抗焦虑用什么药好
目前,苯二氮䓬类(BDZ)抗焦虑药是抗焦虑的首选药,代表药物有:阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮、劳拉西泮等。
近年来,丁螺环酮、坦度螺酮等药物陆续问世,其优点是镇静作用较强,无滥用风险,但起效较慢。常见抗焦虑药及其临床应用的特点如下。
1. 短效苯二氮䓬类药物:阿普唑仑、艾司唑仑、劳拉西泮、三唑仑、奥沙西泮。其特点是起效时间快,作用维持时间短,不良反应是中枢神经系统抑制、低血压、轻度呼吸抑制、心律失常,长期应用引起药物依赖。
2. 中、长效二氮䓬类药物:氯硝西泮、地西泮。其作用维持时间比短效苯二氮䓬药物长,不良反应基本相似。
3. 非苯二氮䓬类抗焦虑药:丁螺环酮、坦度螺酮。其特点是起效时间慢,作用维持时间较长,无滥用潜力,无戒断现象。常见不良反应为头晕、头痛。
4. 焦虑与抑郁经常共病,可服用抗抑郁药物如文拉法辛、舍曲林、西酞普兰等,抗抑郁药物起效慢,2~4周才起效,有消化系统等副作用。
另外,一些中成药也有一定的抗焦虑效果,如清心丸、温胆宁心颗粒、逍遥丸等。它们需要中医医生辨证施治。
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