中医基础和中医内科启蒙歌诀
小时候学习中医基础时背的歌括，总结性很强。
病名与证候
一、 病名
内科病名含义多，自觉症状部位说
表现形象排泄物，病因病位病变合
病名为主必分候，辨病论治病可瘥
二、证候
证候症状组合成，病位病性舌脉明
病机分析病因定，症候症状各不同
病位与诊断
一、病位在脏腑的诊断要点
1、心与小肠
心主血脉华在面，藏神窍舌液为汗
反常悸忡憋闷痛，寐梦神碍汗舌烂
小肠受盛分清浊，尿黄肠鸣溏泻便
2、肺与大肠
肺主诸气司呼吸，宣降皮毛调水气
喉咙声音开鼻窍，反常咳喘气短闭
皮悴痰饮肿尿少，咽肿音哑鼻流涕
大肠传导变水谷，失常便干与泻痢
3、脾与胃
运化统血益气升，肌肉肢窍口唇荣
反常尿少肿溏便，腹胀下血崩漏成
气短眩晕下垂脏，消瘦肢倦唇白红
胃主纳腐降浊润，胃热嗳恶逆酸疼
4、肝与胆
肝藏精血调血量，疏泄筋爪劲力强
窍目藏魂志为怒，胆正决断属少阳
反常眩晕呕吐血，腹满筋缓乏力常
目昏多梦急躁怒，胆病烦惊耳鸣黄
5、肾与膀胱
肾藏精髓上荣脑，育殖华发出伎巧
腰骨纳气阴窍耳，膀胱气化津水少
二、病位在经络的诊断要点
经络正经和奇经，十五络脾任督名
内联脏腑外肢节，病变本经脏腑同
各经出现各症状，症状相连经络行
六经辨证论治法，详在伤寒专科中
三、病位在气血的诊断要点
1、气
气乃全身理功能，脏腑经络气化行
异常气虚乏力汗，少气懒言头晕蒙
气陷脏垂气滞胀，气逆肝胃肺病成
2、血
血是中焦水谷精，注之于脉而化生
滋养脏腑安神魂，润泽毛发肌肉丰
异常血虚血淤滞，出血部位要分清
四、病位在精津的诊断要点
1、精
精有生殖水谷分，精足神全保元真
精亏不育身乏力，气血难生少精神
2、津液
津液源于水谷精，雨露滋润汗尿通
异常汗出尿不利，痰饮浮肿湿病生
病性与病邪
一、病性
1、虚病
虚病夺精悸怔忡，气息短少语难声
肢倦乏力肌消瘦，筋缓腰酸精血空
2、实病
实病邪胜神躁狂，咳喘痰多粘色黄
胁肋胀痛脘腹满，腰痛水肿尿失常
3、阴病
阴病性寒减机能，身寒肢冷面白青
腹痛喜热呕吐泻，阴虚烦热两颧红
少寐多梦出盗汗，尿黄便干咽喉疼
4、阳病
阳病性热机能亢，身热面红昏谵妄
渴喜凉饮便干结，阳消化寒理阴长
二、病邪
病邪风热湿燥寒，外入内生五邪全
太过不及生百病，病邪性质诊何难
外邪病急病程短，内生五邪病缠绵
1、风邪
风为阳邪性开流，百病之长冠风头
外风汗出走窜痛，眩晕颤抖内风由
诸风掉眩属肝木，诸暴强直属风抽
2、热邪(火与署)
火热阳邪性上炎，伤津风血烦不眠
实热大热目红渴，尿赤便秘昏谵言
虚热骨蒸五心热，盗汗多梦咽干烦
五脏兼证定病位，阴虚化热理何难
3、湿邪
湿为阴邪重浊沉，粘滞合热风寒淫
头晕耳鸣肢麻倦，浮肿疮疹汗带淋
4、燥邪
燥邪致病渴伤阴，皮口鼻咽干无津
热盛津伤汗吐下，外内湿凉要区分
5、寒邪
寒为阴邪伤阳气，成沏清冷病水液
寒性收引据急痛，凝滞经脉气血闭
6、疫邪
疫邪感染疫毒成，瘟疫晡热头身疼
