阳光宝宝门急诊险:一款小额医疗险

题记:没有十全十美的产品,选一款适合自己的产品即可。保参谋的【产品测评】系列,只是把保险销售不愿意告诉你的内容,找出来告诉你而已。无关褒贬,只看合同。

01

概述

应微信公众号后台粉丝要求,今天测试的产品为:阳光财产宝宝门急诊保险。普通门诊责任,属于那种治疗费用不多,但经常会用到的险种类型。这款产品责任,分为标准版和升级版。

这款产品的保障责任非常丰富,包含:疾病门急诊、疾病住院、意外医疗、意外身故、疫苗责任、特定传染病责任、第三者监护人责任。升级版还有20万重疾保险金。

02

疾病门诊责任

点评:

1-很多人会把意外医疗和门诊住院医疗弄混淆。简单说,意外医疗包括:意外门诊医疗和意外住院医疗;住院医疗包括意外住院医疗和疾病住院医疗;门诊医疗包括意外门诊和疾病门诊。三者之间有责任交叉,但又有区别;

2-这款产品的疾病门诊急诊责任,等待期为30天,门急诊责任需要符合签发地的社保内药物目录、诊疗目录,简单说这款产品的门急诊是限社保的;

3-由于病情不严重,大部分门诊用药,也都在社保范围内。所以限不限社保,也都还能接受。

4-这款产品的门诊,同样有免赔额和赔付比例,具体内容如下:

03

疾病住院责任

点评:

1-很多人会觉得:我已经有社保了,用不着商业医疗险。其实医保的报销范围是有限制的,如果你实在理解不了这个问题,就想想:很多有医保的人,为什么还要去参加轻松筹、水滴筹?

2-那么,是不是说买了一份商业医疗险,住院就一分钱不用花了呢?显然不是。这款产品的报销比例,在上述表格里面就写的很清楚;属于合同责任内的,保险公司会赔钱,不属于责任范围内的,是不赔钱的。

点评:

1-这款产品提供了低段/中段/高段三个档位,三档之间只是保额和免赔额的差异,保障责任方面没有本质的差异;

2-住院医疗责任等待期为30天,住院医疗责任需要符合签发地的社保用药范围。也就是说,这款产品的疾病住院医疗是限社保的。

04

意外医疗扩展责任

点评:

1-很多人看到这个附加条款,会有点懵圈。一会说限社保,一会又说不限社保,到底要怎样?其实这款附加险(医疗扩展责任),是附加在「意外医疗」下面的。也就是说,如果是意外导致的门诊/住院,就不限社保;如果是疾病导致的门诊/住院,就限社保;

2-当然这个拓展责任不是无限拓展的,是有时间要求的。每次事故最长时间180天,如果合同结束但仍未结束治疗的,从合同终止日延长30天。

05

疫苗事故责任

点评:

1-有些人会纳闷,为什么要把疫苗责任单独提出来呢?因为「疫苗」导致的事故,在普通意外险里面是免责条款的内容;

2-有些人可能会纠结:因为「疫苗」出的事,凭什么不叫「意外」?其实作为个体,纠结这个没意义。对于所有意外险来说,只要是免责条款的,都不叫意外。

3-如果对「疫苗」这个责任很担心,选那种可以附加「疫苗」责任的保险产品,或者单独选一款疫苗险,都是可以的。

点评:

1-这款产品的「疫苗保障」,责任还是比较全面的。

2-意外死亡/意外伤残/疫苗一般反应/疫苗异常反应/疫苗事故导致的住院津贴,这些责任都是有的,不过有些可选责任是需要附加的。

06

法定传染病责任

点评:

1-法定传染病疾病责任为必选,法定传染病身故/全残责任为可选责任;

2-之所以将传染病责任单独列出来,是因为在意外险里面,传染病同样属于免责条款的内容。

3-法定传染病责任包括:甲类传染病及约定的甲类传染病以外的扩展病种和数量,具体内容如下:

07

意外身故/伤残责任

点评:

1-被保人因意外伤害事故,且在180天内导致身故/伤残,可赔付意外保险金;

2-身故赔付保额;伤残根据残疾等级,按比例赔付;身故与伤残保险金累计不超过保单限额。

08

监护人责任

点评:被保人的监护对象造成第三者人身伤亡或财产损失,须由被保人承担经济赔偿责任的,可按约定的赔偿限额负责赔偿,限额为5000元。

09

重疾责任

点评:

1-重疾等待期为30天,保额20万;

2-等待期后,被保人初次确诊合同约定的重疾,按照约定保额给付重疾保险金;

3-重疾保险金在升级版里面有,在标准版没有这项责任。

本文结束

——

(0)

相关推荐

  • 尊享e生2020(门急诊版)医疗险 || 众安尊享系列818专场活动拍了拍你,最低优惠至九折

    2020年 第 235 篇 今天番茄就分享两个内容,一是最近新上市的众安尊享系列新成员--尊享e生2020(门急诊版),另一个就是众安尊享系列818活动方案. 01 尊享e生2020(门急诊版)介绍 ...

  • 中华小当家少儿门急诊保险||一年几百块的少儿门诊保险,我只推荐它!

