濒湖脉学·李时珍
明·李时珍，字东壁，号濒湖。
27种脉象。
浮,举之有余，按之不足。如微风吹鸟背上毛。如水漂木。
浮脉惟从肉上行，如循榆荚似毛轻；
三秋得令知无恙。久病逢之却可惊。
浮如木在水中浮，浮大中空乃是芤；
拍拍而浮是洪脉，来时虽盛去悠悠。
浮脉为阳表病居，迟风数热紧寒拘；
浮而有力多风热，无力而浮是血虚。
寸浮头痛眩生风，或有风痰聚在胸；
关上土衰兼木旺，尺中溲便不流通。
浮脉主表，有力为实，无力为虚。浮迟中风，浮数风热，浮紧风寒，浮缓风湿。浮虚伤暑，浮芤失血，浮洪虚热，浮散劳极。
沉，重手按至筋骨乃得。如石投水，必沉其底。法地，源泉在下。在卦为砍。为肾，为营。
水行润下脉来沉，筋骨之间软滑匀。
女子寸兮男子尺，四时如此号为平。
沉帮筋骨自调匀，浮则推筋着骨寻。
沉细如绵真弱脉，弦长实大是牢形。
沉潜水蓄阴经病，数热迟寒滑有痰；
无力而沉虚与气，沉而有力积并寒。
寸沉痰郁水停胸，关主中寒痛不通；
尺部浊遗并泻痢，肾虚腰及下元痌。
沉迟痼冷，沉数内热，沉滑痰食，沉涩气郁，沉弱寒热，沉缓寒湿，沉紧冷痛，沉牢冷积。
迟，一息三至，来去极慢。
迟来一息至为三，阳不胜阴气血寒。
但把浮沉分表里，消阴须益火之原。
迟细而难知是涩，浮而迟大以虚推。
迟脉主脏。
有力冷痛。无力虚寒。
浮迟表寒。沉迟里寒。
迟司脏病或多痰，沉痼症瘕仔细看；
有力而迟为冷痛；迟而无力定虚寒。
寸迟必是上焦寒，关主中寒痛不堪；
尺是肾虚腰脚重，溲便不禁疝牵丸。
数，一息六至，脉流薄疾。阴不胜阳，脉来太过。
数脉息间常六至，阴微阳盛必狂烦。
浮沉表里分虚实，惟有儿童作吉看。
数而弦急为紧。流利为滑。
数而有止为促。
数甚为疾。数见关中为动。
数比平人多一至，紧来如数似弹绳。
数而时止名为促，数见关中动脉形。
数脉为阳热可知，只将君相火来医；
实宜凉泻虚温补，肺病秋深却畏之。
寸数咽喉口舌疮，吐红咳嗽肺生伤；
当关胃火并肝火，尺属滋阴降火汤。
数脉主腑。
有力实火。无力虚火。
气口数实肺痈。数虚肺痿。
滑，往来前却，流利辗转，替替然如珠之应指。
阴气有余。脉来流利。
脉者血之府，血盛则脉滑，肾脉宜之。气盛则脉涩，肺脉宜之。
滑脉如珠替替然，往来流利却还前。
莫将滑数为同类，数脉惟看至数间。
滑脉为阳元气衰，痰生百病食生灾；
上为吐衄下蓄血，女脉调时定有胎。
寸滑膈痰生呕吐，吞酸舌强或咳嗽；
当关宿食肝脾热，渴痢颓淋看尺部。
滑主痰饮。
浮滑风痰。沉滑食痰。
滑数痰火。滑短宿食。
涩。细而迟，往来难，短且散，或一止复来。参伍不调。如轻刀刮竹。如雨沾沙。如病蚕食叶。
细迟短涩往来艰，散止依稀应指间。
如雨沾沙容易散，病蚕食叶慢而艰。
参伍不调名曰涩，轻刀刮竹短而难。
微似秒芒微软甚，浮沉不别有无间。
涩缘血少或伤精，反胃亡阳汗雨淋；
寒湿入营为血痹，女人非孕即无经。
寸涩心虚痛对胸，胃虚胁胀察关中；
尺为精血俱伤候，肠结溲淋或下红。
有孕为胎病。无孕为败血。
虚，迟大而软，按之无力，隐指豁豁然空
举之迟大按之空，脉状无涯类谷空；
莫把芤虚为一例，芤来浮大似慈葱。
脉虚身热为伤暑，自汗怔忡惊悸多；
发热阴虚需早治，养营益气莫蹉跎。
血不荣心寸口虚，关中腹胀食难舒；
骨蒸痿痹伤精血，却在神门两部居。
血虚脉虚，气来虚微为不及，病在内，日久病脉虚者死。
实，浮沉皆得，脉大而长微弦，应指愊愊然。
浮沉皆得大而长，应指无须逼逼强。
热蕴三焦成壮火，通肠发汗始安康。
实脉浮沉有力强，紧如弹索转无常。
须知牢脉帮筋骨，实大微弦更带长。
实脉为阳火郁成，发狂谵语吐频频。
或为阳毒或伤食，大便不通或气疼。
寸实应知面热风，咽疼舌强气填胸；
当关脾热中宫满，尺实腰肠痛不通。
长，不大不小，迢迢大小匀。