疫疹疹斑热烦痛，瘟黄疸证门内明
病证篇
感冒
感冒触冒寒热风，寒热头身不适应
咳嗽鼻塞嚏流涕，四季均发多春冬
风寒热轻恶寒重，荆防败毒温散通
风热热重咽红肿，银翘桔梗豆鼓葱
署湿身热酸重痛，新加香薷饮专功
咳嗽
咳嗽须分外内伤，外因风寒热燥殃
内伤痰湿肝火犯，肺阴亏耗虚热张
一、外感咳嗽
外感咳嗽袭风寒，三拗止咳稀白痰
风热犯肺咽哑痛，痰粘桑菊饮芩连
风燥伤肺不咳逆，桑杏杏苏肺津还
二、内伤咳嗽
内伤咳嗽痰湿发，痰多二陈三子加
痰热黄粘味腥血，保肺清金米冬瓜
肝活泛非可逆喘，泻白黛蛤加双花
肺阴亏耗干咳短，潮热百合麦冬沙
肺痿
肺痿肺叶痿不用，咳吐浊唾涎沫盛
虚热沫稠咳痰血，潮热清燥麦冬证
虚寒沫稀频遗尿，形寒热肺姜草贡
肺痈
肺痈肺叶疮疡生，胸痛热咳脓血腥
初期寒热咳白沫，银翘芦根杏桑冬
成痈状热痰黄绿，千金苇茎解毒清
溃脓大量痰脓血，保肺桔梗二方应
恢复热退咳嗽减，低热盗汗隐痛胸
心反口燥形消瘦，沙参清肺杏桔功
哮证
哮证气促喉痰鸣，喘息声响卧不平
寒哮痰少形肢冷，射干麻黄小青龙
热哮咳呛痰黄浊，面赤烦闷定喘灵
缓解气虚肺脾肾，玉屏六君都气宁
喘证
喘证呼吸气急促，张口抬肩鼻翼搧
实喘风寒热痰阻，虚喘肺肾气虚关
一、实喘
实喘风寒袭肺因，恶寒痰稀麻黄君
表寒里热麻石主，痰热郁肺桑皮吞
痰浊阻肺二陈导，肺气郁闭五磨亲
二、虚喘
虚喘肺虚喘声低，生脉补肺痰清稀
肾虚吸少气难续，金匮参蛤补肾虚
肺胀
肺胀慢病反复生，咳嗽满闷胸胀膨
痰浊壅肺白粘沫，三子养亲小青龙
痰热郁肺黄粘腻，越婢桑皮沙麦冬
痰蒙神窍志恍惚，谵烦昏抽涤痰清
肺肾气虚难呼吸，屏喘固本补肺征
阳虚水泛全身胖，真武五苓可收功
肺痨
肺痨干咳慢病程，潮热盗汗两颧红
阴亏火旺痰粘血，月华秦艽百合能
气阴阴阳两虚证，形寒自汗盗汗明
气短声低咳无力，***补天大造灵
痰饮
痰饮体内水液停，痰悬溢支四证型
饮因寒积成稀涎，痰热稠浊煎熬成
一、痰饮
痰饮证候虚脾阳，胸胁支满背寒凉
吐情心悸眩食少，苓桂术甘治便溏
饮留胃肠心下满，沥沥声水走胃肠
腹满便秘口干燥，甘遂半夏已椒黄
二、悬饮
悬饮水液犯肺胸，身热汗少寒热争
咳嗽刺痛难转侧，柴枳半夏麻石功
饮停胸胁难呼吸，十枣控涎量递增
气滞血淤胀刺痛，香附旋覆血府应
阴虚内热咳呛作，五心烦热沙麦冬
三、溢饮
溢饮水液流肢体，恶寒无汗肿重疼
咳嗽痰多闷干呕，不渴化饮小青龙
四、支饮
支饮水液胸膈间，咳逆喘满卧不安
寒饮伏肺痰白沫，面肿小龙或苓甘
脾肾阳虚动喘甚，足肿五苓肾气煎
自汗、盗汗
汗出腠理固失常，盗汗阴虚自汗阳
肺卫不固玉屏散，营卫不和桂枝良
湿热郁蒸龙胆泻，阴虚火旺归六黄
血症
血液生换赖脏腑，病因火气虚实主
血不归经溢脉外，衄咳吐便尿皮肤
一、鼻衄
鼻中出血最为常，肺胃肝火法清凉
肺火桑菊胃玉女，肝火龙胆茅蒲黄
气虚血亏用归脾，配合止血药更强
二、齿衄
齿龈出血胃火功，清胃泻心二方应
阴虚火旺病肝肾，滋水清肝茜地生
