很多人不害怕生病，但却害怕疼痛，虽然说疼痛是一种令人不愉快的感觉和情绪上的感受，伴有实质上的或潜在的组织损伤，它是一种主观感受，但却让人受不了。当然，一般轻微的疼痛，对人们来说，尚且能忍，但是要是持续的疼痛，哪怕不剧烈，也十分难受。所以凡是遇到疼痛的疾病，首先第一要务就是止痛。但是，临床上疼痛的疾病很多种，疼痛的部位很多个，止痛的方式有很多，止痛的方药也不少，究竟什么样的方子能够通治各种疼痛呢？这个还真有，它就是出自清代医学家王清任的《医林改错》中的。在《医林改错·痹症有瘀血说》中明确记载：“凡肩痛、臂痛、腰疼、腿疼，或周身疼痛，总名曰痹症……古方颇多，如古方治之不效，用身痛逐瘀汤。”由此可见，很多全身到处疼痛，且用古方治不好的，不妨用用身痛逐瘀汤。在使用身痛逐瘀汤的时候，要以肢体或周身痹痛、日久不愈、舌质紫暗或有瘀斑为辨证要点。
身痛逐瘀汤这么厉害，究竟是由哪些中药组成的？
全方由“秦艽一钱，川芎二钱，桃仁三钱，红花三钱，甘草二钱，羌活一钱，没药二钱，当归三钱，灵脂（炒）二钱，香附一钱，牛膝三钱，地龙（去土）二钱”组成。水煎服即可。如果身有微热，可以酌情加入苍术、黄柏等中药；如果身体虚弱，可以酌情加入黄芪一二两。
这个方子一共用了12味药，属于王清任自创方剂中药味比较多的方子，可以说这个方子是王清任深思熟虑且验之临床屡用屡效的。那么这个方子为啥敢夸下海口，说能够缓解肩痛、臂痛、腰疼、腿疼，或周身疼痛呢？身痛逐瘀汤全方以桃仁、红花为君药，主要起到活血化瘀、畅通气血的作用；以牛膝、地龙为臣药，主要起到祛风除湿、活血通络的作用；以五灵脂、没药、当归、川芎、香附为佐药，主要起到行气止痛、活血通经的作用；秦艽、羌活亦为佐药，主要起到祛风通络、活血荣经、通痹止痛、胜湿解痉的作用；甘草为使药，主要起到缓急止痛、调和诸药的作用。身痛逐瘀汤止痛的密码在于没药、五灵脂、香附三味药。没药的止痛能力相当强大，不过一般多与乳香同用。在《药性论》中记载，没药“主打搕损，心腹血瘀，伤折踒跌，筋骨瘀痛，金刃所损，痛不可忍，皆以酒投饮之”。
而五灵脂的止痛能力也是不凡的，尤其与蒲黄同用更是止痛的千古名方“失笑散”，《本草纲目》认为，五灵脂可以调理“血气诸痛”，对于“男女一切心腹、胁肋、少腹诸痛，疝痛，血痢、肠风腹痛；身体血痹刺痛”等疼痛性疾病都是有作用的。
香附行气止痛的作用挺好，《濒湖集简方》记载，香附常与艾叶配伍，可以调理心气痛、腹痛、少腹痛、血气痛不可忍等症。由此可见，本方中这三味药都是三个止痛组合的另一半，然后重新组合的一个止痛团队，能够对多种疼痛起到作用。但是能够对全身疼痛无处不到的治理，其实在于秦艽和羌活两味药。秦艽辛散苦泄而不燥，祛风通络、通痹止痛的作用很强，在《神农本草经》中记载，秦艽“主寒热邪气，寒湿风痹，肢节痛”，《名医别录》认为秦艽“疗风，无问久新；通身挛急”。羌活祛风胜湿，《珍珠囊》记载，羌活“去诸骨节疼痛”，《本草汇言》认为，羌活“上行于头，下行于足，遍达肢体，以清气分之邪”。综上所述，身痛逐瘀汤对于身体各部位的各种疼痛可以说能够通吃，只要运用得当就行。而身痛逐瘀汤的现代用法其实与王清任的古方差不多，大致是：秦艽3克、川芎6克、桃仁9克、红花9克、甘草6克、羌活3克、没药6克、当归9克、五灵脂6克、香附3克、牛膝9克、地龙6克，水煎服。现代研究发现，身痛逐瘀汤可广泛用于治疗坐骨神经痛、慢性腰肌劳损、筋膜炎、骨关节炎、腰椎间盘突出症、脑外伤后综合征等，又可用于治疗面神经麻痹、麻痹性臂丛神经炎、三叉神经痛、雷诺症、末梢神经炎等病症
会治病的人，先从治疗皮毛开始，为什么？
因为外邪侵袭人体由表及里、由浅入深的顺序依次是：皮毛–肌腠–经络–脏腑–骨髓，其中皮毛–肌腠–经络偏于外，脏腑–骨髓属里。
病邪所在层次不同，用药不能过其病所，引邪入里。
例如：皮肤病，有邪在皮毛腠理，有脏腑受邪而表现在外。邪在皮腠不能使用入脏腑之药，引邪入里。尤其是内伤外感用药应分清表里（药效和速度）。
