孩子感冒就医，家长掌握这份感冒用药清单，不怕医生开错药
图片来源：图蜗创意
昨天和大家聊了“看病选医生、看病前做好准备”的方法。按理说，用好我所讲的宝宝就诊攻略，一般都能给到孩子比较稳妥的治疗。
极少数情况下，家长和孩子会遇到不太靠谱的医生，这需要家长对医生的诊疗方式、开的药方有基本的判断能力。
很多家长一听，立即直呼学不来：平时连辨证都学得一知半解，现在还要我懂医，当代家长太难做了把！
其实说难也不难。孩子生病就医，绝大多数情况下都是外感。学好这篇推文，孩子外感就医时就能多一份保障。
今天不学其他，专学“挑刺”：
医生开的感冒药，到底有没有错？适不适合孩子？
1
只要是药
就没有哪种可以放心闭眼吃！
是药三分毒。之前我常叮嘱家长不要动不动就给孩子服大寒的消炎药、抗生素、处方药，结果我发现，抗生素家长不敢吃了，中成药却开始滥服错服！
医生看病也好，家长自己辨证给孩子用药也好，只有对症下药，才不至于用错药。
以抗生素为例。家长首先要明确抗生素的使用前提：只有明确致病的病原体是细菌感染，才考虑服用抗生素。
抗生素的正确服用思路是：
▶ 通常来说，孩子普通感冒、发烧、腹泻、咳喘，都不需要抗生素。
▶ 有时确实需要服抗生素——比如，肺炎这类光靠孩子的正气难以与之抗衡的、疾病会恶化发展、甚至影响孩子愈后状况的疾病，就需要当机立断用抗生素。
▶ 又比如，在普通感冒病毒感染基础上，继发了细菌性感染或支原体感染，孩子整体感觉比较痛苦不适，可以斟酌服用抗生素。
如果孩子精神比较好，可以暂时先观察3天，再复诊查看是否需要服抗生素。
医生在开抗生素时，家长重点注意以下两点：
① 医生开的抗生素是否更适合孩子？
对于儿童来讲，相对安全的抗生素只有两类：一类是青霉素，另一类是红霉素，也就是所谓的大环内酯类。
而且，学龄前儿童禁用氨基糖甙类的药物，比如庆大霉素和丁胺卡那霉素；青霉素过敏的孩子不宜使用头孢菌素。
② 服抗生素，必须吃够疗程
有的家长给孩子服用两三天抗生素，发现孩子病情好转，就擅自停药，甚至埋怨医生开的抗生素、消炎药太多了。
服用抗生素就像打仗，先要把对方围住，再进行攻击，一步都不能少。中途擅自停药，就相当于中途把部队撤了下来，病情极容易反复。
一旦确定孩子需要服抗生素，必须遵医嘱服够疗程。
2
感冒药乱服？
中成药不是吃着玩玩！
曾经有位家长带感冒久咳的孩子找我面诊，说前不久带孩子去看过另一名医生，孩子的病依然难好。
我一看那名医生开的4种治感冒中成药：
蛇胆陈皮液——温肺化痰，风寒外感时寒咳用
肺力咳合剂——清肺化痰，风热外感时热咳用
蒲地蓝口服液——活血凉血植物药，不算中成药
施保利通片——4岁以下孩子慎服
寒温不分，甚至脱离了中医辨证范畴，难怪孩子一场小感冒两三个星期都没好！
其实，判断医生是否开错中成药，最好的方法就是即看即查，不懂马上问，自觉有不妥之处及时反馈；确定有错的，甚至可以替宝宝直接拒绝该药物。
绝大多数医生在开药的时候，也会积极和家长沟通。
医生诊断完毕，正在开药的时候，家长就可以咨询孩子是风寒感冒还是风热感冒，平时衣食住行要注意些什么。
家里囤有什么药，能选择的情况下，孩子以前病时更适合吃哪种药，孩子不太喂得进哪2种药，都需要家长及时表达清楚。
同时，可以翻开这个外感常用药对照表：
风寒外感用药：
荆防颗粒、藿香正气口服液、九味羌活丸（风寒夹湿）等。
寒咳用药：
蛇胆陈皮、橘红痰咳、三拗片等。
风热外感用药：
银翘散（首选）、小儿热速清颗粒、小儿感冒颗粒、小儿豉翘颗粒、小柴胡颗粒、克感利咽口服液、健儿清解液、小儿解表颗粒等。
寒温并用感冒药、止咳药：
小儿氨酚黄那敏颗（西药）、小儿葫芦散、银胡感冒散等。
遇到不熟悉的药，家长可以当场查清楚。
如果发现医生明明说孩子是风寒外感，却开了治热感的小儿感冒颗粒，就要及时指出，和医生沟通用药问题。
而像抗病毒口服液、蒲地蓝口服液两类常见“治感冒”常用药，适合孩子没有高烧，病情较轻的情况服用
——这种情况家长甚至无需带孩子来看医生。
3
有一种感冒药需谨慎
复方感冒药是指两种或两种以上的药物混合制剂。其中，含有对乙酰氨基酚成分的复方感冒药，药物的名称中多含有“酚”“氨酚”的字眼。
比如泰诺酚麻美敏混悬液小儿氨酚黄那敏颗粒、复方氨酚愈敏口服液、氨酚沙芬口服液……
复方药绝对不能私自给孩子服用，能不吃就不要吃；就算要吃，也需要严格按照医生的指导才能给孩子服用。
为什么如此“挤兑”复方感冒药？
原因很简单：
混合服用药物，剂量叠加，很容易导致孩子同一成分摄入过量；有些药甚至还能通过血脑屏障，引起中枢神经系统毒副反应。
儿科专家普遍认可的观点是：
2岁以下不建议使用复方感冒药，2~4岁遵医嘱，4岁以上症状明显者可酌情应用。
以上就是关于如何带孩去医院治感冒的攻略！
家长带孩子去看医生的本心，都是想让孩子快点好。除了靠谱的医生，家长自己也应该学些孩子病时治疗、调理的原则：
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