闭经--月经不调--人工周期--陈秉秀
【中药人工周期治疗月经失调】(陈秉秀)
[主治] 妇女月经失调,闭经、痛经、卵巢功能紊乱,功能性子宫出血,更年期综合症等。
[处方] 根据月经周期的三个不同时期,即促性腺发育期、卵泡生成成熟期、宫内膜充血脱落期,分别拟方如下:
①温补冲任汤:党参30克,当归9克,菟丝子15克,肉苁蓉15克,鹿角霜15克,淮药12克,巴戟15克,淫羊藿10克,川断15克,女贞子15克。此方于月经后第5天开始,共服5剂。
②理气排卵汤:柴胡(炒)9克,茯苓15克,当归9克,丹参15克,茺蔚子9克,赤芍9克,桃仁9克,牛膝12克,菟丝子15克,香附9克。此方在月经后第13天开始,共服4剂。
③温下通经汤:当归9克,赤芍9克,红花9克,丹皮9克,吴萸6克,桂枝9克,川芎9克,香附(炙)9克,炒麦芽15克,生山楂30克,白术(炒)12克。此方月经后第19天开始服,共服4剂。
以上每剂药服2日分6次服。
[疗效] 先后治疗90例,其中闭经8例,显效(已恢复月经周期)4例,无效4例。痛经18例,显效14例,好转4例j卵巢功能不足或紊乱20例,显效(基础体温双相并受孕)15例,好转5例。功能性子宫出血24例,显效(月经周期正常,出血停止)14例,好转10例。更年期综合症10例,显效(症状完全改善)8例,无效2例。总有效率为93%。
[按语] 中药人工周期治疗方法,是根据祖国医学阴阳对立统一,温阳育阴的辨证理论,通过补气血、养肝肾、调理冲任、活血祛瘀之法进行治疗,并针对病因在方中进行加减。
*对闭经者,于上第三方中加入广血竭、蒲黄、木通。
*痛经者于上第三方中加入元胡、土鳖虫。
*卵巢功能低下及紊乱者,可于以上一、二方中加附片、肉桂、鹿胶等。
*功能性子宫出血者减去以上第三方中活血药加入阿胶、生地炭、血余炭及五味子、牡蛎等即可奏效。
*更年期综合症多以调肝脾,舒肝解郁随症加减获效。
*通过几年来90例临床运用中药人工周期治疗月经失调的疗效总结及观察,中药人工周期不是西药人工周期的激素替代,而是一种极积有效的治疗方法,值得推广和进一步研究提高。