补肾活血方治疗骨关节炎经验 组成:熟地黄...

补肾活血方治疗骨关节炎经验
 
组成:熟地黄,山茱萸,杜仲,山药,淫羊藿,怀牛膝,当归,桃仁,红花,白芍,延胡索,木瓜
 
【按】膝骨性关节炎归于中医学“膝骨痹”范畴。《中藏经·五痹》有云:“骨痹者……,伤于肾也……,则邪气妄入”,明确指出肾虚是发病的基础。《杂病源流犀烛》亦提到:“痹者,闭也。三气杂至,壅敝经络,血气不行……故久而为痹。”它指出,正气亏虚便容易导致血瘀,而血瘀是本病的关键发病机制,经络受阻,则“不通则痛,不荣则痛”。综上所述,肾虚为膝骨痹之发病基础,血瘀为本病之关键。因此,治疗上应根据补肾壮骨治疗疾病为根本,促进血液循环和祛瘀为标的治疗原则。
 
补肾活血颗粒原方来源于《伤科大成》,在补肾活血法的基本治则进行裁减而成,具有补益肝肾,活血化瘀的功效,补肾活血颗粒由熟地黄,山茱萸、杜仲、山药、淫羊藿、怀牛膝、当归、桃仁、红花、白芍、延胡索、木瓜等12种中药组成。方中以熟地黄、淫羊藿、山茱萸、山药为君,当归、桃仁、红花为臣,白芍、杜仲、延胡索共为佐药,木瓜、怀牛膝为使药。君药中熟地黄滋阴补血、益精填髓;淮山药补脾养胃、补肾涩精;山萸肉补益肝肾、涩精固涩;淫羊藿可益肾阳、壮筋骨、除风湿。臣药当归补血活血;桃仁与红花活血化瘀。佐以白芍养血和营、缓急止痛、敛阴平肝;杜仲补肝肾、强筋骨;延胡索行气活血止痛。木瓜舒筋通络、牛膝补肾活血并可引药下行等使药作用。上述各种药物相互作用,共同达到补益肝肾、活血逐瘀的作用。
 
【来源】王清玉,钟清源,曾益龙.补肾活血颗粒治疗膝骨性关节炎的临床观察及机制探讨[J].云南中医中药杂志,2020,41(03):30-34.
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