围绝经期健康知识（4）绝经激素治疗益处、风险、适应症

围绝经期小知识（4）

绝经激素治疗

（menopause hormone therapy，MHT）

的益处、风险、适应症

~·更年期 更优雅 更智慧·~

~·老年期 更健康 更美丽·~

01

绝经激素治疗的益处

1.改善更年期相关症状（潮热多汗、心悸胸闷、烦躁易怒、性欲减退等）

2、改善泌尿生殖道功能（阴道干涩、性交痛、尿频、尿急、漏尿、夜尿增多）

3、改善月经紊乱、经量增多、不规则阴道出血

4、改善更年期的精神神经系统症状：如焦虑、抑郁和失眠等

5、减少骨量丢失，预防和治疗骨质疏松，降低骨折发生率

6、改善血管功能、血压、胰岛素抵抗、血脂代谢，降低血脂异常、2型糖尿病及心脑血管疾病发生的风险

7、增加胶原含量、延缓皮肤衰老

8、有利于体重的控制：减轻绝经后的胰岛素抵抗，增加糖代谢，调节脂肪的代谢和分布，消除和减轻腹型肥胖；减少肌少症的发生

9、减少绝经对女性认知功能的损伤和延缓老年痴呆的进展

10、降低结直肠癌发生的风险

简单说，尽早绝经激素治疗有“保护骨头、保护心血管、保护大脑”的三大保护作用，可以让大家“活得好，活得长”。

02

绝经激素治疗的风险

在医生的指导下应用绝经激素治疗，总体上是安全的。

1、药物一般常见不良反应：阴道不规则出血、消化道症状（恶心、腹痛、胃肠胀气）、皮疹、黄褐斑、肝功能异常、梗阻性黄疸、糖、脂代谢异常；乳房疼痛及过敏；三叉神经痛、偏头痛；腿痛；体重增加或减少，水肿；眩晕；心悸；情绪低落；偶有液体潴留；药物过敏。

2、雌孕激素药物的特有不良反应：静脉血栓和胆囊疾病（发生率：＞1/100----＜1/1000）；心肌梗塞、卒中（发生率：＜1/10000）；乳腺癌（发生率＞1/1000----＜1/10000）；雌激素可增加子宫内膜癌的风险，但使用足量和足疗程的孕激素可以保护内膜

03

绝经激素治疗的适应症

（哪些人需要激素治疗？什么情况下应该考虑绝经激素治疗？）

1、出现更年期综合征：月经紊乱、潮热多汗、睡眠障碍、疲倦、情绪障碍如易激动、脾气暴躁、焦虑、抑郁、低落等

2、出现泌尿生殖系统萎缩相关症状如阴道干涩，同房痛，外阴阴道痛瘙痒、尿频、尿失禁、反复发作的老年性阴道炎和尿道炎等

3、低骨量及骨质疏松症：包括有骨质疏松症高危因素和绝经后骨质疏松症

4、40岁之前绝经的早发型卵巢功能不全者。

围绝经期健康管理手册

（重庆出版社）

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