故此，治病须先明确病位，而明确病位，就要明确表里上下阴阳，卫气营血。疾病邪侵入人体不同层次，其用药切不能过及病所，比如外感侵入人体皮毛腠理，我们会用一些辛温辛凉的风药，解一下表就可以收手了，如果用到炒白术、茯苓，这样不但不能托邪外出，反而会引邪入腑。中国著名民间中医大家孙曼之老师在教导学生时，治病病是一定明白表里二字，如果表里分不清，本来退热解表，用一两剂药就可以搞定，结果用了白术、茯苓，以为是太平将军，把本来在体表的病邪引入身体里面去。这样反而把体内当战场，变证丛出，把治疗的时间延长了。所以，孙老师治病首先重视分清表里，就像哲学家说过，对于一门学科来讲，最基本的概念往往是最重要、最关键的。而中医要最基本的概念就是八个字：“表里、阴阳、虚实、寒热。”《黄帝内经》说，“善治者治皮毛”。皮毛表证的治疗非常重要，邪气从这里进去也可以从这里出来。不是说外感疾病才有表证，各种内伤杂病同样有表证。像南少林伤科治病也是如此，不论是治疗内伤，外伤，还是颈肩腰腿痛等疾病，都很注重治表，不仅刚开始要用火洗澡解表除湿，治病快要痊愈时，仍然要用火洗澡、火焰掌进行解表除湿，解表要从始至终，有一部分南少林火功推拿的学员在治疗颈肩腰腿痛时，总感觉治疗不彻底，留尾巴，究其原因，就是没有贯穿解表要从始至终的这个原则，有的南少林火功推拿的学员在治病时，刚开始用火洗澡的方法解表，当出现效果时，就不解表，误认为表症已经完全消除，所以治疗就不彻底，必须始终都要用火洗澡的方法解表。著名中医大家说：痛未除，就是表没解，其意思就是说，很多疾病之所以疼痛不能彻底消除，就是表没有完全层层解决，所以南少林火功推拿的学员，治病时，一定要牢记痛未除就是表没解这个道理。孙曼之老师说，治病是不是说治疗外感疾病须要用风药，治疗脏腑内伤杂病也可以用风药来层层透邪外出，把邪气提拔出来。所以说，病在肌表用风药，那很平常，可孙老师用于很多疾病，是病在里头也一样用风药，收到相当好的疗效。比如，孙老师提过喻嘉言在《寓意草》用逆流挽舟法来使用败毒散的思路，就相当精彩。喻嘉言治疗泄泻，用的就是风药，泄泻是脾胃升发之气往下走了，清气在下则生飧泄，这是《黄帝内经》告诉我们的。病人为什么会泄泻呢？就是清阳被浊阴抑在下面，升发不上来。这时一用上风药，大便立马就成形了，肠道排泄就正常了。这是风药用在治疗脏腑里证的典型方药。原来有一次他半岁的小孩子拉肚子，拉了半个月，坐都坐不稳，常用的参苓白术散等都用上了，都不管用，理中汤用上了也不行。这时孙老师就打开了李东垣的《脾胃论》，看到里面治疗拉肚子的都是风药，于是孙老师就取羌活、独活、防风、荆芥几味药，再加上甘草，给孩子喝上一点，结果第二天就不拉肚子了。后来又碰到相类似的疾病，老是治不好，又没招了，就得翻书去问老祖宗了。比如长期肚子痛，健脾行气、温肾止痛的药用上了都没招架住，后来还是用上了李东垣的风药，一剂就好了。再有胸痛的病人，按常规治胸痹的类方，始终都不见效，最后还是用风药治好了。不知道南少林火功推拿的学员看完孙老师的治病经验时，能否明白南少林火功推拿在治疗颈肩腰腿痛时，为何刚开始用23号火功液，最后还要用23号火功液，目的就在此，因此23号火功液就是南少林火功推拿中的"风药"孙老师为每当用常规方法治疗疾病没什么效果时，用风药却得到意外的收获。孙老师就把风药治好的诸多例子都藏在心里，时时存疑，时时求解，最后，孙老师对风药使用越用越有心得，这可是孙老师在临床上长期磨练出来的啊，这就是所谓进与病谋，退与心谋.....总之治皮毛很重要，关于皮毛的重要性，有兴趣者再看看下面的《 皮毛论 》
皮毛论
皮肤是疾病诊断的第一要点，最直观的就是颜色形状的变化，故四诊排行第一的属于望诊。望而知之谓之上工。内经阴阳应象大论篇云：“故邪风所致，疾如风雨，故善治者治皮毛。其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。”
也就是说上工救起萌芽，治未病。疾病刚刚开始就开始治疗，既省钱又不痛苦。但现实之人都是痛苦的忍受不了了，才开始治疗，轻则进入经脉，深者入络脉，重者入脏腑，但也不排除医治出来的病。实际上现在很多都是医治出来的病。（如颈椎病，去按摩店，医院康复科等都按了三五年了，还是复发，好好歹歹，还告诉人家，这病就这样了。）是故百病之始，必先与皮毛。皮毛是外邪侵入身体的重要途径，但相对来说，既是邪之进路，也是邪之出口。开门逐盗可谓良策。
张仲景伤寒论里的六经传经起源于邪中太阳，太阳与督脉皆在表。无论始病沉珂，好多方子都是先解表的。
所以很多顽疾的治疗无论是循经传，还是越经传，最后还是使陷里之邪从表出而解，回到太阳经，解表而愈。正所谓：“邪陷入里，虽百日之久，仍当引邪由表出里，不死不休。”
