中医内科辩证治法方药和方歌总结.docx

1.感冒感冒的治疗原则 基本原则——解表达邪  《素问·阴阳应象大论》:“其在皮者,汗而发之。”  风寒束表 证候主症:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞声重,或鼻痒喷嚏,时流清涕,咽痒,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。 证机概要:风寒外束,卫阳被郁,腠理闭塞,肺气不宣。 治法:辛温解表。 代表方:荆防达表汤或荆防败毒散。(荆防二活草茯,柴枳桔芎前胡) 风热犯表  证候主症:身热较著,微恶风,汗泄不畅,头胀痛,面赤,咳嗽,痰黏或黄,咽燥,或咽喉乳蛾红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕,口干欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。 证机概要:风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃。 治法:辛凉解表。 代表方:银翘散或葱豉桔梗汤。(银翘散主上焦医,竹叶荆牛薄荷豉;甘桔芦根凉解法,风温初感此方宜)暑湿伤表 证候主症:身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,或口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便或溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。 证机概要:暑湿遏表,湿热伤中,表卫不和,肺气不清。 治法:清暑祛湿解表。 代表方:新加香薷饮。(为香薷散(豆朴香薷)易扁豆为扁豆花,加银花连翘。)(新加香薷朴银翘,扁豆鲜花一起熬。暑湿口渴汗不出,清热化湿又解表)虚体感冒——气虚感冒 证候主症:恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咳痰无力,平素神疲体弱,气短懒言,反复易感,舌淡苔白,脉浮而无力。 证机概要:气虚卫弱,风寒乘袭,气虚无力达邪。 治法:益气解表。 代表方:参苏饮。(益气解表参苏饮,二陈汤入木枳斟;前胡桔梗姜枣配,尚需加入干葛根。)方中为枳壳。 虚体感冒——阴虚感冒 证候主症:身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干咽燥,干咳少痰,舌红少苔,脉细数。 证机概要:阴亏津少,外受风热,表卫失和,津液不能作汗。 治法:滋

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