三、咳血
咳血痰中血丝红，燥热伤肺桑杏宁
肝火犯肺泻白散，阴虚肺热百合灵
咳血日久难治止，止红汤下血立停
四、吐血
胃中呕出吐血名，胃热肝火气虚成
胃热泻心肝龙胆，气虚血溢归脾灵
五、便血
便血血从**排，虚寒湿热二因白
虚寒黄土汤加减，湿热地榆散角槐
六、尿血
尿血病位肾膀胱，阴虚火旺地黄汤
下焦湿热小蓟饮，脾虚归脾补中方
肾气不固腰酸痛，晕鸣无比山药当
七、肌肤出血（紫斑）
紫斑血出皮肤间，血热阴虚气虚偏
血热犀角地黄用，阴虚茜根六味先
气不摄血久不愈，归脾加味血立安
心悸
心悸惊悸与怔忡，常伴失眠晕耳鸣
心虚胆怯安神志，心血不足归脾宁
阴虚火旺补心主，心阳不振养心平
水饮凌心苓桂用，淤血阻心煎桃红
胸痹
胸痹胸闷痛彻背，气短喘息病心位
心血淤阻血府用，痰浊栝萎薤半类
阴寒凝滞栝薤酒，心肾阴虚左归贵
气阴两虚生脉散，阳气虚衰参附配
不寐
不寐失眠难入睡，肝郁泻肝汤加味
痰热内扰方温胆，阴虚黄连阿胶寐
心脾两虚归脾用，胆虚酸枣安神最
郁症
郁证情绪抑不宁，胁肋胀满咽物停
易怒善哭失眠重，实证虚证要辨明
一、实证
郁证实证肝郁多，柴胡疏肝越鞠说
肝火丹梔逍遥散，痰郁半朴治梅核
二、虚证
郁证虚证忧郁伤，脏躁甘麦大枣汤
心脾两虚归脾用，虚火滋水清肝方
癫狂
癫狂病属神失常，癫疾为阴狂病阳
癫静呆默喜自语，躁动打骂怒为狂
（一）癫证
癫疾痰郁神呆痴，独语无伦导痰宜
心脾两虚悲哭梦，养心甘麦二方奇
（二）狂证
狂病痰火上扰型，骂詈高歌面目红
不识亲疏伤人物，铁落龙荟滚痰礞
淤血扰心烦不寐，梦醒汤加硝黄灵
火盛伤阴势渐减，二阴煎合定志宁
痫证
痫病又名羊痫风，昏倒吐沫抽叫声
风痰闭阻定痫用，痰火泻肝虚补应
昏厥（厥证）
厥证突然人不省，昏倒不语肢厥冷
轻醒无遗重厥死，气血痰食共四种
一、气厥
气厥实证缘肝怒，噤握气粗五磨入
阳虚面白呼吸弱，汗出肢冷回阳护
二、血厥
血厥实证怒血升，面赤唇紫通淤功
虚证多因大失血，息微肢颤面白青
目陷口张肤冷汗，急用独参养荣通
三、痰厥
痰厥昏倒有痰声，痰因气逆上攻冲
呕吐痰沫呼吸粗，行气豁痰导痰烹
四、食厥
食厥缘于暴饮食，气息窒塞胀昏迷
先用盐汤探吐法，再用神术保和宜
胃痛
胃痛脘闷胁背牵，呕恶纳差嗳嘈酸
清水便溏呕便血，辨证论治虚实参
一、虚痛
阴虚灼热口便干，吞酸益胃左金煎
虚寒隐痛吐清水，建中香砂六君安
二、实痛
寒邪犯胃暴痛发，良附香苏效堪誇
食滞胀满嗳酸腐，承气保和曲麦楂
肝气犯胃两胁满，柴胡疏肝沉复花
肝胃郁热脘灼痛，化肝左金止嘈杂
血淤刺痛食后重，丹参饮和失笑佳
噎膈
噎膈食物下胃难，食入即吐病缠绵
痰气启膈增液主，津亏热结五汁痊
淤血内结通幽用，气虚阳微右归丸
呕吐
呕吐脾虚理中尝，胃阴不足麦冬汤
实证外感正气散，停食保和小承方
痰饮小夏与温胆，肝气犯胃半朴姜
呃逆
呃逆胃气逆上冲，喉间呃呃频短声
胃中虚寒丁香散，胃火声洪石膏清
气机郁滞五磨饮，脾胃阳虚方理中
