《千金方》论治中风病学术思想研究

《千金方》论治中风病学术思想研究

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目录

提要

Abstract

引言

第一部分 中风内涵及源流

1 历代中风内涵及源流

1.1 《黄帝内经》对中风的认识

1.2 《难经》对中风的认识

1.3 《伤寒杂病论》对中风的认识

1.4 《千金方》对中风的认识

1.5 金元时期中风概念的变化

1.6 明清时期中风概念的发展

1.7 民国时期的中风概念

1.8 现代对中风的认识

2 《千金方》中风病纳入参考标准

第二部分 《千金方》对中风病因病机的认识

1 对中风病因的认识

1.1 融入佛教"风"之内涵

1.2 重视外风发病

1.3 暗含"内风"理论

1.4 强调内虚邪中理论

1.5 热盛亦是重要病因

2 升降出入失常是病机关键

第三部分 《千金方》中风病治疗特色

1 重视药酒疗法

1.1 药酒种类

1.2 药酒配方特点

1.3 须使酒气相接

2 灸疗独具特色

2.1 针灸药并用 最重灸疗

2.2 明确灸治次序

2.3 灸背腧疗中风

2.4 首创苇筒灸法

2.5 注重未病先防

3 详论五脏虚寒中风

3.1 论治五脏虚寒中风

3.2 五脏虚寒中风之辨别

3.3 五脏虚寒中风通治法

4 从心脾论治舌强不得语

5 遣药制方特色

5.1 常用方剂

5.2 方药分析

5.3 组方配伍 因人制宜

5.4 所取药性不出《本经》

5.5 重视应用复方

5.6 《千金方》之桂心即桂枝

6 方药用法特点

6.1 重视加工炮制

6.2 详论服药宜忌

7 《千金方》中风方药治疗思路探讨

7.1 重视应用汗法

7.2 汗法应用

7.3 重视清热豁痰

7.4 内风论治特点

结语

参考文献

致谢

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摘要

中风是指患者突然昏仆、半身不遂、口眼歪斜、不语或言语謇涩、偏身麻木为主症的疾病。中风病发展快、恢复慢、死亡率高、致残重,是临床常见疾病。并且随着现代社会生活方式及饮食结构的改变,中风病有逐渐增加的趋势。孙思邈的《千金方》乃唐以前方书之大成,既总结了唐以前论治疾病的方法和特点,又为后世的治疗提供了思路和借鉴,起到了承前启后的作用。其载述的治疗中风之方法更是十分丰富,疗效卓越,对中风病因病机的认识也多有独到之处。《千金要方·卷第八》记载孙思邈曾中风,言语謇涩,四肢疹曳,服用续命煮散十日十夜不绝,得愈。

张子和更赞誉“孙氏《千金要方·风论》散、方,往往皆效”。

近现代著名中医专家如章次公、任应秋、丁光迪、颜德馨等,均主张用《千金方》所载之小续命汤、大秦艽汤、竹沥汤等治疗中风病,并取得了很好的疗效。

且在后世众多中风病的研究中,尚未有《千金方》论治中风病之学术思想的系统性研究。因此,对《千金方》论治中风病的学术思想进行研究,于中医学理论的传承有重要意义,也可以给当代中风病的治疗提供新的门径。本文通过对《千金方》论治中风病的学术思想进行研究,发现《千金方》所言之中风包含疾病范围相当广泛,其中对现代中风病的论述较为详备。孙氏对中风病因病机的认识与现代有较大差异,认为外风、内虚邪中、内风及热盛均可导致该病的发生。在治疗上多针灸药并用,最重灸疗,重视药酒方的应用。在治法上以疏散风邪、调理内风的汗法为主;开创了内风论治之先河;对于五脏虚寒中风分别进行了详细的论述;提出从心脾论治舌强不得语之症。以上研究结果可以给现代中风病治疗提供有价值的参考和借鉴。

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