乌梅固肠汤

乌梅固肠汤

药物组成:乌梅、当归、地榆、白术(土炒)、白芍、党参各15克,川黄连、黄柏各10克,炮干姜、熟附片、炙甘草各8克,炙黄芪30克(即乌梅丸去细辛、桂枝、蜀椒,加白术、白芍药、地榆、黄芪、甘草)。

煎服方法:上药混合,加水600ml,以文火煎至250ml左右,药渣重煎一次,两次药汁混合后,早晚分服。忌腥味、生冷食物。

临床应用:慢性结肠炎、慢性菌痢。

例1:曹某,男,48岁。大便溏,日4~6次,持续2月余。经结肠镜检查:诊断为慢性溃疡性结肠炎。经服西药(具体不详),中成药补脾益肠丸及西药保留灌肠治疗1月余,无明显疗效。视其形体肥胖,面色少华,舌淡苔白微黄而厚腻,六脉濡缓。此乃脾胃气虚,内夹寒热郁结大肠。法当温脾胃以补中气,除寒热以利肠道,使邪去正安,拟乌梅固肠汤治疗。连服本方10剂,大便每天2次,已基本成形。继服20余剂而愈,随访2年,未见复发。

例2:刘某,男,8岁。痢下赤白月余。屡经中西药治疗稍好转。但每日仍有3~4次大便,粪中夹赤白黏液。常规检查:黏液(+++),红细胞(+++),白细胞(++),脓细胞(++)。视其形体消瘦,面色少华,舌淡红,苔黄白厚腻,脉细。此乃中气不足,湿热郁结肠道。以乌梅固肠汤治疗:乌梅、当归、炒地榆、白芍药、白术(土炒)、潞党参各10克,黄芪20克,炮干姜、炙甘草、川黄连各6克,黄柏8克,熟附片3克。每天1剂,水煎2次服,连服10余剂而大便复常。

按:本方在乌梅丸的基础上,增加健脾益气之白术、黄芪,敛阴和阳之白芍,解毒生肌之地榆;去桂、辛、椒之辛燥以顾阴液。尤其是慢性溃疡性结肠炎,目前尚无理想的治疗方药。本方寒温并用,攻补兼施,清涩并举,疗效满意。经临床验证,本方有广泛的抗菌、抗病毒功能,可抑制肠道细菌、病毒的生长繁殖;同时能松弛胃肠平滑肌,解除痉挛。尚有补益强壮,增强肛门括约肌收缩能力。长期服用无毒副作用,且可促进溃疡愈合。

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