中医治疗胃炎之个人心得

有胃炎的人很多，其中有一种容易变成胃癌，所以胃病要及时治疗，防微杜渐。

我治疗胃炎的心得，我是在中国福建的泉州，这里是中国美丽得沿海城市，也正因为如此，受到当地气候变化影响的体质，得的疾病也有自己的特点，不是从全国教材里面学习学习，就可以看好的。疾病有他独有的特点，需要我们因时，因地制宜的独特治疗。

举例子说说，患者杜某，50岁，于2020年7月14日求诊，以胃胀、反酸为主诉。

患者5年前出现腹胀反酸，经当地医院胃镜检查确诊为萎缩性胃炎，经多方中西医治疗无效。大多用的洛赛克，吗丁啉，胃仙优，抗生素等等，中药香砂养胃丸，肠胃康等等，用于大众治疗的药物，常见的胃炎，或是病程较轻的可以吃，如果病程重，还是要临床个体化治疗为主。

当时我见到时，病人说，病情时好时坏，找过的大夫解决不了问题，病情依旧：胃脘部胀满不适，反酸，胁肋胀痛。当时还有面容憔悴，口干，饥而不欲食，大便调，小便利，睡眠可，舌淡暗苔白滑，脉沉弦。

于是我处方：

蒲黄12g，五灵脂9g，大蓟9g，小蓟8g，

川楝子9g，延胡索9g，沉香6g，太子参15g，

砂仁3g，白蔻仁3g，煅瓦楞子30g，生鸡内金6g，

姜半夏9g，姜竹茹9g，丁香9g，木香9g，

黄连3g，生大黄5g（后下）。

7付水煎服，一日二次。

医嘱：禁食甜品饮料。

二诊时：患者诉胃脘胀满减轻，反酸、口干稍减，食欲稍好，大便调，小便利，睡眠可，舌淡暗苔白滑，脉弦。患者病情好转，与此方加减前后调理2月。

数诊之后：患者胃胀明显减轻，反酸偶见，食欲好转，大便调，小便利，睡眠可，舌淡暗苔白，脉沉弦。予调脾胃散善后。

该患者病程日久，且经过多方治疗无效，此种胃病，病情变化复杂，因而病程多缠绵，病变迁延长期不愈，患者体质大多虚弱，或阴虚，或气滞，或瘀血，或寒热不调，或寒热错杂，或升降失司，或清浊相混，或虚实夹杂，或失治，或误治。

若按常规思路仍会步前人之路，故另辟道路，杂和以治，通调脾胃。本方为吾师林育霖先生治疗难治型胃病及胃癌家传秘方，再这基础上，稍加改动治疗。

方中失笑散活血化瘀；金铃子散、太子参疏肝理气养阴兼以通络；大蓟小蓟凉血解毒消痈，有胃炎从痈治之思路；沉香、木香、丁香、砂仁、白蔻仁、鸡内金行气宽中健胃消食；半夏、竹茹化痰止呕，配合瓦楞子消痞散结；大黄黄连清热泻火消痞。

本方集活血化瘀、疏肝理气、行气宽中、健胃消食、软坚散结、清热泻火等为一方，寒热平调，虚实兼顾，交通上下。吾师常以此方为起手方治疗各种疑难胃病，后续辅助以六和汤、柴平汤、调脾胃散善后，效果甚佳。进食甜品后容易出现糖化反应，使胃酸分泌增多，引起反流，故治疗胃病使要告知患者禁食甜品饮料。

注：萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，以胃黏膜上皮和腺体萎缩、数目减少、胃黏膜变薄、黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气、食欲不振、消瘦、贫血等，无特异性，是一种多致病因素性疾病及癌前病变。