六味、知柏、杞菊,各种地黄丸傻傻分不清?看这里!

六味地黄丸是中医治疗肾阴虚证的经典方剂,“六味”指运用“三补三泻”之6种药物组成,“三补”—熟地黄、山药、山茱萸;“三泻”—茯苓、泽泻、牡丹皮。

六味地黄丸

方中重用熟地黄,滋阴补肾,填精益髓,为君药。山茱萸补养肝肾,并能涩精;山药补益脾阴,亦能固精,共为臣药。配伍泽泻利湿泄浊,并防熟地黄之滋腻恋邪;牡丹皮清泄相火,并制山萸肉之温涩;茯苓淡渗脾湿,并助山药之健运。

六味合用,三补三泻,其中“三补”药用量重于“三泻”药,是以补为主;肝脾肾三阴并补,以补肾阴为主,这是本方的配伍特点。


除此之外,我们还经常能听到各种其他前缀的“地黄丸”,例如知柏地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸、桂附地黄丸等。他们虽然名字相近,但功效却不尽相同,甚至与六味地黄丸作用相反。

其实,这些“地黄丸”家族的方药,都是由六味地黄丸为基础方加减化裁而来的。分别来看看吧!

知柏地黄丸

知柏地黄丸在六味地黄丸的基础上,加知母、黄柏两味滋阴降火的中药,常用于阴虚火旺所致的潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣、遗精等病证。

杞菊地黄丸

杞菊地黄丸在六味地黄丸的基础上,加枸杞子、菊花两味养肝明目的中药,常用于肝肾亏虚所致的眩晕、耳鸣、畏光、视物模糊、迎风流泪等病证。

麦味地黄丸

麦味地黄丸在六味地黄丸的基础上,加麦冬、五味子两味养阴润肺的中药,常用于肺肾阴虚所致的潮热盗汗、咽干、咳喘、腰膝酸软等病证。

桂附地黄丸

桂附地黄丸在六味地黄丸的基础上,加肉桂、附子两味温补肾阳的中药,一改六味地黄丸滋补肾阴的功效,旨在温补肾阳,常用于肾阳不足所致的腰膝冷痛、肢体浮肿、小便清长等病证。

综上所述,临床选用“地黄家族”还需根据自身情况灵活运用,切忌觉得肾虚就只会用六味地黄丸。如病情复杂,还需在医师指导下用药为妙。

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