胃阴不足益胃主，加减临时在变通
泄泻
泄泻便稀水样多，寒湿藿香正气托
湿热葛根芩连用，食滞肠胃用保和
肝气乘脾方痛泻，脾虚参苓白术瘥
肾阳虚衰五更泻，四神五苓桃花克
痢疾
痢疾腹痛便脓血，里急后重赤白分
湿热肛灼尿赤短，芍药汤加银花斟
疫毒壮热腹剧痛，白头翁汤加葛根
寒湿白冻胃饱闷，胃苓加味可回春
阴虚下利舌光亮，驻车芍草酸化阴
虚寒滑脱腹隐痛，桃花汤或养脏真
休息痢下久难愈，连理温脾二方亲
霍乱
挥霍变乱生仓卒，心腹大痛吐泻兼
舌卷筋缩卵入腹，吐泻不出霍乱干
寒轻藿香正气散，寒重附子理中先
热臭难闻汤燃照，干霍乱用玉枢丹
腹痛
腹痛病位全腹痛，寒邪内阻朗附灵
湿热壅滞大承气，中虚脏寒建中成
食滞导滞保和丸，气滞血淤少腹宁
便秘
便秘艰涩不畅通，热秘干结麻仁功
气秘嗳气胸胁满，顺气行滞六磨宗
虚秘气虚黄芪汤，血虚面白润肠应
冷秘阳虚腰腹冷，尿清济川加桂烹
虫证
虫分蛔绦钩蛲姜，蛔虫脐周化虫方
蛔厥剧痛乌梅用，绦虫南瓜子槟榔
钩虫虚补驱虫药，蛲虫追虫丸相当
姜片虫用槟黑丑，或用香砂六君汤
胁痛
胁痛病犯肝胆经，肝郁胀痛疏肝通
淤血刺痛有定处，血府复元主桃红
肝胆湿热龙胆泻，肝阴不足一贯灵
胆胀
胆胀病名出内经，多由脾虚湿热生
胁下胀痛口中苦，恶呕太息寒热争
胸脘痛闷掣肩背，泻肝舒肝钱英丁
胆石
胆石古名黄胆沙，右胁剧痛病阵发
引肩背痛呕恶汗，龙胆泻肝四金加
黄疸
黄疸身面目溲黄，病因是湿分阴阳
阳黄热重茵陈主，湿热茵陈五苓良
急黄高热犀角散，阴黄茵陈术附汤
积聚
积聚结块不同名，癥积不移固定形
瘕聚无形时聚散，积脏聚腑血气成
积证气滞淤血阻，七气失笑或金铃
血淤内结腹积硬，甲煎隔下重桃红
正虚淤结形消瘦，八珍化积补兼功
聚证肝郁逍遥主，食滞痰阻六磨平
鼓胀
鼓胀腹膨胀如鼓，气滞湿阻疏肝主
寒湿困脾实脾饮，湿热舟车分消伍
血淤血府调营饮，阳虚苓理肾气补
阴虚六味或一贯，膈下逐淤健中土
头痛
头痛外感内伤端，外感风寒热湿三
内伤肝肾阳虚证，血虚痰浊淤血兼
外感头痛
风寒恶寒项背连，川芎茶调散可痊
风热芎芷石膏用，粉丝羌活胜湿宣
内伤头痛
内伤头痛肝阳眩，天麻钓藤饮可痊
血虚心悸加四物，肾虚空痛煎补元
淤血刺痛通窍血，痰浊半夏术麻丸
眩晕
眩晕风动肝阳亢，气血亏虚脑失养
肾精不足髓海亏，痰湿中阻抑清阳
阳亢天麻钩藤饮，气血亏虚归脾汤
肾精不足左归用，痰浊半夏麻术方
耳鸣、耳聋
耳鸣耳聋肝胆火，龙胆泻肝汤即可
痰火郁结时轻重，口苦胁痛温胆妥
风热上扰银翘散，肾虚耳聋磁丸左
清气不升聪明用，湿郁羌活胜湿诺
瘿病
瘿病肿块颈喉旁，痰阻四海舒郁良
痰结血淤玉壶海，肝火清肝藻药黄
心肝阴虚心烦悸，天王补心一贯强
腰痛
腰痛寒湿冷凉重，甘姜苓术独寄用
湿热热感四妙丸，淤血逐淤汤身痛
肾虚阴阳须分辨，阴虚左归右归命
水肿
水肿全身浮肿形，阳水阴水要分明
阳水粉丝水湿热，阴水脾肾阳气空
阳水
阳水风水眼肿明，越脾加术咽肿红
湿毒肿溃麻翘豆，水湿没指五皮苓
