脂肪肝能治愈吗？

有可能。越早介入治疗，越有望恢复。

脂肪肝分为以下几种阶段：

  • 单纯性脂肪肝：有乏力、右上腹胀痛不适等症状，肝功能基本正常，B 超和（或）CT 提示轻、中度脂肪肝。

  • 脂肪性肝炎：有乏力、右上腹胀痛不适等症状，肝功能高于正常值上限的 1～5 倍，持续时间大于 4 周，B 超和（或）CT 提示脂肪肝。

  • 脂肪性肝纤维化和（或）肝硬化：有乏力、右上腹胀痛不适等症状，肝功能和血液中的肝纤维化指标正常或异常，B 超和（或）CT 、MRI，肝脏瞬时弹性硬度检测等提示脂肪肝伴肝纤维化或肝硬化，肝组织活检证实。

对于单纯性脂肪肝来说，如果积极治疗（包括通过改变饮食习惯、加强运动来控制体重，戒烟戒酒等），可完全恢复。

对于脂肪性肝炎来说，如果能及早发现、积极治疗，大多数可以恢复正常。

如果不及时治疗，任其发展，在 10～15 年内部分脂肪肝患者会发展成为脂肪性肝纤维化及肝硬化，一些老年患者还会发生肝细胞癌，造成严重后果。

脂肪肝已经被认为是继酒精肝及病毒性肝炎之后导致肝硬化的第三大病因。早期发现、积极治疗，是预防脂肪性肝硬化发生的根本措施。

词条作者

丁香医生医学团队

审核专家

余佳  肝胆外科副主任医师

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