蝉蜕能够让娃子夜啼安静下来，此大自然造化之理也。白天阳出于阴，应该动；晚上阳入于阴，应该静，而且小儿夜啼，大都伴随有惊吓、胸膈中有郁热，这蝉蜕正好能够息风止痉，透散胸膈中烦热。
小指月又说，为什么《名医别录》上记载，蝉蜕还主妇人生子不下，可以引产。老爷爷点了点头说，对于孕妇即使偶有风热感冒，都要慎用蝉蜕。毕竟蝉蜕乃一个脱落之象，善于引产引子下脱。它不仅善于脱眼中翳膜，皮肤中瘙痒，甚至咽喉里头的浊阴，进而五脏六腑里头有一些瘀浊不能透脱的，都可以考虑到蝉蜕。
小指月听后，一下子把这一系列蝉蜕的功用都牢记于心，每次跟爷爷到外面采药，都大有收获，收获的不仅仅是药草，更多的是知识，当然还有很多灵活的悟性。
蜕变
爷爷看小指月对着蝉蜕发呆，就跟小指月说，指月啊，你看树上叫的蝉，声音多么嘹亮，多么风光啊！
小指月说，是啊，整个夏天都是蝉最灿烂的季节，而且天气越热，它叫得最响亮，好像全然不怕这酷暑一样。越是酷热难耐，它的精神就越是振作。爷爷点了点头说，智慧越苦越明，智慧越用越出。
小指月在咀嚼爷爷这句话，发现爷爷说的话总是耐人寻味，不单现在琢磨不透，就算是琢磨几天，都有得琢磨，而且琢磨一辈子都琢磨不完。
这时爷爷又说，小指月啊，你别看这蝉风光无限，可一到秋季来临，它就凋落了。小指月点了点头说，可它依旧无所畏惧地唱歌。爷爷接着又说，指月你知道这蝉从土中爬上来，唱歌唱多久吗？小指月不是很清楚，爷爷便说，就那几个月。这蝉它在地下埋藏了几年，甚至十几年，一直在蛰伏修炼，为的就是有朝一日能响亮枝头，在酷暑之中与天地争辉。
小指月第一次听到这蝉还得在地下蛰伏十几年之久，这太不可思议了，不觉对这位非常能沉得住气的朋友肃然起敬。小指月从来不把药物当成平凡的草，而是把它们当成自己知心的朋友，所以每每琢磨一味药都非常专注亲切。
老先生接着又说，这蝉不单要经过长时间的蛰伏，而且还要经过五次痛苦地蜕变，没有这五次脱胎换骨，撕心裂肺地脱壳，这蝉也不能有所成就。
小指月听后，更是肃然起敬，他原以为这知了只需要蜕一次壳就够了，想不到它还要蜕五次，经过五番生死的挣扎，极限的考验，最终才得以升华。
这时老先生便跟小指月讲王国维所说的人生三重境界。
昨夜西风凋碧树。独上高楼，望尽天涯路。
衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴。
众里寻他千百度，蓦然回首，那人却在，灯火阑珊处。
小指月听爷爷用那凝重的声音诵出这三段诗文，马上打起精神，他知道爷爷很喜欢这三句诗文，因为这就像一个人成就的过程。
悬思、苦索、顿悟。
这是治学的三重境界，同时更是人生修炼的三重境界。人只有反复地通过修炼升华，通过历事练心，才能够最终学有所成，才能够最终做一个有用于社会的人。
小儿阴肿
在采集蝉蜕回来的路上，一家农妇叫住了爷孙俩，请他们到瓦屋里面去喝杯茶。
爷孙俩进去后，这妇人很热情地招待。她说，老先生又得麻烦你了，我这小娃子这段日子怎么阴部肿胀，老是好不了，晚上还经常喊痛。
说完那妇人就去把那娃子带出来，然后脱下那娃子的裤子，果然那睾丸周围肿满，一边大一边小。
