怪病杂谈一
胃脘及食道发热如开水滚烫难忍。 2000年秋一位六十岁的女患者求治。言其得病后在大医院诊治一年多病不见好转，医生在诊断后得不出什么说法，病例上写着胃及食道高度红肿溃疡，并对其家人说有可能是癌变。病者心理负担很重，不知如何是好。整日忧虑。食量减少，如胃不发热一切正常，发热一日数发，从胃脘至食道，时间多少不一定，若吃饭时发着，更是难受食物一点不敢咽下。对生活几乎失去信心。因病的难受倒置心理变异，心情时常烦躁，很多事情都看不顺眼。一家人为之担忧。观其色青微黄白，色下显暗。人体消瘦，舌几无胎，质红中裂，少津，口渴不多饮，小便黄热，大便少干涩难排。双浮数中下小弦见芤，脉较常小。 分析此病当从肝经着手治疗，方药以和肝理气治之； 柴胡3 菊花3 百合10 乌药10 木胡蝶5 甘草10 白芍10 竹叶10 麦冬10生地10 丹皮10 代赭石30 旋复花10 麦芽15 大枣10枚 吴芋3 水煎服日一剂，远食服。先服两剂。 药两剂后病人症状大减，原方再服至八剂。胃脘及食道烧热现象消失。病人全身轻松。嘱其中午服归脾丸，晚服地黄丸一段时间。（因一诊后病情说明都在电话中谈。） 当初见患者病，似厥阴病，又似百合病“论日；百合病者，百脉一宗，悉致其病也。”治参合其法，为方药之指导。或间；“厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热、、、”何不用乌梅丸方。答但取其义也。方`药清扬柔肝舒气，故取微辛之意，代赭石、旋复花性沉降引药入阴，合解郁药由里向外，缓而透发。竹叶、麦冬、生地、白芍等药甘淡清凉微酸养阴而柔筋。古人云；急病缓治。意思用药甘缓为好。何之义，病久正气必虚，行气太过，治病不及反而伤正，有时初两剂觉得有效，后则无效。甘缓之药治虚人肝气郁结方可效果长久。 病案三；口舌干热如火，渴水不能解喝。 2002年产10月25日有一位42岁的女患者来治病。诉说自2月份以来就病了这种怪毛病，起初以为火气吃了一草药不见好，后来又吃了很多清凉的药病还是不见好，到医院去看病还是不会好。口干如火怎样吃水都不能缓解。小便黄热。观其色青而微白，舌胎切其脉薄白少干，微黄舌质有红点。嘴唇肿的很厚。切其脉两关弦滑有力。其言语面带笑容，但色脉参后与其轻松之微笑完全不一样。此七情至病，肝郁急变化火也。切完脉后第一句话对病人说，你心胸要宽点，此病是你生气太急引起。病人一听顿收笑容，说出了与人生起的经过。此病人来治疗，只说口舌干热之难受，未言心情之病，若依其说，用苦寒之药病必不除，反而化燥。中医治病，察色切脉，病者虽然未言其心，医者也得察出其意，方不误其治。明白病因开方如下； 柴胡5 甘草10 麦芽12 菊花5 白芍15 青皮10 石斛10 生地10 丹参10麦冬10 石决明20 薄荷10 槟榔10 大枣10枚 两剂水煎服下午至晚9点钟前服完一剂药，明天再一剂 次日下午病人复诊，说口干热大减，口中有津液，小便已无热黄。观其心情很高兴。嘴唇之肿已消退，舌胎白，舌质已淡，双脉比昨柔和，宽度减半，但还有点弦。于原方加“秦艽”再服三剂。因病人要回乡下后来情况怎样不得而知。 病案四：右下肢烧灼 2003年冬，一老年女性患者，自觉右下肢烧灼不适2月，曾多次诊治无效，我给予凉血活血滋肾清热治之方如下； 槐花10，紫草 10，赤勺10，生地10，白茅根10，丹参10，鸡血藤10，知母10，黄柏10，山药10，山芋10，泽泻10，茯苓10，丹皮10 服药2剂效甚佳，原方继2剂，反不如前，上方去生地继服2剂，患者诉效佳。后又服3剂，从此未来复诊。 |
综上几例病情，共同之处都是局部有点古怪的发热，西医诊断说不出什么病。但说法还是很多。或说缺少维生素，或说是什么综合症。这几例都吃过西药没有用处。因中医辩证不准吃中药效果也不好。然中医若能潜心多思考一下，就可解除病人的痛苦。中医治疗必明阴阳，阳化气、阴成形。阳胜则热，阴胜则寒，重寒则热，重热则寒，寒伤形，热伤气。上几例病在气分，非有形之病，为阳之病，为阳气不得从其经之所病。为清阳逆于腠理，，不得宣发之为病。明白病因治病才有方略，用药则有指导。用药取之薄，薄为阳之阴。薄则通，气薄则发泄。是故腠理宣发，经络畅通。郁热之病消除。然阳病及阴，治时佐于阴药。也在阴阳之理中。此阴阳兼顾是中医治病的灵活之处。