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针疾子
临床当中遇到过不少风寒表实症,麻黄汤应当是最对症的方子
我经常开的方子是:麻黄15 桂枝9 白勺9 杏仁9 炙甘草6
恪守仲景煎法,先煎麻黄,但是,中景说要去上沫,但是实际上很少有沫的,只有一点发黑的东西,估计就是所谓的上沫,关键问题是,我开了那么多麻黄汤去鲜有病人反应喝后发汗的,我特意问了几个病人都说没发汗,但是都有效
请各位同仁赐教一下这是为什么
小生偏凉与原方有点出入。楼主为什么加芍药呢？不知是否芍药的收敛作用不出汗。
白术散解表过程中，热重者发汗多，热轻者发汗少，无热者基本无汗。譬如服布洛芬，去痛片等，有热者会出汗，无热者仅止痛而已。
jinsir白版这种解释甚是合乎道理。
人体出汗是由生理、病理之分，天气热蒸，腠理开测汗泄，天寒地冻，腠理闭则汗不出。
汗乃心之液，血汗同源，乏血者无汗，阴伤也无汗，疮家、衄家具无汗，不得不防!
不管中医、西医之理，人体体温调节中枢则一也。
病原致热引起体温调节中枢之阈值上升，故不汗而使体温升高，这原是机体防御性，殆病原要高温环境下不利生存。
寒则闭缩，血管收缩，热不外泄而体温升高，麻黄可扩张皮肤微血管，有利于散热、发汗。
汗之发也，阳使动之，桂枝入心助阳，升举至肺，布散全身，助麻黄奏功。
至于常人，虽服汤也不汗出(或不对证)，其气血通顺，血管正常，阿斯匹林、安乃近也不能发汗，只止痛而已。
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黑糊糊我用麻黄汤从来没遇到不出汗的情况，不知道楼主的方子是怎样用法。也不理解加芍药的意思。 |
吕鸣现代人对麻黄发汗的解释是，不发热则不发汗。
江南中医我最近经常用麻黄汤但是还加荆芥、柴胡！有出汗也有不出汗的。但都有效果！
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黑糊糊麻黄15 桂枝9 杏仁9 炙甘草6
就用楼主的方，只是一般不会开芍药进去，他这是我用的一次量，但我习惯一次开一天的量，而不是一次量。所以一般是他这个三副合方，煎法依然是先煎麻黄去上沫。服药后的温覆，是必须做的，不然的话最少要在室温不太低的屋内。
小生偏凉温覆，是必须做的，这个支持。我的一天量只是麻黄15g 桂枝 10g 杏仁10g 甘草5g，一般对证，服二次而已。
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江南中医明白了！
汗须随（毛）孔而发之，虽病人体内发热，而寒主收引使体表闭塞，汗不得发之，麻黄汤发汗解表加温覆以解表寒。故此一剂即愈也！:
针疾子但仲景强调不可令大汗,恐伤阴津,白版主所言似乎难以信服
