生命新知·情报 | 颠覆传统！淋巴结转移和远端器官转移的起源并不相同

# 淋巴结转移和远端器官转移的起源并不相同 #

一个主流的模型假说是，远距离的肿瘤转移来源于淋巴结转移。事实上，切除局部淋巴结已经进行了100多年。然而，淋巴结清除并不总能改善患者的生存率。这些发现启发了另外一种思考，即淋巴结转移的癌细胞可能不会引起远距离转移。

麻省总医院和哈佛医学院的Kamila Naxerova等人检测了人结直肠癌的原发肿瘤、淋巴结转移和远距离转移之间的进化关系。他们对17个患者的213个福尔马林处理的活检样本进行了研究，用高突变DNA区的体细胞突变来重建高可信度的系统发生树。结果发现，在65%的样本中，淋巴结转移和远距离转移起始于原发性肿瘤的不同亚克隆，35%的样本具有相同的亚克隆起源。因此，在结直肠癌中，淋巴结转移和远距离转移之间存在着两种不同的谱系关系。

Science 2017;357:55-60

＃年龄相关黄斑变性：AAV2载体的耐受性好 ＃

美国约翰·霍普金斯大学医学院的Campochiaro等人在晚期新生血管性年龄相关性黄斑变性患者的玻璃体内单次注射表达血管内皮细胞生长因子（VEGF）中和蛋白sFLT01的AAV2载体，以考察AAV2-sFLT01的安全性和耐受性。

发现，玻璃体内注射AAV2-SFLT01似乎是安全可耐受的。

Lancet 2017;390:50-61

# 20年间，心力衰竭猝死率大幅下降 #

英国格拉斯哥大学的Shen L 等人研究发现，1995年～2014年间，有症状、射血分数降低的心力衰竭患者的猝死发生率降低了44%。该研究结果支持了循证药物治疗的益处。

N Engl J Med 2017;377:41-51