要想解决癌症患者最棘手的难题之一：癌痛！先搞懂这些问题！

很多人会问：“癌症会痛吗？”答案并不简单。有许多不同类型的癌症疼痛，有些癌症患者疼痛程度较重，而有的则只有轻微的疼痛。癌症以不同的方式引起疼痛，有几个因素可以影响疼痛的程度。

话题推荐：

决定癌症疼痛程度的因素

有很多变量会影响癌症或癌症治疗是否会引起疼痛，以及疼痛会有多严重。影响癌症疼痛的一些因素包括：

1

癌症的阶段

当癌症处于早期阶段时，许多人不会感到疼痛。事实上，这也是某些类型的癌症，如胰腺癌，往往在非常晚期才被诊断出来的原因之一。这也是为什么监测对某些类型的癌症如此重要。例如，只有在乳房X光检查中才能检测到的乳腺癌可能不会引起任何不适，而发展到IV期的乳腺癌可能会由于骨转移等问题而引起很多疼痛。

2

癌症类型

有些癌症比其他癌症更容易引起疼痛，尽管疼痛会发生在大多数癌症中。此外，两个癌症类型和分期相同的人可能会有完全不同的疼痛体验。这并不意味着一个人对疼痛的耐受性高，另一个人对疼痛的耐受性低。这种差异之所以会发生，是因为即使在相似的癌症中，癌症的影响也可能存在显著差异。

3

疼痛耐受性

不同的人对疼痛的耐受性是不同的，甚至对同一个人来说也可能是波动的。疼痛阈值定义为感觉变得疼痛的点。疼痛耐受性被定义为一个特定的人需要感到困扰的疼痛程度。某种感觉是否被解释为疼痛取决于基因构成、疼痛史、医疗状况和其他因素。

4

癌症以外的疾病

并非癌症患者所经历的所有疼痛都是由癌症或癌症治疗引起的。医疗保健提供者使用术语“合并症”来描述存在一种以上的医疗状况。与癌症并存的疾病可能是导致疼痛的主要原因。例如，患有肺癌的人也可能因关节炎或退行性椎间盘疾病而感到疼痛。

5

癌症治疗

许多癌症治疗，如手术、化学疗法和放射疗法，都会导致疼痛。在癌症的早期阶段，治疗带来的疼痛可能比癌症本身带来的疼痛更严重。

癌性疼痛的普遍性

当癌症处于早期阶段时，特别是那些通过筛查检测出来的癌症，疼痛是少见的。然而，大多数晚期癌症患者在他们的过程中会经历中度到重度的疼痛。

据统计，国内每年新发癌症病例数超过350万，新诊断为恶性肿瘤的患者中约有1 /4 伴有疼痛。

超过66%的进展期癌症患者出现疼痛，约50%疼痛为中度至重度，其中约30%为重度疼痛。癌痛给患者造成极大的身心负担，严重影响了生活质量。

癌症是如何导致疼痛的？

癌症或其治疗方法可以通过多种方式引起疼痛。在癌症治疗期间的不同时间，您可能会因这些原因中的一个或多个而感到疼痛。

一些类型的癌症疼痛包括：

肿瘤的生长：癌症可通过压迫肿瘤附近的器官和神经而引起疼痛。

转移：癌症转移（扩散）到身体其他部位会引起疼痛。

骨转移：癌症扩散到骨骼可能会非常痛苦。与骨转移相关的疼痛通常用放疗或骨修复药物治疗。

肿瘤分泌的物质：一些癌症会分泌蛋白质，其作用可导致疼痛。例如，一些副肿瘤综合征可由小细胞肺癌和鳞状细胞肺癌引起。

神经性疼痛：神经性疼痛通常是剧烈的疼痛，可能是由于化疗引起的神经损伤或肿瘤对神经的压力引起的。目前有很多研究着眼于化疗引起的周围神经病变的治疗方法。

控制疼痛的干预措施因疼痛的类型而异。例如，用于治疗肿瘤引起的疼痛的药物可能不会改善神经性疼痛。骨痛是用特殊的药物治疗的，这些药物不能减轻其他原因引起的疼痛。

如何与医生描述疼痛程度？

了解这些描述，以及如何描述和分级您的疼痛程度，将有助于您与您的主治医生沟通，以便他们更好地掌握如何最好地控制您的疼痛。

急性疼痛：很快发作，可能只持续几分钟，也可能持续几天。

慢性疼痛：持续的疼痛，通常持续时间超过6个月。

突破性疼痛：在接受疼痛治疗方案后仍感到的疼痛。

牵涉痛：指在实际疼痛源之外的某个区域感到的疼痛，例如胆囊发作时感到的肩痛。

幻痛：指在身体不存在的部位感觉到的疼痛。例如，因肉瘤而截肢后，你的腿会感到疼痛，或者在乳房切除术后，你的乳房会感到疼痛。

疼痛的其他特征包括：

疼痛严重程度：是轻微的疼痛，还是能想象到的最严重的疼痛？

性质：疼痛是什么感觉？是疼痛、尖锐、钝痛、咬痛、刺痛还是灼痛？

频率：疼痛发生的频率，还是持续的？

位置: 哪里感到疼痛？

对生活质量的影响：疼痛如何影响您的日常活动？

对睡眠的影响：疼痛如何影响你的睡眠？你是否有入睡困难，或者夜间疼痛会让你惊醒？

除此之外，也可以根据疼痛量表来判断疼痛程度：

（1）轻度疼痛（1=3分）：可以忍受，睡眠不受影响，日常生活正常。

（2）中度疼痛（4-6分）：难以忍受，影响睡眠，需要使用止痛药。

（3）重度疼痛（7-10分）：疼痛剧烈，睡眠严重受到干扰，必须服用止痛药。

温馨提醒：尽管许多癌症患者对疼痛感到恐惧，但大多数癌症患者在整个治疗过程中都能够控制住疼痛，也就是说，只有当你告诉主治医生你的疼痛及其严重程度时，医生才能进行科学的、有效的疼痛管理。

参考来源：

https://www.verywellhealth.com

End

【重要提示】本公号【家属说】文章信息仅供参考，具体治疗谨遵医嘱！

RECOMMEND