【常见病防治】小儿水痘的中医治疗

(2015-05-14 23:04:58)

转载▼标签： 健康分类： 医药秘方2015-05-13 胡献国  中国中医药报水痘是由于感染水痘病毒引起的春季常见呼吸道传染病，极易造成流行，任何年龄皆可发生，但以1～6岁小儿多见，临床以发热、皮肤及黏膜出现斑疹、丘疹、疱疹、痂盖为特征，由于疱疹内含水液，状如豆粒，故名“水痘”。中医认为：本病多为外感时行邪毒，上犯于肺，下郁于脾而发病，当以疏风清热、解毒利湿为治。分型辨治中医辨证施治主要分为以下3型。邪伤肺卫型主要表现为发热轻微，或无发热，鼻塞流涕，伴有喷嚏及咳嗽，1～2日皮肤出疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕不明显，点粒稀疏，此起彼伏，以躯干为多，舌苔薄白，脉浮数。当以疏风清热解毒为治，方用银翘散加减，药取金银花、连翘、竹叶、薄荷、牛蒡子、桔梗、车前子、赤芍、杏仁、滑石、板蓝根、白花蛇舌草各10克，滑石18克，甘草3克，水煎服，每日1剂（下同）。中成药可选用银翘散，或桑菊感冒颗粒，每次10克，每日3次冲饮；柴胡口服液，每次1支，每日2次口服。毒炽气营型主要表现为壮热不退，烦躁不安，口渴欲饮，面红目赤，水痘分布较密，根盘红晕显著，疹色紫暗，疱浆混浊，大便干结，小便黄赤。舌红或舌绛，苔黄糙而干，脉洪数。当以清气凉营，解毒化湿为治，方用清胃解毒汤加减，药取升麻、黄芩、丹皮、生地、紫草、山栀、木通、芦根、全瓜蒌各10克，石膏20克，黄连3克。中成药可选用六一散（每次10克，每日2次冲饮）合黄芩片（每次3片，每日3次）；羚羊角散（每次1支，每日2次）合复方金银花冲剂（每次10克，每日2次冲饮）；紫雪散（每次1克，每日2次）合黄连胶囊（每次2粒，每日2次口服）。邪毒闭肺型主要表现为出现高热、咳嗽、气喘、鼻煽、紫绀等急重症，当以清热解毒、开肺化痰为治，方用麻杏石甘汤加减，药取杏仁、苏子、葶苈子、全瓜蒌、浙贝母、黄芩、虎杖、前胡各10克，石膏15克，麻黄、甘草、胆南星3克。中成药可选用麻杏石甘汤合剂，或正柴胡饮合剂，每次1支，每日3次口服。外治法在常规治疗时，可配合下列外用方局部应用。1．冰硼散：取本品适量，研为细末，用米醋适量调为稀糊状，外涂患处，每日数次，连续3～5天。可清热解毒。适用于水痘感染。颠倒散、六一散、金黄散、双黄连粉剂也可。2．蛇药片：蛇药片5～10粒，研为细末，用米醋适量调为稀糊状，外涂患处，每日数次，连续3～5天。可清热解毒。适用于水痘感染。新癀片、黄芩片也可。3．青黛胶囊：青黛胶囊适量，去掉胶囊衣，研细，加麻油适量调为稀糊状，用棉签蘸药糊外搽患处，每日3～5次，连续2～3天。可清热解毒，利湿止痒，适用于水痘感染。（湖北省远安县中医院胡献国）