耳肿瘤的症状

1.鳞状细胞癌的临床表现：

耳廓鳞癌早期表现为屑状斑丘疹,有痒感,搔抓易引起出血,逐步发展为硬结,之后表面糜烂/溃烂或形成菜花样肿物。初期无疼痛，晚期侵及软骨膜时疼痛较明显。外耳道鳞癌早期常被诊为慢性外耳道炎或外耳道胆脂瘤，患者常有血性耳漏，检查可见外耳道局部皮肤糜烂，有肉芽样组织生长，取组织送检常可明确诊断。耳廓鳞癌发展缓慢，发生转移亦较晚，最常发生转移的部位为腮腺淋巴结，其次为颈静脉腹肌淋巴结及颈后上淋巴结，外耳道鳞癌常呈浸润性生长，可很快侵及其下的骨组织并可累及面神经。

2.基底细胞癌的临床表现：

初起常为一灰色小结节或稍隆起的皮肤硬斑，无任何不适。有时有痒感，抓破后易出血、流水。硬结逐渐增大，中央溃烂形成溃疡，边缘高起似火山口状肿瘤呈侵润性扩展，一般生长缓慢。基底细胞癌转移罕见。转移主要途径是局部淋巴结转移，亦可发生远处转移，常见部位为肺部和骨。

3.外耳道腺样囊性癌的临床表现：

外耳道耵聍腺样囊性癌生长非常缓慢，就诊前病史可长达数年。早期常有间歇性耳痛，晚期可转为持续性剧痛，并向颞部及耳周扩散。肿瘤堵塞外耳道可引起耳鸣、传导性听力减退。病程较长者，可伴有继发感染及耳漏，如伴发外耳道炎中耳炎等。

局部检查主要为外耳道软骨部肿块，多位于外耳道前下壁，基底广，质地硬，可有触痛，肿块表面皮肤完整（感染时例外），可有触痛。肿瘤亦可呈环状硬结状，使外耳道狭窄。肿瘤生长穿破皮肤则呈红色肉芽状，外耳道内可见血脓性渗出物。

4.黑色素瘤的临床表现：

多见于中老年。肿瘤常发生于耳轮、耳甲腔，也可见于外耳道及耳后区。早期病变扁平、光滑，有灰黑色的色素沉着，晚期形成肿块，并出现溃疡及坏死、应该注意的是耳部良性色素痣如生长加快，有灼热感、疼痛或表面糜烂、出血，应高度警惕发生恶性黑色素瘤变的可能。