长脉迢迢大小匀，反常为病似牵绳；
若非阳毒癫痫病，即是阳明热势深。
短，不及本位。应指而回，不能满部。
短脉惟于尺寸寻，短而滑数酒伤身；
浮为血涩沉为痞，寸主头疼尺腹疼。
洪，指下极大，来盛去衰，来大去长。
洪脉来时拍拍然，去衰来盛应夏时。
若在春秋冬月分，升阳散火莫狐疑。
洪脉来时拍拍然，去衰来盛似波澜。
欲知实脉参差处，举按弦长逼逼坚。
脉洪阳盛血应虚，相火炎炎热病居；
胀满胃翻须早治，阴虚泻痢可愁如。
寸洪心火上焦炎，肺脉洪时金不堪；
肝火胃虚关内察，肾虚阴火尺中看。
微，极细而软，按之如欲绝，若有若无.8
气血微兮脉亦微，恶寒发热汗淋漓；
男为劳极诸虚候，女作崩中带下医。
寸微气促或心惊，关脉微时胀满形；
尺部见之精血弱，恶寒消疸痛呻吟。
紧，来往有力，左右弹人手。
紧为诸痛主于寒，喘咳风痫吐冷痰；
浮紧表寒须发越，紧沉温散自然安。
寸紧人迎气口分，当关心腹痛沉沉；
尺中有紧为阴冷，定是奔豚与疝疼。
缓，一息四至。如丝在经不卷其轴。
脉缓营虚卫有余，或风或湿或脾虚；
上为项强下痿痹，分别浮沉大小区。
寸缓风邪项背拘，关为风眩胃家虚；
神门濡泄或风秘；或是蹒跚足力迂。
芤，浮大而软，按之中央空.
寸芤积血在于胸，关里逢芤肠胃痈；
尺部见之多下血，赤淋红痢漏崩中。
弦，如张弓弦.
弦脉迢迢端直长，肝经木旺土应伤。
怒气满胸常欲叫，翳蒙瞳子泪淋浪。
弦来端直似丝弦，紧则如绳左右弹。
紧言其力弦言象，牢脉弦长沉伏间。
弦应东方肝胆经，饮痰寒热疟缠身；
浮沉迟数须分别，大小单双有重轻。
寸弦头痛膈多痰，寒热症瘕察左关；
关右胃寒心腹痛，尺中阴疝脚拘挛。
弦为木盛之病。
浮弦支饮外溢。 沉弦悬饮内痛。
疟脉自弦。
弦数多热。弦迟多寒。
弦大主虚。弦细拘急。
阳弦头痛。阴弦腹痛。
单弦饮癖。双弦寒痼。
若不食者，木来克土，必难治。
革，弦而芤.
革脉形如按鼓皮，芤弦相合脉寒虚；
女人半产并崩漏，男子营虚或梦遗。
牢，似沉似伏.
寒则牢坚里有余，腹心寒痛木乘脾；
疝頹症瘕何愁也？失血阴虚却忌之。
濡，极软而浮细.
濡为亡血阴虚病，髓海丹田暗已亏。
汗雨夜来蒸入骨，血山崩倒湿侵脾。
寸濡阳微自汗多，关中其乃气虚何。
尺伤精血虚寒甚，温补真阴可起疴。
弱，极软而沉细，按之乃得，举手无有.
弱脉阴虚阳气衰，恶寒发热骨筋痿。
多惊多汗精神减，益气调营急早医。
寸弱阳虚病可知，关为胃弱与脾衰；
欲求阳陷阴虚病，须把神门两部推。
散，大而散，有表无里。
左寸怔忡右寸汗，溢饮左关应软散；
右关软散胻肿跗，散居两尺魂应断。
细，小于微而常有，细直而软，丝线应指.
细脉萦萦血气衰，诸虚劳损七情乖。
若非湿气侵腰肾，即是伤精汗泄来。
寸细应知呕吐频，入关腹胀胃虚形；
尺逢定是丹田冷，泻痢遗精号脱阴。
伏，重按著骨，指下裁动.
伏为霍乱吐频频，腹痛多缘宿食停；
蓄饮老痰成积滞，散寒温里莫因循。
食郁胸中双寸伏，欲吐不吐常兀兀；
当关腹痛困沉沉，关后疝疼还破腹。
动，数脉见于关，上下无头尾，如豆大
动脉专司痛与惊，汗因阳动热因阴；
或为泻痢拘挛病，男子亡精女子崩。
促，来去数，时一止复来.
促脉惟将火病医，其因有五细推之；
时时喘咳皆痰积，或发狂斑与毒疽。
结，往来缓，时一止复来.
结脉皆因血气凝，老痰积滞苦沉吟。
内生积聚外痈肿，疝假为殃病属阴。
代，动而中止，不能自还.
动而中止不能还，复动因而作代看。
病者得之犹可疗，平人却与寿相关。
数而时止名为促，缓止须将结脉呼。
止不能回方是代，结生代死自殊涂。
代脉元因脏气衰，腹疼泻痢下元亏；
或为吐泻中宫病，女子怀胎三月兮。
浮 沉 迟 数 滑 涩 虚 实 长 短 .洪 微 紧 缓 芤 弦 革 牢 濡 弱散 细 伏 动 促 结 代