屏幕使用时间、用眼环境……预防近视的用眼知识在这里
每一个家庭都希望孩子有一双明亮的眼睛，近年来，儿童青少年视力不良发生率逐年上升，并呈现患病率高、低龄化的特点。如何预防和降低儿童视力不良，已成为家庭和社会共同关注的问题。由于早期视力不良不易察觉,常常当发现的时候，孩子视力下降已经比较严重了，有些甚至到学龄期才被发现，错过了干预的最佳时间。因此，平时注意掌握科学用眼的知识，对保护视力尤为重要。青岛市卫健委妇幼健康处教您科学防控近视。
一、养成良好的用眼习惯
首先，在生活中养成科学的用眼习惯。建议间断性用眼，特别是不要持续读写。近距离用眼后，如儿童居家使用电子产品学习30～40分钟后，应休息并向5米以外的远处眺望，放松眼部的睫状肌。
从小养成正确的读写姿势，掌握“三个一”：握笔的指尖离笔尖 1 寸（3.3 cm）、 胸部离桌子1 拳（6～7cm），书本离眼 1 尺（33 cm）。保持读写坐姿端正，不在行走、坐车或躺卧时阅读。
（一）合理使用视屏
随着手机、电视、电脑等电子产品在家庭中的普及，不少孩子长时间沉浸在手机、平板电脑的视频与游戏中，导致眼轴变长，加大近视的风险。
1.限制屏幕时间
18个月以下的婴幼儿不要观看电子屏幕，2岁以下的孩子尽量避免接触电子屏幕，2到5岁的孩子，每次不超过15分钟，每天不超过1小时，仅限于观看高质量画面并有家长陪伴进行交流互动。
2.保持屏幕距离
看电视时，电视画面高度应保持在双眼平视时，且看电视的距离应是电视画面对角线的 6～8倍，至少要在2.5米以外。看电视的房间要保持一定的亮度，不要漆黑一团。使用电脑时 双眼与屏幕的平行距离应保持在 70～90cm，视线对准屏幕中心时，视线俯角应为100～20 0，注意适度休息。
（二）改善用眼环境
合理采光和照明
读写应在采光良好、照明充足的环境中进行，最好采用自然光。自然采光时，窗户玻璃面积与地面面积之比为 1 : 6 或 1 : 4，墙壁光反射系数不低于 0.5。人工照明光源可采用日光灯或白炽灯，要定期检查电灯的质量，桌面的平均照度值不应低于300Lux。
二、全面均衡营养
目前已明确，维生素A、维生素 B1、维生素 C、维生素 E、类胡萝卜素、花青素及DHA等是眼睛发育必需的营养素。
缺乏维生素A时，眼睛对黑暗环境的适应能力减退，严重时易患夜盲症、干眼病。维生素A的主要来源是动物的肝脏、鱼肝油、奶类和蛋类。植物性的食物中含有的类胡萝卜素可以在体内转化为维生素A，如胡萝卜、南瓜、玉米、红薯以及柑橘、杏子、柿子等。维生素B族缺乏，会导致眼睛畏光、流泪、烧灼感及发痒、视觉疲劳、痉挛。含维生素B族丰富的食物有全谷类、肝脏、酵母、酸酪、小麦胚芽、豆类、牛奶(维生素B2)、肉类(维生素B1，烟碱酸)。维生素C是组成眼球晶状体的成分之一。缺乏维生素C易患白内障。在每天的饮食中注意摄取含维生素C丰富的食物，如新鲜蔬菜和水果。另外，还要限制甜食等糖类的摄入。
三、晒太阳、户外活动或体育锻炼
参加户外活动，既能提高儿童机体抵抗力，对儿童视力发育也有着明显的促进作用。研究发现，足量的户外活动每天不少于2小时，可以有效预防近视的发生。适当多晒太阳，可以促使人体分泌更多的多巴胺，同时阳光中的紫外线可促进皮肤合成维生素D，帮助钙的吸收，防止眼球前后径过长而导致近视。
四、充足的睡眠
充足的睡眠是视力的保护因素。由于儿童的自我控制能力差，经常会晚睡觉，眼睛得不到足够的休息，导致眼睛长时间处于疲劳状态。世界卫生组织首次发布《5岁以下儿童身体活动、久坐行为和睡眠指南》中指出，建议儿童保证高质量睡眠，每天睡眠时间0～3个月婴儿为14～17 h，4～11个月12～16h，1～2 岁11～14 h，3～4岁10～13 h。合理安排作息时间，使眼睛处于非疲劳状态。
五、坚持做眼保健操
眼保健操最初诞生于1963年，已有50多年历史了，是根据中医穴位理论创建的。通过按摩穴位，可以缓解视疲劳。临床研究表明，做眼保健操相比不做眼保健操可以减少调节迟滞，改善主观视疲劳感受，从而有助于预防近视。
六、定期做好眼保健和视力检查
做好儿童眼病筛查和定期视力筛查，是早期发现眼病和视力异常的有效途径。
根据2018年教育部、国家卫生健康委员会等八部门《综合防控儿童青少年近视实施方案》、国家卫健委《儿童眼及视力保健技术规范》以及山东省、青岛市0~6岁儿童眼保健和视力检查工作实施方案要求，新生儿出生后1周内会有专业人员进行家庭访视，之后家长要定期带孩子到承担基本公共卫生服务的医疗卫生机构，进行眼保健和视力筛查。具体筛查的时间点为：满月、生后3、6、8、12月龄和1.5、2、2.5、3、4、5、6岁在健康检查的同时完成。早产儿、低出生体重儿等高危儿童还应加大监测的频次。如发现异常，筛查机构会告知家长到专业的诊治机构明确诊断，及时给予治疗。
七、早期发现，及时就诊
孩子如果出现眼红、畏光、流泪、分泌物多、瞳孔区发白、歪头视物、眼球震颤、不能追视、视物距离过近或眯眼、暗处行走困难等异常情况，应当及时到医院检查。
八、到专业医疗卫生机构或眼镜验配机构验光配镜
屈光不正儿童要到具有相应资质的医疗卫生机构或眼镜验配机构进行正规散瞳验光，调整眼镜屈光度，不要使用劣质及不合格眼镜。不盲目使用眼保健产品，要在专业医师指导下合理、适度使用。
半岛全媒体记者 王爱科