    2020年 第 234 篇 在咨询保险的客户中,在讲到医疗保险的时候,很多宝妈会问:这个保险门诊能报销嘛?这是经常会遇到的问题!番茄总是很遗憾的回答:不能,然后还要解释一番. 宝妈们经常问我们推荐的医 ...

  • 好医保住院医疗可以报销小手术费用吗

    好医保住院医疗可以报销小手术费用,但是必须要在二级及以上的公立医院普通部发生的,应当由个人支付的必须且合理的一般医疗费用,包括住院医疗费用,特殊门诊医疗费用,门诊手术医疗费用,以及住院前7天后30天门 ...

  • 大家学无忧学平险保障好不好?值得买吗?全面测评

    近日,大家财险新推出了一款针对3-25岁学生的学平险--学无忧学平险. 它最大的亮点在于,保障非常全面,是一款涵盖意外险+小额医疗险+重疾险的全面型产品:此外,还扩展了法定传染病.疫苗预约接种等相关责 ...

  • 众惠百万意外医疗险

    不限社保,50-100万意外医疗责任,10-20万意外身故责任. 被保险人年龄:28天~80岁保险期间:1年 意外住院医疗保险金最高100万 意外身故保险金最高20万 等待期8天 免赔额1万

  • 一篇文章把医疗险说清楚了 |获客快车

    如果把所有保险产品创建一个组合,医疗险绝对是C位的主要竞争者之一,保障实用,性价比高:比重疾险价格低很多,更适合解决大额医疗费,关键时刻可以发挥巨大作用:比意外险更实用,看得见摸得着.商业医疗险是用来 ...

  • 泰康泰医保百万医疗2021,可以媲美好医保和尊享e生吗?

    近日,泰康在线又新出了一款百万医疗险--泰医保百万医疗2021. 它保障全面,一般医疗+重疾医疗都有,还有9项给力的可选责任,如癌症院外特药报销.重疾住院津贴等,增值服务也很实用,70岁老人也能买,价 ...

  • 康健华尊(费率可调)

    亲启 公司介绍 被保人 男13岁 投保人 男30岁 首年保费 308元 投保险种 保额 保险期/交费期 首年保费 是否新单 保障计划 有无社保 康健华尊(费率可调) 200万(普通部) 1年/1年 3 ...

  • 众安尊享e生2021百万医疗险升级了什么,靠谱吗?

    产品升级算新闻? 升级了什么才是新闻 编者按 BIANZHEAN "国民医保"标签的尊享e生,是国内首款百万医疗险,由众安保险公司承保.而众安保险是由蚂蚁金服.腾讯.中国平安等知名 ...

  • 阳光宝宝门急诊保险丨发现这个产品两个卖点!

    2021年 第 095 篇 番茄以前推荐过中华小当家少儿门急诊保险,深受很多宝爸宝妈的喜欢!产品的详细介绍,点击下方图片查看! ▲ 点击图片查看测评文章 今天番茄再给大家推荐一款大品牌保险公司的少儿门 ...

  • 阳光宝宝门急诊保险丨发现这个产品三个卖点!

    2021年 第 095 篇 前两天番茄这个文章发出后,有同业朋友提了两个很好的意见.一个是告知番茄这个产品还有一个优势就是标准版无健康告知.另一个就是告诉番茄,文章里的二维码过期了. 所以番茄今天修改 ...

  • 生病住院不花钱!全网32款小额医疗险测评

    第 492 篇产品测评 想要击垮一个成年人,一张体检报告就够了. "打开报告前,要先深呼吸" "生怕自己出了什么事,根本不敢去体检" ...... 这些真实反映 ...

  • 人保少儿住院万元护:一款小额医疗险

    题记:没有十全十美的产品,选一款适合自己的产品即可.保参谋的[产品测评]系列,只是把保险销售不愿意告诉你的内容,找出来告诉你而已.无关褒贬,只看合同. 01 概述 目前,很多保险公司旗下都有万元护这种 ...

  • 2021年最推荐的几款小额医疗险,适合大人、孩子的都有

    临近暑期,接下来的三个月里,可以说是全国温度最高的月份,   有不少地区,已经是全天候开空调了.   长期待在空调房里,空调综合症.鼻炎.感冒等就找上门来,但不开空调又根本受不了,也很容易中暑.   ...

  • 住院不花一分钱,这款小额医疗险很实用

    第 634 篇产品测评 小孩往往抵抗力较弱,感冒.肺炎等小病住院太常见了. 作为父母,不仅心疼,每次去医院要花大几百的,也肉疼. 其实一份小额住院医疗险就能减轻一些负担.最近,太平洋保险上线了一款产品 ...

  • 这款小额医疗险还没涨价

    这款小额医疗险还没涨价

  • 这款小额医疗险,不完美,但值得推荐!

    Jun保屋,教你买保险. 01 最近,很多伙伴都购买了尊享e生这款保险,可尊享e生有个不完美的地方,就是它有1万免赔额,并且还是社保报销后免赔1万,不过好消息是:这1万免赔额可以用其他商业保险抵扣. ...

  • 【理赔分享】门急诊小额医疗险,多次理赔报销,实用!

    投保不是服务的结束,我们还有完备的售后服务! 大家好我是十步,今天给大家分享一起由十步读财协助理赔的案例. 在这之前,再次提醒您,如果发生任何问题,记得第一时间联系我们,理赔过程将有我们全程参与并且协 ...