肺心病的早期表现症状
慢性肺心病的早期表现是长期咳嗽、咳痰及不同程度的呼吸困难,特别是活动后或在寒冷季节里症状更为明显。肺心病的早期,心肺功能处于代尝期,患者没有特异性症状,病人安静时可以没有症状,所以该病不易引起人们注意。但是只要出现以下情况,往往提示已患有肺心病:
1、长期反复咳嗽、咳痰。
2、每到寒冷季节病情加重,咳嗽加剧,痰量增多、变浓或呈黄色。
3、稍微活动如上楼梯或快步走路时,感觉气短、呼吸急促、心悸、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状,休息后可以好转。
4、指端、口唇及口唇四周呈青紫色。
5、心率加快,心律不齐。
肺心病的代偿期主要为原有肺、胸廓疾病的症状和体征,并逐渐出现肺、右心衰竭的征象,表现为气促、呼吸困难、心悸、发绀、肝肿大、下肢浮肿等。并发急性呼吸道感染常可诱发呼吸衰竭。由于肺组织的严重损伤导致缺氧和二氧化碳潴留,严重者出现肺性脑病,患者出现头痛、烦躁、抽搐、嗜睡、甚至昏迷等精神障碍和神经系统症状。肺性脑病是肺心病的首要死因。
由于冬季气温低,所以容易发生呼吸道感染,从而使肺心病复发或加重病情。因此,许多肺心病患者一到冬季就战战兢兢地呆在家里,足不出户。其实,只要加强自我保健,肺心病患者是能够安全过冬的。
1、防寒保暖
严寒到来时,要及时增添衣服,不要着凉,因一旦受凉,支气管粘膜血管收缩,加之肺心病患者免疫功能低下,很容易引起病毒和细菌感染。俗话说“寒从脚下起”,肺心病人应注意脚的保暖,晚上睡前要用热水洗脚,按摩双脚,促进脚部血液循环。外出时更要注意穿暖。
2、生活规律
生活起居有常,注意休息。中午最好睡睡午觉。心情要舒畅,家庭成员要和睦相处。肺心病患者由于长期受疾病折磨,火气难免大些,应尽量克制,不要发脾气。
3、加强营养
肺心病患者的合理饮食结构,最佳方案为植物油和动物油各半,多吃水果、蔬菜,适当吃些瘦肉,鸡蛋等。原则上应少食多餐,还可适当服一些健胃或助消化药,不宜进食太咸的食品。
4、彻底戒烟
吸入香烟烟雾后,人的副交感神经兴奋性增加,使支气管收缩痉挛,且粘液分泌增多,减弱了气道净化作用;烟雾还能使支气管上皮受损,细菌乘虚而入,加重呼吸道感染,导致肺心病急性发作。
5、室内通风
早上应打开窗户,以换进新鲜空气。在卧室里烧炭火或煤火,尤其是缺乏排气管时,对肺心病患者不利,应尽量避免。
6、坚持锻炼
长期坚持力所能及的运动如打太极拳、气功、做腹式呼吸运动,可提高机体免疫功能,改善肺功能。运动量以不产生气促或其他不适为前提。
7、慎用药物
不要滥用强心、利尿和心得安类药物。因用药不当可加重病情,甚至发生意外。有条件者可进行家庭氧疗,这对改善缺氧,提高生活质量和延长寿命都有益。
8、及时防治
肺心病并发下呼吸道感染的表现往往很不典型,发热、咳嗽等症状可能不明显,有时仅表现为气促加重、痰量增多或痰颜色变浓。这都应及时到医院就诊,不要耽误。
由于绝大多数肺心病是慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果,因此积极防治这些疾病是避免肺心病发生的根本措施。应讲究卫生、戒烟和增强体质,提高全身抵抗力,减少感冒和各种呼吸道疾病的发生。对已发生肺心病的患者,应针对缓解期和急性期分别加以处理。呼吸道感染是发生呼吸衰竭的常见诱因,故需要积极予以控制。