【科普】重阳节送温暖，暖心更要暖膝

重阳节，是中国民间传统节日，起始于上古，普及于西汉，鼎盛于唐代以后。每年农历九月初九，“九九”两阳数相重，故曰“重阳”。传承至今，承载了丰富的文化内涵，有长久长寿的含意，寄托着人们对老人健康长寿的祝福。

“人老膝先老，膝痛受不了”，随着年龄的增长，我们的膝关节软骨含水量减少，抗疲劳能力减弱。膝关节用的越多，承受重量越大，关节软骨磨损的概率也就越大，膝关节退化也快，就会引起疼痛和膝关节骨性关节炎。

膝关节骨性关节炎60岁以上患病率高达60%，70岁以上高达80%，已经是常见的“社会性疾病”。

膝关节是人体最大的承重关节，正常膝关节主要由以下几部分组成：上方是股骨，下方是胫骨，前方是髌骨，中间是半月板，周围是关节囊。关节软骨具有弹性功能，损伤后修复困难，半月板的存在使股骨和胫骨更加匹配，他们的存在可以缓冲外力。

金秋十月天气渐冷，重阳节送温暖，暖心更要暖膝。寒冷刺激不仅会带来身体的不适，还会加重膝关节酸痛症状。寒冷会导致肌肉收缩、关节僵硬、血运减少、滑液分泌减少，继而损伤关节软骨，由于关节软骨结构特殊，几乎没有再生能力，一旦损伤就不能自行修复。

如何打开保护老人的正确方式？

爱他，就从护膝开始！

《骨关节炎诊疗指南》（2018 年版）OA 治疗分为基础治疗、药物治疗、修复性治疗和重建治疗四层次。

局部外用药物治疗：早期膝骨关节炎患者，尤其是高龄患者或基础疾病较多的患者，先选择局部外用药物治疗。当皮肤有伤口、皮疹等不良状况时应慎用，出现过敏反应时应及时停止使用。

口服药物：口服药物由胃肠道吸收，可以达到较高的血药浓度，作用强于外用药物；同时毒副作用也相对较大。

关节腔内注射药物：常用的注射药物包括糖皮质激素、富血小板血浆、几丁糖、玻璃酸钠等，可有效缓解疼痛，改善关节功能。

关节镜清理术：关节镜清理主要针对伴有机械交锁或半月板撕裂等症状的患者，通过关节镜游离体清理、半月板修复等，能减轻部分早中期患者的症状。

膝关节单髁置换：是去除疼痛，保膝手术的最佳选择，仅对病变间室进行表面置换，不损伤膝关节其他结构，术后关节功能及运动学更接近自然关节，同时手术创伤小，切口小，出血少，手术时间短，术后康复快，病人更满意。

单髁置换术后2周患者前来复查

重阳节关爱老人，关爱健康！

让老人暖心的同时，一定要暖膝，爱他就爱他的膝！

保膝去痛，医路有我，助您健行！

作者介绍

程千，副主任医师，副教授，硕士研究生导师，上海市科技专家，上海市医学会运动医学青年委员会副主任委员，亚洲人工关节学会《Arthroplasty》杂志特约审稿专家。熟练开展老年股骨颈骨折人工关节置换，膝骨性关节炎单髁置换手术，让患者快速康复；擅长肩周炎，肩袖损伤，膝半月板、韧带损伤等关节镜微创手术。

【门诊时间】

骨科关节专家门诊：周一、周五上午