湿热肿皮绷急亮，尿赤便干凿猪能
阴水
阴水脾阳虚腰下，肿按深陷不易复
胀闷神倦冷便溏，实脾饮或参苓术
肾气衰微肢厥冷，济生肾气合真武
淋证
淋证小便涩短频，滴沥刺痛尿不匀
小腹拘急引腰痛，热石气血膏劳分
热淋、石淋
热淋尿短灼热刺，八正小柴二方立
石淋尿石排尿断，石苇散加三金剂
气淋、血淋
气淋实者尿涩滞，小腹满痛沉香系
虚者少腹坠胀感，尿有余沥补中气
血淋实证尿灼痛，尿红小蓟导赤宜
虚尿淡红腰酸软，知柏地黄加小蓟
膏淋、劳淋
膏淋米泔油脂浮，虚瘦益气膏淋除
实证尿块混白液，萆薢分清浊尿无
劳淋久病遇劳发，无比山药辟通途
癃闭
点滴为癃不通闭，小便困难尿不利
膀胱湿热八正散，肺热壅盛清肺剂
肝郁气滞沉香散，尿路阻塞抵当宜
中气不足益气补，肾虚济生肾气愈
遗尿、尿失禁
遗尿失禁淋湿衣，睡中尿床醒方知
脾肺气虚补中主，下焦虚冷方菟丝
心肾亏损桑蛸散，八正龙胆清热湿
消渴
消渴三多少体重，尿浊味甜是特证
上消饮多消渴方，中消食多玉女用
下消尿多阴六味，阴阳两虚肾气控
疟疾
疟疾夏秋季节生，往来寒热定时争
正疟温疟和寒疟，瘴疟劳疟各不同
正疟、湿疟、寒疟
正疟寒热休作时，头痛渴汗截疟宜
温疟热多寒汗少，口渴白虎加桂枝
寒疟寒多口不渴，柴胡桂枝干姜施
瘴疟、劳疟
瘴疟热瘴身壮热，烦渴便结清瘴汤
冷疟日久气血损，何人饮瘦面痿黄
痹证
痹证筋骨关节疼，痹阻气血不流行
风寒湿痹行痛著，粉丝热痹痛肿红
（一）风寒湿痹
风胜行痹窜防风，寒胜痛痹乌头应
湿胜着痹肌麻木，薏苡仁汤经络通
粉丝热痹
热痹关节肿痛先，加味白虎桂枝安
化火伤津剧烈痛，犀角散加增液煎
痿证
痿证筋弛肉萎瘫，肢体痿弱走路难
肺热津伤清燥救，湿热加味二妙参
脾胃亏虚白术散，肝肾亏损虎潜丸
痉证
痉证项强背反张，有汗为柔无汗刚
湿胜羌活胜湿用，热甚增液承气汤
阴血亏虚汗下血，四物风珠可安康
中风
中风分中经络脏，中脏闭脱后遗属
中络不仁口歪斜，大秦艽汤指迷伍
肝肾阴虚风阳扰，镇肝熄风除疾苦
（二）中腑脏
1、闭证
脏腑闭证分阴阳，口噤握拳肢体强
阴闭面白苏合主，阳闭面红安牛黄
2、脱证
脱证眼合口大张，撒手遗尿汗津伤
鼻鼾息微人不省，回阳大剂参附汤
（三）后遗证
中风后遗证分三，不遂 斜语言蹇
补阳还五牵正散，地黄饮子解语丹
虚劳
虚劳多因脏腑亏，气血阴阳虚衰微
禀赋虚弱劳伤致，饮食伤脾久病推
（一）气虚
肺虚汗多气息短，声低补肺汤加减
脾虚食少食后胀，便溏参苓白术散
（二）血虚
心血虚悸怔忡病，健忘脉结养心用
肝血虚晕肢麻木，四物加减可扶正
（三）阴虚
五心烦热虚共性，肺阴虚损沙麦冬
心阴虚损天王补，脾胃阴虚益胃生
肝阴补肝汤一贯，肾阴左归补肾经
（四）阳虚
心阳虚汗胸憋闷，拯阳理劳汤振奋
脾阳便溏理中附，肾阳右归补命门
内伤发热
内伤发热多因原，高低自觉五心烦
肝郁丹栀逍遥散，淤血甲错血府痊
气虚劳累补中气，血虚归脾有何难
阴虚加减清骨散，或用知柏地黄丸