八百年前，一张方子横空出世！治顽固口腔溃疡，八百年来很少失手

（本文仅供学习、参考。文中所述方剂、配伍，须在专业人士指导下借鉴应用！）

本文理论依据：《脾胃论》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文说，我给你讲讲中医里头，治口腔溃疡“很少失手”的配伍。

什么叫做“很少失手”？就是说，在准确辩证、科学运用的前提下，它很少不奏效。

闲言少叙，先来看一段医案吧。

这个医案，是我早年在学习中医方剂的时候，我们老师跟咱讲的。

话说有这么一个男性，家里面开饭店的，从小就吃香喝辣。结果到了20左右岁的时候，开始频繁发作口腔溃疡。一次发作，创面可以多达三四个。等到了后来，症状越来越严重。33岁那年，忽然发作满口的溃疡，令他坐立不安、寝食尽废。

怎么办？他去寻中医。

刻诊，见他嘴唇、牙龈等部位有口腔溃疡，表面有黄色伪膜覆盖。创面周围红肿明显。而且舌红苔黄，脉象数，口气还比较重。仔细询问，得知每一次发作口腔溃疡，都伴随牙疼。

医师了解到这些后，写了一个小配伍——

黄连、升麻、当归6克，丹皮10克，生地、射干各10克，金银花、连翘各20克，水煎服。这个药汁，熬好以后先漱口。含在嘴里，等感觉溃烂处疼痛有所减轻了，把药液吐出来。反复含漱3到5次指后，把剩下的药液喝下去。

结果，药用6剂之后，诸证息平。口腔溃疡消失，口腔黏膜恢复良好。

医师嘱咐，今后务必注意饮食，不要辛辣刺激，而是清淡清爽。只有这样，才能改善身体内环境，减少复发。

这个配伍，我当时听到以后就自己记下来了。这么多年来，我偶有应用。只不过，金银花和连翘的用量，不会那么大。给我的感觉是，这个办法对胃火炽盛导致的口腔溃疡，确有良效。

什么是胃火导致的口腔溃疡啊？我以前常说，口腔溃疡的原因可能源于脾虚湿盛，可能源于气血不足，也可能源于下元虚寒，虚阳浮越。但是实事求是地说，现代人因为胃火导致的口腔溃疡，还是最多见的。

这类口腔溃疡的主要表现，就是患者以往有高热饮食的习惯，导致胃火炽盛，创面疼痛，表面覆盖黄色伪膜，创面周围红肿，伴随舌红苔黄，脉数，口气比较重，嘴巴里干燥，有的还可能伴发牙痛。

这种口腔溃疡，常常是顽固的，反复发作。你可以想象，我们的胃里头烧着一把火。这个火的火苗，就会往上蹿，窜到我们的口腔里。只要胃里这团火不灭，那就别想把到口腔的火苗彻底消除。

这时候应该怎么办？我认为上面医案中的方子，是非常科学的。

它其实是金元时期著名中医学李东垣的清胃散配伍。原方，就是生地黄、当归、牡丹皮、黄连、升麻。医案里，几乎就是在原方的基础上，加入了金银花、射干、连翘。总体来分析，就是生地、牡丹皮、黄连、升麻降火散火，当归养血，射干、金银花和连翘来清热解毒。

读者朋友，我请你千万要记住李东垣这张配伍。我再说一遍，是“生地黄、当归、牡丹皮、黄连、升麻”。这个配伍，迄今几乎八百年，一直是中医里头清胃火的主要方剂。可以说，从它出现那天起，这个胃火怎么清，就有了一套几乎是公认的有效搭配。

而这个胃火，又恰恰是中国人现在的通病。因为什么？因为我们吃得太好。你看有的人，嘴巴里口臭，容易上火，口腔溃疡，脸上起痘痘，经常牙疼，动不动再来点反酸之类的事儿。这里头都要考虑有胃火啊。所以说，李东垣这个清胃散配伍，是值得我们知道一下的。

就治疗口腔溃疡而言，我认为，单用医案中的配伍来水煎取药汁漱口，就有效果。有兴趣的朋友，如果觉得自己胃火大，口腔溃疡难以忍受，不妨试一下。就是用漱口的方法，不去内服。当然，这个味道肯定不好了，你有点心理准备。

好了。关于这个事儿，我就说这么多。