老先生说，小指月，你看小儿阴肿是怎么回事呢？小指月说，应该是毛窍闭塞，水湿不能排下来。老先生点了点头说，有什么快速的好招法？小指月正在寻思，老先生说，就用我们刚才采集的蝉蜕，煎水外洗阴部，如果好不彻底，再服用五苓散。
小指月倒出一小半的蝉蜕，给这妇人，教他拿去熬水，给娃子洗洗，然后爷孙俩就回竹篱茅舍去了。
第二天妇人就来道谢说，昨天洗了，今天就没有再肿了，还没有吃药，效果就这么好。
小指月听了后乐呵呵的，因为他又得到一个经验，就像小孩子在海边又见到一个漂亮的贝壳那么高兴。所以小指月在他的小笔记本上写道：
《得效方》曰，治小儿阴肿，蝉蜕半两煎水洗，加内服五苓散，即肿消痛止。
风热失音汤
高考刚完，有个中学生在跟同学们聚会的时候，熬夜唱K，又吃了不少油炸的鸡爪，结果第二天醒来就有点咳嗽，他以为是感冒了，吃点感冒药没有治好，反而加重，不是鼻塞，而是声音沙哑，再过两天，居然说话都说不出来。
这时家里人才开始着急，你说感冒鼻塞咽痛，这还好说，如果搞到声音都说不出来，这就有点严重了，于是他们敲开了竹篱茅舍的门。
老先生笑笑说，小伙子要爱护自己身子，熬夜、唱K，再加上油炸鸡爪，哪一样不是消耗阴分，使人火起的，这娃子听了后，才知道自己放纵得太厉害了。
老先生慈祥地说，生病不是上天惩罚你，而是身体给你踩踩刹车，教你不要过用你自己的身体，要懂得爱惜。
这娃子第一次听到有人居然感恩生病的，原来他最讨厌疾病的了，每次病不是打针就是吃药，搞得他非常烦，恨不得通通把病歼杀灭掉，就像得咽炎后就像切掉扁桃体，得阑尾炎后就想割掉阑尾。
老先生不这样认为，病是身体在自救，是给身体踩踩刹车。就像车子要上路，首先要检查刹车系统有没有坏，不然佷容易出事故。人有个本能，生病就是一种保护自己的本能，如果你无休无止地暗耗身体，却生病不起来，那才可怕呢！
所以有人年纪轻轻就猝死在健身房，或者电脑桌旁，这是因为他们身体连生病的能量都没了，连发一场病的气血都不够了，所以不得病则已，一得病便是大病重病。
这小伙子听到老先生这解说，马上觉得眼前一亮，以前对疾病恐惧，讨厌，排斥的心，通通都没有了，就像你会对你车子的刹车系统讨厌排斥吗？没有刹车系统，谁来为你保驾护航。没有适当时机地生生病，你怎么知道自己是不是过用透支身体了呢?
如果你都没有感冒，咽喉也没事，继续熬夜，把唱K跟吃煎炸食品，当成家常便饭，那到最后自己得了喉癌都不知道是怎么得的。
这小伙子的父母听后也点了点头，本来他们要负担起教育娃子的责任的，想不到真惭愧，做父母的教不好，还要做医生的来教。
这时小指月摸完脉后说，爷爷，这是一个浮数脉，还是一个风热感冒，咳嗽失音。老先生笑笑说，那就用风热失音汤吧，于是小指月便在淡黄的宣纸上写上：蝉蜕、牛蒡子、桔梗、甘草。
只开了三剂，这娃子吃了两剂后，就咳嗽止，声音恢复。小指月马上在小笔记中写道：
《现代实用中药》曰，治感冒咳嗽失音，蝉衣一钱，牛蒡子三钱，甘草一钱，桔梗一钱五分，煎汤服。
肺开窍于鼻，肺气通于咽喉，肺气一打开，咽喉鼻都为之通利，声音为之恢复，呼吸为之顺畅。
蝉蜕
【性味归经】味甘，性寒。归肺、肝经。
【功效主治】散风除热，利咽，透疹，退翳，解痉。用于风热感冒，咽痛，音哑，麻疹不透，风疹瘙痒，目赤翳障，惊风抽搐，破伤风