《千金方》论治中风病学术思想研究
《千金方》论治中风病学术思想研究
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目录
提要
Abstract
引言
第一部分 中风内涵及源流
1 历代中风内涵及源流
1.1 《黄帝内经》对中风的认识
1.2 《难经》对中风的认识
1.3 《伤寒杂病论》对中风的认识
1.4 《千金方》对中风的认识
1.5 金元时期中风概念的变化
1.6 明清时期中风概念的发展
1.7 民国时期的中风概念
1.8 现代对中风的认识
2 《千金方》中风病纳入参考标准
第二部分 《千金方》对中风病因病机的认识
1 对中风病因的认识
1.1 融入佛教"风"之内涵
1.2 重视外风发病
1.3 暗含"内风"理论
1.4 强调内虚邪中理论
1.5 热盛亦是重要病因
2 升降出入失常是病机关键
第三部分 《千金方》中风病治疗特色
1 重视药酒疗法
1.1 药酒种类
1.2 药酒配方特点
1.3 须使酒气相接
2 灸疗独具特色
2.1 针灸药并用 最重灸疗
2.2 明确灸治次序
2.3 灸背腧疗中风
2.4 首创苇筒灸法
2.5 注重未病先防
3 详论五脏虚寒中风
3.1 论治五脏虚寒中风
3.2 五脏虚寒中风之辨别
3.3 五脏虚寒中风通治法
4 从心脾论治舌强不得语
5 遣药制方特色
5.1 常用方剂
5.2 方药分析
5.3 组方配伍 因人制宜
5.4 所取药性不出《本经》
5.5 重视应用复方
5.6 《千金方》之桂心即桂枝
6 方药用法特点
6.1 重视加工炮制
6.2 详论服药宜忌
7 《千金方》中风方药治疗思路探讨
7.1 重视应用汗法
7.2 汗法应用
7.3 重视清热豁痰
7.4 内风论治特点
结语
参考文献
致谢
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摘要
中风是指患者突然昏仆、半身不遂、口眼歪斜、不语或言语謇涩、偏身麻木为主症的疾病。中风病发展快、恢复慢、死亡率高、致残重,是临床常见疾病。并且随着现代社会生活方式及饮食结构的改变,中风病有逐渐增加的趋势。孙思邈的《千金方》乃唐以前方书之大成,既总结了唐以前论治疾病的方法和特点,又为后世的治疗提供了思路和借鉴,起到了承前启后的作用。其载述的治疗中风之方法更是十分丰富,疗效卓越,对中风病因病机的认识也多有独到之处。《千金要方·卷第八》记载孙思邈曾中风,言语謇涩,四肢疹曳,服用续命煮散十日十夜不绝,得愈。
张子和更赞誉“孙氏《千金要方·风论》散、方,往往皆效”。
近现代著名中医专家如章次公、任应秋、丁光迪、颜德馨等,均主张用《千金方》所载之小续命汤、大秦艽汤、竹沥汤等治疗中风病,并取得了很好的疗效。
且在后世众多中风病的研究中,尚未有《千金方》论治中风病之学术思想的系统性研究。因此,对《千金方》论治中风病的学术思想进行研究,于中医学理论的传承有重要意义,也可以给当代中风病的治疗提供新的门径。本文通过对《千金方》论治中风病的学术思想进行研究,发现《千金方》所言之中风包含疾病范围相当广泛,其中对现代中风病的论述较为详备。孙氏对中风病因病机的认识与现代有较大差异,认为外风、内虚邪中、内风及热盛均可导致该病的发生。在治疗上多针灸药并用,最重灸疗,重视药酒方的应用。在治法上以疏散风邪、调理内风的汗法为主;开创了内风论治之先河;对于五脏虚寒中风分别进行了详细的论述;提出从心脾论治舌强不得语之症。以上研究结果可以给现代中风病治疗提供有价值的参考和借鉴。